Alergii alimentare: cum să vă protejați copiii

rezumat

Alimentele implicate

La copii, alimentele cel mai adesea responsabile de alergii sunt laptele, ouăle, arahide (arahide), alunele, caju, kiwi, creveți și pește. Odată adult, pot apărea alte alergii: măr, pere, banane, avocado ... Într-adevăr, orice aliment poate fi la originea unei alergii și „o alergie poate apărea la orice vârstă, chiar dacă nu există un precedent în familie ”, Își amintește dr. Rancé.

Un alt aliment care induce frecvent intoleranță: grâul și mai precis glutenul, o fracțiune proteică găsită în alte cereale (ovăz, orz, secară). Deși nu este o alergie în sine, o dietă fără gluten este prescrisă celor care suferă de "boală celiacă", a cărei particularitate este de a afecta mucoasa intestinală și funcția digestivă.

Prevenirea alergiilor alimentare

Deoarece cauzează inconveniente grave și uneori chiar grave, prevenirea alergiilor alimentare este esențială, mai ales în familiile în care există deja cazuri. Alăptarea, diversificarea alimentelor ... Actualizare la ultimele recomandări.

O alergie alimentară, ce este ?

Pe de o parte, o proteină alimentară. Pe de altă parte, sistemul imunitar. Prima dată când mănânci proteina afectată, organismul o tratează ca pe un compus toxic. Implică celule albe din sânge și produce anticorpi specifici numiți imunoglobuline E (IgE). A doua oară, IgE începe. Acestea provoacă eliberarea de histamină, o substanță care poate fi la originea a tot felul de simptome: diaree, vărsături, dermatite sau eczeme, urticarie, astm ... Cel mai redutabil este „șocul anafilactic” (șoc alergic), o stare de urgență care trebuie tratată cu o injecție de adrenalină.

Observăm, fără să știm cu adevărat cum să o explicăm, o reapariție a alergiilor alimentare. „Datorită creșterii alimentelor industriale, ne confruntăm permanent cu proteine noi, exotice sau din diverse tehnologii”, spune dr. Fabienne Rancé, alergolog la Spitalul Universitar din Toulouse.

Vestea bună este că unele alergii din copilărie la lapte sau ouă se vor rezolva singure în majoritatea cazurilor. „Evident, acest lucru trebuie verificat prin teste de reintroducere efectuate în spital”, recomandă dr. Rancé. Pe de altă parte, alergiile la arahide, nuci (nuci, alune ...), pește și crustacee sunt „mai încăpățânate”.

Cum să vă protejați copiii ?

Prevenirea este esențială de îndată ce unul dintre părinți, o soră mai mare sau un frate mai mare suferă sau a suferit de alergii. „Mai sunt doi ani, am sugerat viitoarelor mame să urmeze o dietă (fără lapte, fără ouă, fără arahide etc.) de la sarcină, dar studiile au arătat că nu a fost de nici un folos.” Pe de altă parte, este benefic să nu mai fumezi.

În ceea ce privește alăptarea, „este totuși recomandat, chiar dacă nu este 100% eficient. În cazul în care mama nu poate sau nu vrea să alăpteze, se prescriu laptele hipoalergenic decât laptele convențional pentru bebeluși ”, explică dr. Rancé.

Alergologii se întreabă în prezent despre vârsta ideală pentru diversificarea alimentelor. Dacă acest lucru rămâne fixat de societățile învățate europene între 4 și 6 luni, tot mai multe voci pledează pentru o diversificare timpurie, după 4 luni. „Am crezut că facem ceea ce trebuie întârzând introducerea altor alimente decât laptele și, prin urmare, alergenii potențiali, la 6 luni. Dar, având în vedere cele mai recente studii, vedem că această măsură a crescut proporția copiilor alergici! La rândul meu, recomand, prin urmare, să începeți diversificarea la sfârșitul celor 4 luni, începând în mod convențional cu legume, apoi fructe și, în final, carne. "

Sfaturi care trebuie, desigur, ajustate de la caz la caz, în ciuda a tot ceea ce copilul mic declară alergie.

Unele game pentru o dietă de succes

Potrivit Patricia Sergeant, produsele dietetice fără alergeni sunt deosebit de interesante pentru copiii cu poli-alergii, pentru care este mai dificil să ai un echilibru nutrițional bun. Putem găsi pâine, prăjituri, mese gata care sunt atât grâu, cât și fără gluten, fără lapte, fără ouă, fără arahide ... la Valpiform ’(www.valpiform.com). Un alt brand de știut, tăvi de masă Natama (www.natama.fr), „o formulă ideală atunci când copiii merg la școala de mare sau de zăpadă. "

Singurul dezavantaj este că aceste produse nu sunt rambursate de securitatea socială. Câteva alimente care sunt parțial acceptate sunt pâinile, pastele, făina și fursecurile fără gluten cu etichetă și destinate copiilor sau adulților cu boală celiacă.

Dieta de evitare, singurul tratament eficient

Eliminați ouăle, laptele sau grâul pentru o sănătate bună? Ușor în teorie, dar complicat în practică. Am făcut vreodată clătite fără ouă sau prăjituri fără făină? Din fericire, dieteticienii specializați în alergologie cunosc toate sfaturile.

Citiți cu atenție etichetele

„Din 2003, o directivă europeană obligă producătorii să indice în mod clar 14 alergeni dintre cei mai frecvent implicați: cereale care conțin gluten, crustacee, ouă, pește, arahide, soia, lapte, nuci, țelină, muștar, susan, sulfiți, moluște și lupin”, detalii Patricia Sergeant, dietetician al serviciului de alergii la CHU de Nancy (1). De exemplu, „dacă uleiul de arahide este prezent într-un sos, trebuie menționat integral. Și dacă scrie „ulei vegetal”, atunci nu poate fi ulei de arahide. "

Dar chiar și o directivă nu poate controla totul: „Lactoza din lapte sau amidonul din grâu, care sunt carbohidrați, pot transporta câteva miligrame de proteine care, în unele cazuri, sunt suficiente pentru a declanșa manifestări alergice. »Ca să nu mai vorbim de alimentele nepreambalate, precum cârnații de măcelar sau budinca de brutar, pentru care este aproape imposibil să știm exact compoziția.

Acesta este motivul pentru care, odată ce diagnosticul a fost pus de un alergolog, este important să consultați un dietetician pediatric. „Pentru a detecta orice erori, părinții sunt sfătuiți să completeze un jurnal alimentar și să aducă etichetele alimentelor pe care le cumpără. "

O dietă pe măsură

Examinările efectuate, testele cutanate și testele de sânge, permit specificarea sensibilității copilului. „În cazul unei alergii la ouă, este adesea posibil să mâncați ouă bine fierte (tari, în prăjituri), deoarece gătitul denaturează proteinele, în timp ce ouăle crude (maioneză, mousse de ciocolată) trebuie interzise, explică Pascale Sergeant. Evaluarea sensibilității copilului va permite, de asemenea, să se știe dacă trebuie să se ia în considerare urmele de alergeni specificate de producători la sfârșitul listelor de ingrediente. "

Rezultatele examinărilor indică, de asemenea, dacă este sau nu timpul să încercăm să desensibilizăm copilul prin reintroducerea treptată (pe parcursul unei zile în spital) a alimentelor alergenice. „Când un copil este poli-alergic, durează mai mult, dar în 95% din cazuri, reușește să mănânce din nou lapte sau ouă fără a-și pune în pericol sănătatea. „Obiectiv: asigurarea faptului că dieta este cât mai puțin restrictivă posibil, mai ales atunci când copilul intră în grădiniță sau începe să mănânce în afara casei.

„Pentru ca copilul să se bucure cât mai bine de dieta sa, este important ca întreaga familie să mănânce la fel”, sfătuiește Pascale Sergeant. Puteți obține rețete fără ouă, făină de grâu, lapte etc. pe site-urile Asociației franceze pentru prevenirea alergiilor (Afpral) (www.allergies.afpral.fr) și a Cercului de investigații clinice și biologice în alergologie alimentară (Cicbaa) (www.cicbaa.org), sau de la anumite laboratoare (Mead Johnson, Nutricia).

(1) Patricia Sergeant a scris regimurile de executare silită Cicbaa.