Cheaguri de sânge

Definiție

Cheagurile de sânge sunt, așa cum sugerează și numele lor, cheaguri care se pot forma în sânge. Ele pot fi fatale prin determinarea mai multor boli (de exemplu, infarct miocardic, embolie pulmonară). Aceste cheaguri, numite și trombi, se pot forma în vene sau artere.

Rețineți că cheagurile de sânge nu sunt întotdeauna dăunătoare, de exemplu, cele care se formează ca răspuns la o vătămare sunt benefice, deoarece ajută la oprirea sângerării.

Cauze

Tromboza venoasă profundă este o boală care poate duce la formarea de cheaguri de sânge într-o venă profundă, de obicei la nivelul piciorului. Acest cheag se poate răspândi apoi în restul fluxului sanguin și se poate depune, de exemplu, în plămâni, ducând la temuta și uneori fatală embolie pulmonară. Dacă cheagul se instalează în creier, puteți avea un accident vascular cerebral.

Mai mulți factori pot crește riscul de tromboză venoasă profundă, cum ar fi:
- tulburare de coagulare a sângelui
- poziție șezând sau culcat prelungit (fără a sta în picioare)
- boală sau operație în vene
- sarcina
- utilizarea pilulei contraceptive
- supraponderalitate și obezitate
- fumatul
- boală cardiacă

Simptome

Semnele sau simptomele trombozei venoase profunde la nivelul piciorului includ:
- Umflături la nivelul piciorului afectat. Rar la ambele picioare.
- Durere la nivelul piciorului care începe mai ales la vițel, care poate fi resimțită ca o crampă sau durere

Embolia pulmonară sau accidentul vascular cerebral au simptome specifice acestor boli.

Tratamente

Atât pentru tromboza venoasă profundă, cât și pentru embolia pulmonară, scopul este îndepărtarea cheagului. De cele mai multe ori se consumă droguri. În funcție de locația și tipul de cheag de sânge, pot fi utilizate alte tratamente.

Anti coagulante
Cele mai frecvent utilizate medicamente se numesc diluanți ai sângelui. Anticoagulantele reduc capacitatea sângelui de a se coagula și de a forma trombi. Nu dizolvă trombul, ci împiedică formarea de noi cheaguri. Trei molecule bine cunoscute din această clasă de medicamente sunt heparina, enoxaparina și warfarina. Este important ca aceste medicamente să fie luate cu mare atenție. Este important să urmați cu atenție recomandările medicului dumneavoastră, deoarece neutilizarea corectă a acestor medicamente poate duce la reacții adverse grave, precum sângerări (hemoragii). Ar trebui acordată atenție și riscului deosebit de ridicat de interacțiune cu această clasă de medicamente.
Rivaroxaban este un anticoagulant care acționează în mod specific asupra factorului Xa (cascadă de coagulare) în formarea cheagurilor, este adesea utilizat în timpul cheagurilor de sânge.
Antagoniștii vitaminei K, antiagreganți, cum ar fi acidul acetilsalicilic (aspirina) și clopidrogelul, precum și tromboliticele pot fi, de asemenea, utilizați în cazuri de tromboză.

Trombolitică
În cazurile severe, trombolitica poate fi administrată în special în spital.

Filtre
Uneori, filtrele pot fi introduse în venele mari (vena cavă) din abdomen, mai ales dacă nu puteți lua medicamente. Obiectivul principal este de a preveni răspândirea cheagurilor în plămâni (risc de embolie pulmonară).

Îndepărtarea cheagului (cateter)
Dacă s-a depus un cheag în plămâni, medicul poate îndepărta cheagul, în special cu un cateter.

Sfaturi bune și prevenire

- Exerciții fizice, în special la nivelul membrelor inferioare, favorizează circulația sângelui și scade coagularea.

- Încercați să vă ridicați și să vă deplasați ori de câte ori petreceți prea mult timp așezat (ca într-un avion) sau culcat (ca într-un pat de spital). Dacă nu o puteți face pe cont propriu, cereți pe cineva ca un kinetoterapeut sau o asistentă care să vă ajute să vă mișcați picioarele.

- Folosiți ciorapi de compresie.

- Evitați să consumați prea multă vitamină K, deoarece această vitamină poate interfera cu anticoagulantele orale. Vitamina K se găsește în unele legume verzi sau soia.

Surse și referințe:
Clinica Mayo

Scriere:
Xavier Gruffat (farmacist)

Ultima actualizare:
24.11.2020