Alegerea locației

Știind unde să injectați și cum să schimbați locul de injectare este important pentru a face injecțiile mai sigure, mai puțin dureroase și mai eficiente.

Mai multe locații sunt potrivite pentru injectarea subcutanată de insulină, deoarece sunt ușor accesibile, fără nervi și vase majore și, în mod natural, datorită prezenței țesutului gras subcutanat.

Insulina umană

În cazul insulinelor umane, este foarte important să alegeți un loc de injectare în funcție de rata de absorbție a insulinei de injectat.

Principalele locuri de injectare sunt:

Abdomen (absorbție rapidă a insulinei)
Este recomandabil să faceți injecția la aproximativ o mână distanță de ombilic. Dacă mergeți mai mult în lateral, riscați injecția intramusculară. Chiar și la pacienții obezi, țesutul subcutanat este semnificativ mai subțire spre flancuri. Abdomenul este adesea preferat deoarece conține suficient țesut adipos și este mai ușor să ridici un pli de piele.
În caz de pliere a pielii, injecția se poate face până la o distanță de 2 degete de ombilic.
Coapse (absorbție lentă a insulinei)
De preferință, injectați în coapsa superioară. Nervii care străbat mușchii coapsei și vasele de sânge se află de fapt în interiorul coapselor și pot fi ușor atinse cu un ac. Este recomandabil să mențineți o distanță de o mână de inghină și genunchi.
Braț (absorbție moderată până la rapidă a insulinei)
Injecția în braț se efectuează de preferință în partea laterală superioară a brațului. Un țesut gras subcutanat suficient la majoritatea pacienților este suficient pentru injecția subcutanată. Injecția se face de preferință pe partea laterală și pe spatele brațului.
Dacă se utilizează un ac de 4 mm sau 5 mm, injecția poate fi administrată oriunde în brațul superior (fără pliuri ale pielii). Dacă se folosește un ac de 8 mm, se recomandă injectarea inferioară a brațului superior.
Fese (absorbție lentă a insulinei)
Țesutul subcutanat este prezent în cantități mari în fese, chiar și la copii și pacienții slabi. Prin urmare, injecția poate fi efectuată în siguranță în partea superioară a feselor. Nu este nevoie să ridicați un pli de piele, indiferent de lungimea acului folosit.

Recomandări:

Insulină cu acțiune scurtă (singură sau în combinație cu NPH): de preferință în abdomen.
Pentru insulina intermediară singură (de exemplu, NPH înainte de culcare), cel mai bine este să injectați în coapse sau fese.
Injecțiile intramusculare de NPH trebuie evitate din cauza riscului de absorbție rapidă și hipoglicemie acută.
Coapsele și fesele sunt locurile de injectare preferate atunci când NPH este utilizat ca insulină bazală, deoarece absorbția este mai lentă în aceste locuri. Dacă este posibil, NPH trebuie injectat la culcare, mai degrabă decât la cină, pentru a evita riscul de hipoglicemie nocturnă.
Abdomenul este locul de injectare preferat pentru insulina umană solubilă (Regular®), deoarece absorbția are loc foarte repede acolo.
Absorbția insulinei umane solubile poate fi, la unii indivizi (vârstnici, sedentari sau care nu se mai mișcă). Aceste insuline nu trebuie utilizate atunci când se dorește o acțiune rapidă.

Regularitatea timpilor de injectare

Fiecare loc de injectare are o rată de absorbție diferită. Insulina injectată la un anumit moment va fi preferabil injectată în același loc. Cu alte cuvinte, nu confundați SITUL DE INJECȚIE ȘI TIMPUL.

Dacă se recomandă, de exemplu, injectarea insulinei de dimineață în abdomen, este recomandabil să se injecteze în acest moment întotdeauna în același loc.

Utilizarea analogilor de insulină și a agenților GLP-1 necesită o abordare diferită decât în cazul insulinelor umane. Veți găsi o prezentare generală mai jos: