Ce trebuie făcut dacă abordarea FODMAP nu funcționează?

Ați observat că aveți simptome gastrointestinale precum balonare, gaze, constipație, diaree sau un amestec al celor două atunci când consumați alimente care conțin grâu, lactoză, ceapă, usturoi, miere, îndulcitori sau anumite fructe și legume? Ați văzut un medic și ați fost diagnosticat cu intestin iritabil? Ați încercat apoi abordarea FODMAP *, dar nu ați avut succes? Dacă acesta este cazul dvs., iată câteva sfaturi pentru a vă ajuta să înțelegeți subiectul și să găsiți o soluție.

Abordarea FODMAP

Mai întâi, asigurați-vă că ați urmat corect abordarea FODMAP. Există o mulțime de FODMAP ascunse în mâncare. De exemplu, când vedeți cuvântul „condimente” în lista ingredientelor, de obicei înseamnă că alimentele în cauză conțin usturoi și/sau ceapă, care sunt bogate în fructani și, prin urmare, în FODMAP. Unele pâini fără gluten conțin inulină, care este un tip de fibre bogate în fructani și, prin urmare, în FODMAP. Acestea sunt doar câteva dintre numeroasele exemple. Astfel, ar putea fi util să consultați un nutriționist specializat în dieta FODMAP pentru a vă ajuta în procesul dumneavoastră.

Managementul stresului

Stresul agravează simptomele intestinului iritabil. Deci, lucrul la gestionarea stresului vă poate ajuta să vă atenuați simptomele digestive. Fie că este vorba de activitate fizică, yoga, meditație, tehnici de respirație, citire, muzică sau orice altceva, este important să găsiți o modalitate de a vă reduce nivelul de stres care funcționează bine pentru dvs.

Hipnoterapie

Universitatea Monash a finalizat recent un studiu care a comparat efectele dietei FODMAP cu hipnoterapia. Conform rezultatelor acestui studiu, hipnoterapia specifică sistemului digestiv este la fel de eficientă ca dieta FODMAP în îmbunătățirea simptomelor digestive asociate intestinului iritabil. Dacă alegeți să vedeți un hipnoterapeut pentru a vă ajuta să vă controlați mai bine simptomele, asigurați-vă că alegeți pe cineva specializat în hipnoterapie specifică sistemului digestiv.

Ce se întâmplă dacă glutenul ar fi cu adevărat responsabil?

Sensibilitate la gluten non-celiac (NCGS)

Mulți oameni suferă de disconfort digestiv atunci când consumă grâu (pâine, paste etc.) și consideră în mod greșit că aceste disconforturi sunt cauzate de gluten. Excepția este boala celiacă, care este o boală autoimună legată de consumul de gluten, afectează aproximativ 1% din populație. Pentru persoanele cu boală celiacă este esențială o dietă strictă fără gluten.

Cu toate acestea, în multe cazuri, fructanii sunt cei care provoacă simptome gastro-intestinale și nu glutenul. În timp ce glutenul este o proteină care se găsește în grâu și în alte boabe, cum ar fi secara, speltul și orzul, fructanii sunt mai mulți dintre zaharurile găsite în aceleași boabe. Mulți oameni cu sindromul intestinului iritabil nu tolerează bine fructanii. În aproximativ 80% din cazuri, abordarea FODMAP rezolvă problema.

Cu toate acestea, în cazuri mai rare, glutenul pare a fi cu adevărat cauza simptomelor. Aceasta se numește sensibilitate la gluten non-celiac (NCGS). Existența SGNC este controversată. Nu există suficiente studii de înaltă calitate pe această temă și se știe puțin despre mecanismele care cauzează simptomele. Cercetările indică implicarea mai multor mecanisme potențiale, cum ar fi răspunsul imun (non-autoimun), tulburarea florei intestinale și creșterea permeabilității intestinale. Dovezile actuale sugerează că o mică parte din persoanele cu sindrom de colon iritabil (aproximativ 8-14%) sunt sensibile la gluten, deși nu există o modalitate precisă de a diagnostica NCBS.

Inhibitori de alfa-amilază și tripsină

De asemenea, este posibil ca alte proteine decât glutenul, care se găsesc și în grâu și în alte boabe care conțin gluten, să provoace simptome digestive. Aceștia sunt alfa-amilaza și inhibitori ai tripsinei. Pe de altă parte, este foarte dificil să diferențiem efectele glutenului și ale celorlalte proteine, deoarece toate sunt prezente în aceleași alimente.

Ce să faci atunci?

Dacă v-ați asigurat că ați făcut corect abordarea FODMAP și sunteți convins că sunteți cu adevărat sensibil la gluten sau la alte proteine din grâu, este recomandat să eliminați glutenul timp de patru săptămâni și apoi să îl reintroduceți treptat pentru a determina dacă aveți o anumită nivelul de toleranță.

În concluzie, eliminarea unei cantități mari de alimente din dieta dvs. poate fi foarte restrictivă pe termen lung și poate provoca probleme de sănătate fiziologice și psihologice. Deci, cel mai bine este să investigați în continuare cauzele simptomelor dvs. pentru a evita restricții inutile.

* FODMAPs sunt carbohidrați fermentabili care sunt parțial responsabili de simptomele la persoanele cu sindromul intestinului iritabil (IBS). Pentru mai multe informații, citiți acest articol.