Aportul nutrițional și funcția respiratorie în bolile cronice pulmonare

Știri despre revizuirea bolilor respiratorii

Adăugați la Mendeley

Introducere

Starea nutrițională a pacienților cu boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este un factor de prognostic al bolii. Obiectivul studiului nostru a fost de a evalua aportul nutrițional zilnic la pacienții cu BPOC și de a studia relația lor cu funcția respiratorie și severitatea bolii.

Metode

Acesta a fost un studiu transversal care a fost efectuat în departamentul nostru de pneumologie între mai 2018 și ianuarie 2019 și a inclus 66 de pacienți de sex masculin cu BPOC confirmată, așa cum a fost recomandat de GOLD 2018 și în stare stabilă. Aportul nutrițional a fost evaluat printr-un rapel de frecvență alimentară de o săptămână. Aporturile totale de calorii, carbohidrați, proteine, lipide, calciu, zinc, fier, vitamine (B1, B9, C, E) și fibre au fost calculate utilizând software-ul BILNUT 2000. Aporturile calorice au fost comparate cu cerințele Energie recomandată (BER) pentru fiecare individ. Aporturile de macro și micronutrienți au fost comparate cu aporturile nutriționale recomandate (ANC) conform recomandărilor agenției naționale pentru securitatea alimentară, a mediului și a sănătății muncii. Au fost efectuate o măsurare a indicelui de masă corporală (IMC), precum și o spirometrie și un test de mers pe jos de 6 minute (TM6).

Rezultate

Vârsta medie a pacienților a fost de 66 de ani. BPOC a fost clasificat ca AUR A în 7,6% din cazuri, B în 42,4% din cazuri, C în 34,8% din cazuri și D în 15,2% din cazuri. Aportul mediu de calorii a fost de 1817 ± 443,22 Kcal. A fost mai mic decât BER în 88% din cazuri. Consumul mediu de carbohidrați, grăsimi, proteine și fibre a fost de 290 ± 70,2 g, respectiv; 56,2 ± 21,2 g; 68,3 ± 22,1 g și 16 ± 5,2 g. Consumul de macro și micronutrienți a fost sub ANC în peste 70% din cazuri. Pacienții (GOLD D) au avut aporturi de energie semnificativ mai mici (p = 0,01). Distanța parcursă în timpul TM6 a fost corelată semnificativ cu aportul mediu de calorii (p = 0,001), proteine (p = 0,02) și fier (p = 0,03). S-a găsit o corelație pozitivă semnificativă între aportul mediu de energie în IMC și FEV1. Cu toate acestea, nu s-a găsit nicio relație între aportul de vitamine, oligoelemente, fibre și funcția respiratorie.

Concluzie

Aporturile nutriționale sunt perturbate în timpul BPOC, în special la pacienții cei mai severi. Îngrijirea nutrițională este esențială pentru a îmbunătăți prognosticul bolii.

Secțiunea Fragmente

Declarația legăturilor de interes

Autorii declară că nu au legături de interes.

Referințe (0)

Citat de (0)

Articole recomandate (6)

Polemică !?

Beneficiile ADN-ului circulant pentru gestionarea cancerului bronhopulmonar

ADN-ul care circulă liber (cfDNA) este cunoscut de câteva decenii. Aceste fragmente mici de ADN sunt eliberate în circulație din celulele nucleate prin necroză, apoptoză și/sau secreție activă. Aceste fragmente genomice sunt în principal constituționale (ADN de celule sanguine nucleate), dar la pacienții cu cancer, o fracțiune provine din celulele tumorale. Deși slab cunoscută în domeniul oncologiei toracice, analiza cantitativă și calitativă a ADNc este totuși de mare interes. Concentrația totală de ADNc pare a fi un factor de prognostic independent în cancerul pulmonar. Deși modificările concentrației totale de ADNc nu sunt informative pentru a evalua eficacitatea chimioterapiei, urmărirea fracției de gene mutante, cum ar fi EGFR, în timpul tratamentului cu inhibitori ai tirozin kinazei pare a fi deosebit de promițătoare pentru detectarea timpurie a progresiei bolii. Utilizarea CFDNA ca biopsie lichidă este, de asemenea, foarte promițătoare pentru profilul molecular somatic neinvaziv, fie la momentul inițial, fie pentru prelevarea probelor la urmărire. Astfel, ADNc este un instrument foarte promițător în oncologia toracică și transpunerea sa în practică ar trebui dezvoltată rapid.

Reprezentări ale apei și însușirea noțiunilor de sănătate și plăcere în legătură cu băuturile la copiii de 9-11 ani

Analizați dintr-o perspectivă psihosocială preferințele și alegerea apei cu copiii din grupa de vârstă 9-11 și mai concret locul și starea apei printre toate băuturile.

Studiu calitativ. Realizarea din 11 focus grupuri și 65 de interviuri individuale care au implicat un total de 84 de copii cu vârste între 9 și 11 ani.

Apa nu este gândită și concepută imediat ca o băutură, dar este considerată mai întâi ca fiind materia primă a vieții, atât din punct de vedere ecologic, cât și fizic. Tocmai pe această bază primordială a reprezentărilor este adecvată în al doilea rând ca băutură. Copiii participanți se poziționează între aprecierea apei ca element esențial și lipsa de atracție față de aceasta din cauza lipsei sale de gust. Am analizat și am discutat această poziție paradoxală, pe de o parte, prin rolul central al influențelor familiale și, pe de altă parte, ținând cont de logica compromisului dintre experiența corporală, sănătatea și plăcerea dezvoltată de copii cu un scop identitar foarte puternic.

Pentru a analiza dintr-o perspectivă psihosocială preferințele și alegerea apei în rândul copiilor cu vârsta cuprinsă între 9 și 11 ani, și mai specific locul și starea apei printre toate celelalte băuturi.

Un studiu calitativ. Unsprezece focus grupuri și 65 de interviuri individuale care implică un total de 84 de copii cu vârste între nouă și 11 ani.

Apa nu este gândită imediat ca o băutură. Este considerat ca materie primă a vieții, atât pentru corp, cât și pentru mediul înconjurător. Tocmai pe această bază primordială a reprezentărilor, apa este însușită în mod secundar aici ca băutură. Copiii participanți au căzut în poziții între evaluarea apei ca element esențial și neatractivitatea apei din cauza lipsei sale de gust. Am analizat și am discutat această poziție paradoxală, pe de o parte luând în considerare rolul central al influenței familiei și, pe de altă parte, luând în considerare logica compromisurilor dintre experiența corporală, sănătatea și plăcerea făcute de copii într-o încercare foarte explicită. la stabilirea identității.

Locul nutriției în programele de reabilitare rapidă după intervenția chirurgicală pentru cancer

Programele rapide de reabilitare postoperatorie sunt o combinație de măsuri perioperatorii care și-au demonstrat eficacitatea, dar care combinate între ele acționează sinergic pentru a accelera recuperarea postoperatorie, ducând la o scădere a morbidității postoperatorii și a duratei spitalizării. Împreună cu imunnutriția, încărcarea cu carbohidrați cu până la 2 ore înainte de inducerea anestezică, reintroducerea alimentelor orale în 24 de ore postoperator, sunt sigure și ajută la accelerarea recuperării postoperatorii.

Programele ERAS se bazează pe o combinație de măsuri perioperatorii cu o eficacitate dovedită, care combinate între ele duc la o recuperare îmbunătățită după operație printr-o cale sinergică. Astfel de programe ajută la scăderea morbidității postoperatorii și la reducerea duratei de spitalizare. Pe lângă imunnutriție, încărcarea cu carbohidrați până la 2 ore înainte de operație și hrănirea orală timpurie postoperatorie sunt sigure și permit o recuperare îmbunătățită după operație.