Cancer ORL 6. Care intervenții chirurgicale ?

Gestionarea cancerelor ORL este deosebit de delicată din cauza locațiilor lor. Tratamentul chirurgical va fi preferat dacă este posibil .

Este necesar să reușești să ataci tumora păstrând în același timp cât mai mult posibil întregul corp al pacientului și funcționalitatea organelor adiacente esențiale pentru respirație, hrană și vorbire.

Există diferite strategii și alegerea se va face în funcție de locația, dimensiunea și stadiul tumorii, dar și în funcție de starea generală a pacientului și de vârsta acestuia.

Tratamentul chirurgical al cancerelor ORL implică îndepărtarea tumorii și o margine de țesut sănătos adiacent. De asemenea, deseori este necesară îndepărtarea ganglionilor limfatici din apropiere. Chirurgia este adesea urmată de radioterapie și/sau chimioterapie care reduce riscul de recurență locală sau la distanță prin distrugerea celulelor tumorale care ar fi scăpat de operație.

Când este posibil, organul afectat este păstrat cât mai mult posibil. Dar, în unele situații, este necesar îndepărtați întregul organ unde este tumora. Vorbim de glosectomie atunci când tumora atinge limba, faringectomie când este localizată în faringe și laringectomie în cazul cancerului laringelui ...

Aceste operațiuni sunt mutilante. Au consecințe estetice și funcționale importante. Acestea se efectuează numai atunci când nu este posibilă nicio altă opțiune de tratament. În unele cazuri, chirurgia reconstructivă poate fi luată în considerare. Se folosesc apoi resturi de piele, mușchi și os prelevate din alte zone ale corpului pacientului.

În cancerul laringelui sau hipofaringelui, atunci când trebuie efectuată o laringectomie totală, pacientul nu mai poate respira prin nas sau gură și nici nu poate vorbi. I se creează o gaură în gât pentru a-i permite să respire. Vorbim despre traheostom.