Bursita

(Inflamație, umflături articulare)

Artrită
Osteoartrita
Leziuni sportive
Bursita
cădere brusca
Artrita reumatoida
Psoriazis
Artrita psoriazică
Spondilită anchilozantă

Descriere

Bursita este o inflamație a bursa seroasă. Bursae sunt buzunare umplute cu lichid situate în jurul articulațiilor, între tendoane și oase. Acestea protejează tendoanele și mușchii care facilitează alunecarea pe oase. Bursita este diferită de artrită, prima fiind în exteriorul articulației, în timp ce cea din urmă este o modificare a articulației.

Articulația cel mai frecvent afectată de bursită este umărul. Alte articulații în care se poate dezvolta bursita includ coatele, genunchii (o problemă cunoscută și sub numele de genunchiul menajerei), șoldurile și baza degetului mare (o parte din care se manifestă caceapă). Bursita poate fi acută sau cronică. În forma cronică, simptomele - durerea și umflarea - tind să apară și să plece în cicluri constând în săptămâni sau luni.

Cauze

Bursita poate avea 4 origini:

Traumatisme sau leziuni - în general, tensiunea musculară nu afectează bursa. Cu toate acestea, o leziune care provoacă o contuzie profundă poate fi însoțită de o inflamație care nu va dura și va dispărea de la sine, adesea fără tratament;

Suprasolicitare - porecle au fost date multor forme de bursită asociate cu anumite ocupații, de exemplu genunchiul doamnelor de curățenie, cotul minerului și chiar fundul croitorului. Inflamația poate rezulta din tensiunea repetitivă a unei articulații sau din presiunea continuă asupra bursei în sine (de exemplu, îngenunchind);

O tulburare artritică inflamatorie - unele afecțiuni precum artrita reumatoidă și guta pot determina eliberarea agenților inflamatori în bursă. În plus, în buzunare se pot forma cristale pe bază de calciu și pot provoca frecare și rupere;

O infecție - un număr mare de bacterii comune pot infecta bursa.

Simptome și complicații

Bursita se manifestă în principal prin durere în zona articulației, care este însoțită de obicei de roșeață, rigiditate, sensibilitate și umflături. Această durere este de obicei agravată de mișcările neobișnuite sau de tensionarea mușchilor din articulație. Deoarece multe alte boli pot provoca dureri articulare, este important să consultați un profesionist din domeniul sănătății pentru diagnosticul corect. De obicei, prezența roșeață marcată, însoțită de căldură și durere extremă, indică artrita cauzată de cristale sau o infecție bacteriană.

O bursită foarte severă sau de lungă durată a umărului, de exemplu, poate provoca mișcarea sau utilizarea limitată a articulației, ceea ce va duce la atrofia musculară (o irosirea muschilor). Pot apărea modificări permanente ale aspectului bursei, cum ar fi îngroșarea sau mărirea acesteia, iar țesutul înconjurător poate deveni inflamat cronic.

Diagnostic

Înainte de diagnosticarea bursitei, este important să se excludă o serie de posibilități. Leziuni ale mușchilor sau articulațiilor, sângerări interne locale, sinovită (inflamație la nivelul articulației) și celulita (infecția pielii) poate provoca toate simptome asemănătoare bursitei. Medicul dumneavoastră vă poate cere să vi se facă teste care să vă arate că aveți artrită reumatoidă și osteoartrita.

Dacă zona este fierbinte, roșie și umflată, medicul dumneavoastră va verifica dacă există bacterii. De asemenea, medicul dumneavoastră va dori să știe dacă ați suferit recent o vătămare sau o infecție care v-a rupt bariera de protecție a pielii. Este absolut important să se determine dacă bursa este infectată, deoarece tratamentul tipic pentru bursita neinfecțioasă nu vindecă infecția și, în unele cazuri, poate suprima sistemul imunitar.

Tratament și prevenire

Bursita episodică ușoară care nu este cauzată de bacterii este tratată de obicei cu odihnă, o atelă, o pungă de gheață sau ibuprofen * sau alte medicamente antiinflamatoare. Tratamentele de fizioterapie precum ultrasunetele pot fi de ajutor.

Dacă aceste tratamente nu sunt eficiente, o opțiune ar fi injectarea de corticosteroizi cu anestezie locală. Medicamentele sunt injectate direct în bursă. Injecția poate provoca reacții adverse locale, cum ar fi o reacție acută, infecție și sângerare. Dacă este cazul, efectele secundare cauzate de injecție sunt mai puțin numeroase decât în cazul administrării pe cale orală a corticosteroizilor.

Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare puternice care adesea ajută la reducerea inflamației, dar efectele lor sunt doar temporare. Dacă injecțiile nu sunt eficiente, se poate lua același medicament ca și comprimatele. Este important să aveți o discuție cu privire la beneficiile și riscurile corticosteroizilor luați pe cale orală, având în vedere riscul mai grav de efecte secundare asociate acestora. Corticosteroizii orali nu se administrează niciodată persoanelor cu infecții bacteriene care iau antibiotice.

Uneori, medicul dumneavoastră poate extrage lichid cu un ac dacă observă semne ale unei boli mai grave. Lichidul reapare de obicei.

Când vă recuperați de bursită, este important să vă exercitați pentru a menține întreaga gamă de mișcări a articulației, astfel încât să nu ajungeți la o articulație rigidă. Medicul sau terapeutul vă va oferi un plan detaliat de exerciții care ia în considerare articulația afectată și pierderea musculară suferită. Medicul dumneavoastră vă poate sugera alte forme de tratament, de exemplu. fizioterapie și ultrasunete.

* Toate medicamentele au atât un nume comun (un nume generic), cât și un nume de marcă sau o marcă. Marca este numele ales de un producător pentru produsul său (de exemplu, Tylenol ®). Denumirea generică este numele medicamentului din medicină (de exemplu, acetaminofen). Un medicament poate avea mai multe nume de marcă, dar are doar un nume generic. Acest articol enumeră medicamentele după numele lor generic. Pentru informații despre un anumit medicament, consultați baza noastră de date despre medicamente. Pentru mai multe informații despre numele mărcilor, consultați medicul sau farmacistul.