Animoscop - Hemangiosarcom și alte tumori ale splinei

Tumorile splenice (ale splinei) nu sunt mai puțin frecvente la câini, hemangiosarcomul fiind unul dintre cele mai frecvente și agresive (hemangiosarcomul splinei, o tumoare vasculară malignă).

hemangiosarcom

Alte tumori splenice maligne (agresive) includ alte sarcoame (leiomiosarcom, sarcom histiocitar, sarcom nediferențiat, osteosarcom etc.), limfoame și alte tumori mai puțin frecvente.

Unele mase splenice sunt benigne și nu se vor răspândi în alte locuri (nu vor trimite metastaze). Acestea ar trebui în continuare eliminate pentru a limita riscul de sângerare și pentru a confirma un diagnostic, dar odată îndepărtate nu mai există niciun risc. Acestea sunt în principal hemangioame (tumoare vasculară benignă), hematoame spontane (cheaguri) și hiperplazie limfoidă benignă. Abcesele splinei sunt mai puțin frecvente la câini.

Hemangiosarcomul este una dintre cele mai agresive tumori maligne. Are o tendință foarte puternică de metastazare. Chiar dacă nu sunt detectate metastaze în momentul diagnosticului, unele sunt probabil prezente în ficat, peritoneu (suprafața organelor abdominale), ganglionii limfatici, plămâni și, uneori, alte locuri (inimă, sistemul nervos central). Acest cancer este cel mai frecvent observat la câinii de rasă mare, conducând ciobanescul german și Golden Retriever, iar vârsta medie este de 7-9 ani.

Cum să știți care este natura masei pe splină?

Există o singură modalitate de a cunoaște definitiv natura masei splenice: înlăturarea acesteia și trimiterea acesteia la laborator pentru analize histopatologice.

Natura unei mase splenice nu poate fi prezisă de modul în care arată pe o raze X, cu ultrasunete sau chiar în timpul intervenției chirurgicale. Unele hematoame pot avea un aspect agresiv, imitând perfect hemangiosarcomul și inversul este, de asemenea, posibil (de exemplu: o masă aparent inofensivă care se dovedește a fi un hemangiosarcom).

Care sunt semnele clinice (simptome) pe care le va prezenta câinele?

- O splenomegalie, adică o splină cu volum mare. Uneori se observă un abdomen distins, uneori doar medicul veterinar vă va palpa sau îl va vedea la raze X sau cu ultrasunete.

- Durere abdominală (respirație sacadată, poziție anterioară, schimbări frecvente de poziție)

- Tulburări digestive (diaree, vărsături)

- Mucoasele palide: uitați-vă la gingii, dacă par palide, atunci este o urgență!

NB - sfatul medicului veterinar: obișnuiește să privești gingiile pentru a observa starea lor normală !

- O stare de șoc: câinele tău este doborât, el nu poate să se ridice.

Ce va face medicul veterinar ?

Veterinarul dvs. va face o radiografie și apoi vă va trimite pentru o ecografie a abdomenului (burta) pentru a vedea starea splinei, dar și a celorlalte organe abdominale.

De asemenea, va face radiografii ale plămânilor pentru a se asigura că nu există metastaze pulmonare detectabile.

El va face și teste de sânge: număr de formule, teste biochimice, eventual teste de coagulare.

Care este tratamentul?

Unii veterinari nu fac această operație sau nu la toți pacienții.

Apoi este necesar să mergeți la medicii veterinari specialiști care, înconjurați de o echipă completă, pot efectua această intervenție chirurgicală chiar și la animale cu risc anestezic semnificativ.

În rest, totul depinde de natura masei splenice.

În hemangiosarcom, chimioterapia post-operatorie poate îmbunătăți supraviețuirea. Unii câini pot trăi câțiva ani cu intervenții chirurgicale și chimioterapie. In orice caz:

- fără intervenție chirurgicală, majoritatea câinilor nu supraviețuiesc câteva săptămâni;
- cu operație, dar fără chimioterapie, supraviețuirea mediană este de 1 până la 3 luni;
- cu operație urmată de chimioterapie, supraviețuirea mediană este de 6-7 luni.

Sunt în curs studii pentru a găsi tratamente mai eficiente pentru acest cancer agresiv.
Prognosticul este excelent atunci când masa splenică este benignă, câinele trăind apoi o viață normală. Pe de altă parte, prognosticul de supraviețuire cu alte tumori splenice maligne va varia în funcție de tip, variind de la rezervat cu sarcoame de grad înalt (câteva luni) până la destul de bun în sarcomul histiocitar splenic tratat cu splenectomie și chimioterapie (mediană> 12 luni) ). În general, într-o tumoare malignă a splinei, se recomandă chimioterapie în urma splenectomiei pentru a îmbunătăți șansele de supraviețuire pe termen lung.

Splenectomia (excizia splinei) este o intervenție chirurgicală care, deși radicală, este în general foarte bine tolerată la câini și nu provoacă imunosupresie severă la această specie. Cu toate acestea, există un risc la câinii cu piroplasmoză (babezioză), care nu prezintă un risc suficient pentru a nu recomanda splenectomia într-o masă cu potențial ridicat de sângerare.

Dr. Louis-Philippe de Lorimier, medic veterinar.