O alergie rece ... e posibil?

Alergia la rece există?

Da, da! Și se estimează că una din 2.000 de persoane ar fi afectată, sau 0,05% din populație. Dar atenție ... Nu vorbim despre apariția coșurilor sau a petelor roșii pe obraji după ce ieși afară să te joci. Mai degrabă, este un răspuns exagerat al sistemului imunitar comparabil cu o reacție alergică, de exemplu la alimente. Și, ca și în cazul alergiilor alimentare, uneori poate duce la anafilaxie.

Simptome caracteristice

Denumită și urticarie la rece, acest tip de alergie se manifestă de obicei prin apariția stupilor (roșeață, umflături, mâncărimi ale pielii), cel mai adesea localizate la punctul de contact cu frigul. În unele cazuri, cum ar fi atunci când înotați în apă rece vara, se poate manifesta alergie la frig cu simptome sistemice, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale, pierderea cunoștinței și chiar anafilaxie.

Frigul și schimbările bruște de temperatură sunt principalii factori declanșatori ai acestui tip de alergie. Astfel, simplul fapt de a bea o băutură cu gheață, de a fi expus la aerul ambiental prea rece sau chiar de a ține un obiect rece în mână poate fi suficient pentru a declanșa urticarie. Vă puteți imagina provocarea cu care se confruntă cineva cu acest tip de alergie iarna ...

Cauze de alergie la frig

Simptomele și declanșatoarele alergiei la frig sunt cunoscute, dar se știe foarte puțin despre cauzele și mecanismele implicate în dezvoltarea acesteia. În prezent, am reușit să clasificăm alergia la frig în două mari categorii.

Urticarie rece la nivel familial. Provoacă aproximativ 10% din cazurile de alergie la frig și se transmite din generație în generație în aceeași familie. Se crede că acest tip de urticarie este cauzat de una sau mai multe gene defecte.
Urticarie rece dobândită. Reprezintă 90% din cazuri. Poate fi fie primar, când nu se cunoaște cauza dezvoltării sale, fie secundar, când poate fi identificată cauza subiacentă a alergiei (de exemplu: infecție virală, boală autoimună etc.).

Cine o are?

Se crede că urticaria rece afectează de două ori mai multe femei decât bărbații. Și, deși acest tip de alergie poate apărea la orice vârstă, este mai frecventă la tineri. În plus, prezența atopiei a fost observată la aproape 50% dintre cei afectați. Se va aminti că atopia se referă la susceptibilitatea și predispoziția unei persoane de a dezvolta semne clinice la contactul cu alergeni în general inofensivi. Astmul și eczemele sunt exemple de atopie și, prin urmare, constituie factori de risc pentru dezvoltarea alergiilor, inclusiv urticarie rece.

Și locul sistemului imunitar în toate acestea?

Mecanismele imunologice implicate în alergia la frig sunt similare cu cele observate într-o reacție alergică. Cercetările pe această temă au arătat că, la persoanele cu boală, celulele expuse la histamină cu eliberare la rece și la alți mediatori chimici care provoacă inflamații și urticarie caracteristice acestei alergii. În plus, cercetătorii au raportat niveluri crescute de IgE în aproape 70% din cazurile de urticarie rece.

A sustine

Primul lucru de făcut dacă credeți că prezentați semne ale unei alergii la rece este să obțineți un diagnostic medical. Pentru a face acest lucru, medicii folosesc un test de provocare: gheața este aplicată pe piele și efectele sunt observate. Diagnosticul se face dacă apar stupi acolo unde pielea intră în contact cu gheața. Este important de reținut, totuși, că testul de provocare se va dovedi negativ în aproximativ 20% din cazurile de alergie la rece. Istoricul simptomelor pacientului este, prin urmare, foarte important în stabilirea diagnosticului.

Un pas important în gestionarea unui pacient cu alergie la rece este educația. Acest pacient ar trebui să fie informat în special despre factorii care declanșează urticaria, dar și despre mijloacele pe care le poate folosi pentru a preveni o reacție. Acestea pot varia de la o persoană la alta. Prin urmare, îngrijirea personalizată este esențială, la fel ca în cazul alergiilor alimentare. De exemplu, o persoană cu alergie la rece poate avea nevoie să evite consumul de băuturi congelate, să se abțină de la scufundări într-o piscină sau lac sau chiar să evite contactul direct cu obiecte reci. În funcție de gravitatea simptomelor, medicul poate prescrie și antihistaminice. Aceste medicamente pot fi eficiente în prevenirea reacțiilor alergice la frig sau în reducerea intensității simptomelor. În cele din urmă, în cazuri mai severe, ar putea fi prescris un auto-injector de epinefrină.

Pe o notă mai pozitivă, rețineți că, în majoritatea cazurilor, intensitatea simptomelor alergiei la rece scade în timp. Alergia dispare adesea chiar și după câțiva ani. Așadar, în timp ce aștepți căldura primăverii, îmbracă-te călduros din cap până în picioare dacă trebuie să ieși, și bucură-te de căldura casei tale.!

Möller A și colab. Epidemiologie și aspecte clinice ale urticariei reci. Hautarzt, 1996 iulie; 47 (7): 510-4.
Allard S. Răceala usturătoare. La Presse, 24 noiembrie 2012. (accesat pe 29 noiembrie 2014).

Arikan-Ayyildiz Z. și colab. Urticaria rece, colinergică și acvagenică la copii: prezentarea a trei cazuri și revizuirea literaturii. J turcesc al lui Ped, 2013; 55: 94-98.

Martinez-Escala M. E. și colab. Praguri de temperatură în evaluarea cursului clinic al urticariei de contact la rece: un studiu prospectiv observațional de un an. Acta Derm Venereol, 2014 Epub înainte de tipar 30 iunie 2014.

Ombrello și colab. Urticarie rece, imunodeficiență și autoimunitate legate de ștergerile PLCG2. N Engl J Med, 26 ianuarie 2012; 366 (4): 330-338.

Alangari AA și colab. Caracteristici clinice și anafilaxie la copiii cu urticarie rece. Pediatrie 2004; 113: e313-317.