25 de întrebări frecvente despre Covid-19 în momentul celui de-al doilea val

Ultima actualizare: 02.01.2021 - Femininul - Covid-19 - a fost adoptat
Mai jos, Creapharma.ch (sub îndrumarea lui Xavier Gruffat, farmacist elvețian) a adunat principalele întrebări frecvente despre Covid-19. Încercăm din răsputeri să actualizăm pagina, referințele sunt în text și în partea de jos a paginii. În caz de erori contactați-ne
Pentru numărul de cazuri și decese de Covid-19, faceți clic aici

SIMPTOME/VÂRSTE

Care sunt primele simptome ale Covid-19 ?
Cele mai frecvente prime simptome ale Covid-19 sunt febra în 98% din cazuri, tuse în 76% și durere sau oboseală în 44% din cazuri 1. Alte surse menționează un procent ușor mai mic de febră.
Pot apărea simptome mai puțin frecvente: cefalee, rareori dureri musculare, greață și diaree.
În august 2020, un articol englez din revista de top The Economist a estimat, citând în special CDC american, că primele simptome cele mai frecvente, cele prezente în momentul testului PCR pozitiv pentru Covid-19, erau oboseală în aproximativ 70% din cazuri, tuse în puțin peste 60% din cazuri, cefalee în puțin peste 60% din cazuri, pierderea mirosului sau a gustului în puțin peste 50% din cazuri, dificultăți de respirație (dificultăți de respirație) în puțin peste 30% din cazuri, dureri toracice în puțin sub 30% din cazuri și confuzie mentală în aproximativ 20% din cazuri. După cum se poate observa, febra foarte frecventă nu a fost luată în considerare ca simptom în acest articol de The Economist.
Descoperi toate simptomele din fișierul nostru complet de pe Covid-19

Cât durează simptomele ?
În majoritatea cazurilor ușoare de Covid-19, simptomele ușoare, cum ar fi febra sau tusea, persistă cu câteva zile înainte de recuperare. . Cu toate acestea, tusea în special poate persista timp de 20 de zile sau mai mult. Febra poate dura și mai mult de o săptămână, caz în care ar trebui să consultați un medic (mai întâi telefonic, de exemplu, cu excepția cazului de urgență).
În timpul simptomelor severe, cum ar fi pneumonia virală cauzată de Covid-19, pneumonia poate fi tratată într-un spital în cel puțin 15 zile. Dar boala poate evolua spre pneumonie bacteriană, care poate prelungi și mai mult durata de spitalizare. În cazul complicațiilor, de la primele simptome până la faza de vindecare, poate dura aproximativ 1 lună sau mai mult (6 săptămâni).
Simptome la 14 până la 21 de zile de la debutul bolii
Tusea este simptomul care tinde să dureze cel mai mult 14 până la 21 de zile de la debutul bolii, în aproximativ 45% din cazuri. Oboseală (aproximativ 35% din cazuri), cefalee (mai puțin de 20%), pierderea gustului și a mirosului (puțin peste 20%), dificultăți de respirație (aproximativ 30%), durere în piept (aproximativ 20%) și confuzie mentală (mai puțin de 20%) sunt alte simptome posibile la 14 până la 21 de zile de la apariția simptomelor 3 .
Descoperiți în fișierul nostru complet toate simptomele noastre de Covid-19

Simptomele sunt severe în ce procent ?
În aproximativ 20% din cazuri, simptomele Covid-19 sunt severe. Aceasta înseamnă că în 80%, simptomele sunt inexistente (persoane asimptomatice), ușoare sau moderate (de exemplu febră, tuse) și nu necesită spitalizare, potrivit OMS.
Odată cu progresia severă a bolii, dificultăți de respirație pot apărea după aproximativ o săptămână și, în cel mai rău caz, se poate dezvolta pneumonie cu suferință respiratorie și leziuni ale altor organe și sisteme. Sepsisul este o altă posibilă complicație gravă a Covid-19, împreună cu probleme cardiace.
În Italia, după cum a remarcat CNN.com la 18 martie 2020, citând un raport al guvernului italian, decesele provocate de Covid-19 apar la aproximativ 8 zile după primele simptome (în special febră și tuse). Vârsta medie a italienilor care au murit a fost de 80,5 ani. Acest raport se referă doar la Italia și ia în considerare datele până la 17 martie 2020.
Descoperiți toate simptomele în fișierul nostru complet de pe Covid-19

Câte persoane cu virusul nu au simptome ?
6% până la 41% dintre persoanele care au testat pozitiv pentru Covid-19, adică infectate cu virusul, nu prezintă simptome, potrivit unui articol din Wall Street Journal din 10 iunie 2020 care citează date de la „OMS”. După cum putem vedea, intervalul de la 6% la 41% este larg, valoarea de aproximativ 25% dintre persoanele asimptomatice este uneori prezentată de unele medii ca o aproximare.
În iulie 2020, un studiu brazilian a arătat că 91% dintre persoanele infectate cu Covid-19 prezentau simptome. Acest studiu realizat de Ministerul Sănătății și Universitatea Federală din Pelotas (sudul țării) efectuat pe 2.000 de persoane pozitive pentru acest virus a fost dezvăluit pe 3 iulie 2020.
În septembrie 2020, un amplu studiu elvețian efectuat de Universitatea din Berna a arătat că aproximativ 20% dintre persoanele cu virus nu prezintă niciun simptom. Acest studiu, o revizuire a studiilor și meta-analizei, a fost publicat pe 22 septembrie 2020 în revista științifică PLOS Medicine (DOI: 10.1371/journal.pmed.1003346).

Cum ajunge virusul în celulele umane? ?
Afinitatea SARS-CoV-2 (virusul Covid-19) pentru celulele umane și în special pentru receptorul ECA-2 (enzima de conversie a angiotensinei), punctul său de intrare în celulă, este înaltă. De fapt, virusul SARS-CoV-2 se leagă cu proteina sa de vârf la receptorul ECA-2 (ACE2 sau ACE-2) de pe celulele pulmonare ale corpului uman. Atenție, conform literaturii științifice, inhibitorii ECA obișnuiți, medicamente indicate în general pentru hipertensiune arterială, nu sunt eficienți în prevenirea infecției cu SARS-CoV-2.

TRANSMISIE/VIRUS

Care este rata mortalității de la Covid-19 ?
În iunie 2020, rata mortalității de la Covid-19 a fost estimată între 0,5% și 1% 6. În iulie 2020, un articol din Wall Street Journal a estimat că rata mortalității de la Covid-19 este cuprinsă între 0,3% și 1,5%, conform studiilor publicate pe acest subiect. Acestea fiind spuse, majoritatea studiilor raportează o rată a mortalității cuprinsă între 0,5% și 1%. La 3 august 2020, un studiu al OMS a estimat rata medie a mortalității de la Covid-19 la nivel mondial la 0,6% 7. Unii epidemiologi (de exemplu, de la Universitatea Stanford din California), dar disputați de alți oameni de știință, estimează că rata mortalității cazului Covid-19 este de aproximativ 0,2% 8 .

Când este o persoană contagioasă ? Pot fi infectate alte persoane dacă nu există simptome (asimptomatice) ?
O persoană este deosebit de contagioasă atunci când este bolnavă, adică atunci când persoana are tuse mare sau are febră mare. Dar chiar înainte de a se îmbolnăvi (în faza asimptomatică sau asimptomatică), persoana este, de asemenea, destul de contagioasă, cu o încărcătură virală uneori ridicată. Se crede că doar vorbirea poate transmite și virusul, dacă persoana respectivă este purtătoare. Este posibilă și contaminarea fără simptome 9. În plus, cercetătorii de boli infecțioase de la Universitatea Texas din Austin, în Statele Unite, care studiază noul coronavirus Covid-19 au putut determina într-un studiu viteza cu care se poate răspândi virusul. Ei au descoperit că timpul dintre cazuri într-un lanț de transmitere este mai mic de o săptămână și că mai mult de 10% dintre pacienți sunt infectați de cineva care are virusul, dar nu prezintă încă simptome. Mai multe informații despre acest studiu

Putem prinde boala Covid-19 a doua oară? ?
În ianuarie 2021 (data actualizării acestui fișier), răspunsul este clar da, dar cazurile de a doua infecție sunt rare. Este posibil să fii mai bolnav a doua oară.
Potrivit revistei medicale The Lancet Infectious Diseases, până acum au fost confirmate 5 cazuri oficiale la nivel mondial: în Hong Kong (a fost primul, anunțat pe 24 august), în Belgia, în Olanda, în Ecuador și în statul SUA Nevada (acesta face obiectul unui studiu publicat pe 13 octombrie 2020) 10. La pacienții din Nevada și Ecuador, a doua infecție a fost mai severă decât prima, în timp ce celelalte trei nu. Pentru oamenii de știință, faptul că pacientul din Hong Kong nu a dezvoltat simptome a doua oară este o veste bună: este un semn că sistemul său imunitar a învățat să se apere după prima infecție.
Oamenii de știință estimează că o persoană care a suferit de Covid-19 este imună timp de cel puțin 3 luni 11 .

Care este perioada de incubație pentru Covid-19 ?
Perioada de incubație este 5 până la 6 zile (mai rar între 1 și 14 zile).
Perioada de incubație este timpul, de obicei exprimat în zile, între momentul în care o persoană devine purtătoare a virusului și apariția primelor simptome (de exemplu, febră, tuse etc.).

Care este intervalul mediu de serie al Covid-19 ?
Cercetătorii au descoperit că intervalul mediu de serie pentru noul coronavirus Covid-19 în China a fost de aproximativ patru zile. Virusul Ebola, cu un interval serial de câteva săptămâni, este mult mai ușor de conținut decât gripa sau Covid-19, cu un interval serial de doar câteva zile. Oficialii din domeniul sănătății publice au mult mai mult timp pentru a identifica și a izola cazurile înainte de a-i infecta pe alții în timpul unei epidemii sau pandemii de Ebola. Mai multe informatii

Dacă o persoană este bolnavă de Covid-19, cum să-și protejeze casa ?
Persoanele care suspectează că au fost infectate ar trebui să se izoleze acasă, să doarmă într-o cameră separată, să folosească o baie separată dacă este posibil și să poarte o mască 12. Persoanele care contractează Covid-19 infectează aproximativ jumătate din membrii familiei lor care locuiesc cu ei, potrivit unui studiu SUA al Centrelor pentru Prevenirea și Controlul Bolilor (CDC) publicat la sfârșitul lunii octombrie 2020.

VIITOR/POLITICA

DIAGNOSTIC

Cum se efectuează diagnosticul de Covid-19 ?
Există trei metode principale pentru diagnosticarea virusului SARS-CoV-2 care provoacă Covid-19.
1. Metoda PCR (frotiu)
În primul rând, un medic ia un eșantion din căile respiratorii ale pacientului - de obicei un frotiu din nas. Rețineți că examenul este cam dureros. Această probă este pregătită și apoi trimisă la laborator unde specialiștii caută materialul genetic al virusului folosind un test numit PCR (sau RT-PCR). Pur și simplu, o secțiune specifică a genomului virusului este copiată de milioane de ori folosind PCR. Copiile sunt marcate color cu o sondă. Acest marcaj de culoare poate fi apoi vizibil cu echipamente complexe. Dacă sunt prezente semnale de culoare corespunzătoare, eșantionul este un „eșantion pozitiv”. În condiții ideale, un astfel de test durează 3 până la 5 ore într-un laborator specializat. Rețineți că acesta este materialul genetic al virusului căutat și nu anticorpii. Metoda PCR face posibilă diagnosticarea pacienților care prezintă virusul în prezent și nu a celor care l-au avut cu zile sau săptămâni înainte.

Alte examene
Se pot face și examinări CT cu plămâni sau cu raze X, la fel și un test de sânge.

Dacă o persoană, fără să știe, a fost infectată cu Covid-19 în trecut, dar nu mai prezintă simptome, poate afla testul de diagnostic PCR? ?
Nu. Deoarece încărcătura virală scade semnificativ, de exemplu la 10 zile de la debutul primelor simptome, testul de diagnostic nu va mai putea identifica virusul sau fragmentele de virus prin PCR (a se vedea întrebarea de mai sus).
Pe de altă parte, testele serologice prin detectarea anticorpilor fac posibilă căutarea persoanelor care sunt deja imunizate (vezi mai sus), adică care au fost infectate cu Covid-19. Cu toate acestea, este mai mult un instrument destinat utilizării pe termen mediu și lung 17 .

TRATAMENTE/PREVENIRE

Ar trebui să mergem la camera de urgență ?
Depinde. În caz de simptome precum sindromul gripal (răceală), inclusiv febră sau tuse, nu mergeți la camera de urgență. Ar trebui să mergeți la camera de urgență dacă aveți dificultăți de respirație (de exemplu, lipsa de aer) sau când rata respiratorie crește. Dacă aveți dubii, puteți desigur să vă apelați întotdeauna medicul. Este dreptul dvs. să consultați întotdeauna un medic pentru orice întrebări, în special prin telefon. În toamna anului 2020, tendința, cel puțin în Elveția, este de a merge la medic sau la spital mai mult decât în primul val de primăvară 2020.
- Franța - Atenție: dacă respirați prost, trebuie să sunați la 15 - nu sunați la 15 pentru simptome ușoare (de exemplu, tuse).
- Elveția - Atenție: dacă respirați prost, trebuie să sunați la 144.
Memento: în caz de febră, luați paracetamol și nu alte antiinflamatoare (AINS), cum ar fi ibuprofenul, respectați doza de paracetamol și, în special, cereți sfatul unui medic sau farmacist.

Ce medicament trebuie utilizat pentru scăderea febrei ?
Trebuie să luați paracetamol. Medicamentele antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul, nu sunt, în general, recomandate împotriva infecției cu noul coronavirus Covid-19, deoarece acestea ar putea fi un factor de agravare a infecției cu Covid-19, după cum a menționat ministrul sănătății franceze Olivier Véran pe contul său de Twitter pe 14 martie 2020. Ministrul observă că, în caz de febră, trebuie luat paracetamol. Dacă o persoană utilizează deja medicamente antiinflamatoare sau în caz de îndoială, solicitați sfatul medicului. Cu toate acestea, majoritatea studiilor publicate din martie 2020 asupra ibuprofenului, potrivit unui articol din revista de referință elvețiană Le Temps, nu par să prezinte un risc special cu ibuprofenul, ca măsură de precauție, este mai bine să continuați să luați paracetamol împotriva febrei și durerii . Aveți grijă, nu depășiți dozele de paracetamol, din cauza riscului de intoxicație hepatică gravă.

Care este timpul de recuperare ?
Uneori poate dura câteva săptămâni (o lună sau mai mult) pentru a vă recupera complet de boala cauzată de noul coronavirus (Covid-19), în special după pneumonie virală sau bacteriană, a declarat dr. Mike Ryan, director executiv al Organizației pentru Sănătate (Emergency Program Health Organization) ), în cadrul unei întâlniri de informare de luni, 9 martie 2020. Mai multe informații în secțiunea Simptome din fișierul nostru de pe Covid-19

Cine sunt persoanele cu risc ?
Persoanele cu vârsta peste 65 de ani sunt deosebit de expuse riscului de Covid-19. Se îmbolnăvesc mai grav, conform OFSP (accesat la 17 martie 2020).
În plus, persoanele care suferă de aceste boli sunt, de asemenea, expuse riscului, conform OFSP:
- Tensiunea arterială prea mare (hipertensiune arterială)
- Diabet
- Bolile inimii și ale circulației
- Boli ale căilor respiratorii. De exemplu: astm (unele studii constată că astmul nu vă crește riscul)
- Boli și tratamente care slăbesc sistemul imunitar
- Rac
- Fumători

Există vreun vaccin ? Când va fi disponibil ?
De cand 8 decembrie 2020, există un vaccin ARN disponibil pe piață în Marea Britanie. Ulterior, alte câteva țări au autorizat acest vaccin ARN de la Pfizer/BioNTech, cum ar fi în Canada, Statele Unite, Uniunea Europeană și chiar Elveția. În decembrie 2021, un alt vaccin ARN, cel al Moderna, a fost autorizat în mai multe țări, inclusiv în Statele Unite. La sfârșitul lunii decembrie 2020, vaccinul AstraZeneca/Oxford a fost autorizat pentru piața din Marea Britanie.
Descoperiți fișierul nostru complet pe vaccinarea împotriva Covid-19

Administrarea de vitamine sau alte terapii naturale poate ajuta la prevenirea Covid-19 ?
Potrivit unui medic intervievat de CNN TV pe 15 martie 2020, niciun studiu nu a arătat cu adevărat un impact asupra aportului de vitamine (inclusiv vitamina D). Cu toate acestea, creșterea imunității vă poate fi utilă. Citiți articolul nostru: 10 sfaturi pentru a vă consolida imunitatea și pe Covid-19
Practicarea exercițiului fizic, chiar și o dată pe săptămână, ar putea reduce cazurile grave și fatale de Covid-19, potrivit unui studiu publicat pe 15 aprilie 2020. Mai multe informații în secțiunea Sfaturi bune din fișierul nostru complet despre Covid -19

Surse și referințe:
The New York Times, CBSNews, Pharmavista.net, Oficiul Federal de Sănătate Publică (OFSP), Keystone-ATS, OMS, Folha de S. Paulo, Pharmawiki.ch, Le Figaro, NZZ, CNN.com (numeroase ediții, ex. aici), AFP, France 24, France 2 (Journal TV), OFSP, RTS.ch.

Persoanele responsabile și implicate în redactarea acestui fișier:
Xavier Gruffat (farmacist și redactor-șef al Creapharma), Seheno Harinjato (editor la Creapharma.ch, responsabil pentru infografie).

Infografie:
Pharmanetis Sàrl (Creapharma.ch)

Ultima actualizare:
02.01.2021