Miopie

(Dificultate de a vedea de la distanță)

Abuz de substante
Acnee
Alcoolism
Alopecia
Amigdalită
Anemie
Anemie cu deficit de fier
Anemie pernicioasă
Strept gât
Apendicită
Astm
Autism
Bronşită
Cancer mamar
Cancer testicular
Carierea dinților și durerea de dinți
Colică
Colită ulcerativă
Conjunctivită
Constipație
Tuse convulsivă
Taieturi si zgarieturi
Depresie
Deshidratare
Diabetul de tip 2
Diaree
Disfuncția articulației temporomandibulare
Distrofie musculara
Encefalopatia spongiformă bovină
Endocardită
Enureza nocturnă
Epilepsie
Stres post traumatic
Febră
Fibromialgie
Fibroză chistică
Scabie
Gastroenterita
Gingivita
Gripa
Hernie
Hipermetropie
Hipoglicemie
Hipotermie și degerături
Imunizarea copiilor
Imunizarea pentru călătorie
Infectii ale tractului urinar
Infecție pelviană
Infecții oculare
Icter
Labirintită
Leucemie
Boala Crohn
Boala Huntington
Boala Kawasaki
Boală de munte
Rău de călătorie
Durere de cap
Melanom
Meningita
Mononucleoza infectioasa
Miopie
Obezitatea
Urechea înotătorului
Oreion
Styes
Osteomalacia
Osteoporoza
Otita medie
Paralizia cerebrală
Mătreaţă
Fobii
Picior de atlet
Pneumonie
Păduchii
Psoriazis
Rinită alergică
Rumatism articular acut
Răceală
Febra fanului
Pojar
Rubeolă
Scolioza
Sinuzită
Spina bifida
Sinuciderea la adolescenți
Sindromul Down
Sindromul de moarte subită a sugarului
Sindromul Reye
Tetanos
Tulburare de deficit de atenție cu sau fără hiperactivitate
Tulburare obsesiv-compulsive
Tulburări de anxietate
Urticaria
Varicela
Negii
Virusul West Nile

Descriere

Afecțiunea cunoscută medical sub numele de miopie este cea mai frecventă cauză a vederii reduse, în special la adulții tineri. Se referă la capacitatea de a vedea bine de aproape și nu la distanță. Miopia este opusul prezbiopiei (hipermetropie). Capacitatea de focalizare poate începe să scadă în copilărie și să continue să scadă în adolescență, stabilizându-se în cele din urmă la vârsta de douăzeci de ani. După aceea, majoritatea oamenilor nu trebuie să-și schimbe foarte des ochelarii sau lentilele de contact prescrise, dacă nu chiar deloc.

Miopia afectează aproximativ 30% din populația canadiană. Știm că unele grupuri etnice sunt mai predispuse decât altele. Persoanele cu origine chineză, japoneză și din Asia de Sud-Est, în special, sunt cel mai probabil să fie miopi.

Cauze

Miopia este cauzată de un ochi a cărui formă nu îi permite să se concentreze asupra obiectelor aflate la distanță. Corneea este un strat special pe suprafața ochiului care contribuie cel mai mult la refractarea luminii pe măsură ce pătrunde în ochi. Lumina trebuie refractată corespunzător pentru a crea o imagine clară. Pe măsură ce razele de lumină paralele trec prin cornee - suprafața transparentă a ochiului - acestea ar trebui să fie îndoite suficient pentru a converge pe retină, membrana sensibilă la lumină care acoperă partea din spate a ochiului. Obiectivul este responsabil pentru efectuarea unor ajustări fine la focalizare. În miopie, corneea este prea curbată sau ochiul este prea lung față în spate și razele de lumină se întâlnesc și se încrucișează în fața retinei. Când imaginile ajung la retină, acestea sunt neclare.

Miopia este cel puțin parțial genetică, nu este o boală. Unii oameni au doar ochi mai lungi decât alții, la fel cum unii oameni au nasul mai lung. Unele studii sugerează că persoanele ale căror locuri de muncă necesită multă atenție asupra viziunii lor sunt mai susceptibile să dezvolte miopie în timp. Copiii prematuri au adesea afecțiuni ale ochilor care schimbă forma ochiului și pot prezenta un risc mai mare de miopie.

Simptome și complicații

Cei afectați își observă de obicei miopia pentru prima dată în adolescență, după dureri de cap și când devine evident că alte persoane pot vedea obiecte îndepărtate mai bine decât ei. Poate veni ca un șoc pentru un tânăr care a uitat că poate vedea mai clar în copilărie. Acești adolescenți pot fi uimiți de claritatea lumii după prima prescripție pentru lentile de contact - adesea nu știu că ochiul uman este capabil să funcționeze și el. Alte semne de miopie includ necesitatea strabismului pentru a vedea clar, clipirea frecventă și frecarea ochilor. O persoană miopă poate ține și cărți lângă ele pentru a le citi.

Miopia aproape niciodată nu se înrăutățește repede. Câteva boli, cum ar fi diabetul, pot ajuta la accelerarea miopiei, dar bolile care stau la baza cauzează cel mai adesea o tulburare în partea din spate a ochiului, astfel încât este mai dificil pentru un adult să observe dacă prescripția trebuie modificată. Singura modalitate de a fi sigur este să aveți examene oculare regulate.

Miopia poate fi cauza unei performanțe academice slabe. Dacă nivelul unui elev începe să scadă brusc în jurul vârstei de 10 sau 12 ani, există riscul ca viziunea să fie implicată, deși există mulți alți factori care pot cauza probleme academice în jurul vârstei de 10 ani. 12 ani.

La adulți, miopia severă poate provoca dizabilități, în principal prin prevenirea condusului. Astfel de cazuri pot fi corectate de obicei.

Diagnostic

Testul miopiei este binecunoscuta matrice de rânduri de litere din ce în ce mai mici numite Scara Snellen. Pacientul poartă un cadru special și diferite ochelari sunt introduși în el până când poate vedea corect. Acest test poate detecta, de asemenea, astigmatismul, în care o formă neregulată a corneei împiedică concentrarea în orice măsură. Oamenii cu miopie (și chiar cei care nu au) au adesea un anumit grad de astigmatism.

Tratament și prevenire

Există trei tratamente posibile pentru miopie: ochelari, lentile de contact și intervenții chirurgicale la ochi.

Ochelarii pot corecta toate anomaliile vederii, inclusiv hipermetropie (presbiopie), miopie și astigmatism. Lentilele bifocale sunt deosebit de utile pentru persoanele în vârstă cu vedere slabă, atât pe o rază lungă cât și foarte scurtă. Privirea prin lentilele superioare ajută la vederea la distanță lungă, în timp ce privirea prin lentilele inferioare ajută la vederea la distanță scurtă.

Lentilele de contact pot, de asemenea, corecta aceste probleme. Lentilele cu un factor de corecție ridicat (de exemplu, cele utilizate pentru a corecta vederea foarte slabă) sunt probabil mai groase și mai grele decât lentilele care corectează cazurile de miopie mai puțin marcată) și unii oameni le consideră incomode. Acest lucru este valabil mai ales pentru lentilele care corectează astigmatismul. Lentilele moi iau locul versiunilor dure, permeabile la gaz, deoarece sunt mai confortabile și mai ușor de adaptat la ele, deși uneori sunt mai greu de curățat. Lentilele de contact de unică folosință, care pot fi aruncate după purtarea lor, sunt, de asemenea, o opțiune populară. Cu toate acestea, purtarea lentilelor de contact îi face pe oameni ceva mai predispuși la infecții oculare. Acest risc poate fi redus la minimum prin curățarea lentilelor conform instrucțiunilor, respectarea termenului de scadență pentru lentilele de unică folosință și niciodată culcarea lentilelor.

Mulți canadieni au optat pentru intervenția chirurgicală a ochilor, în special pentru a corecta miopia. Există mai multe tipuri de operații care se efectuează de obicei într-o clinică de oftalmologie:

keratomileusis in situ (LASIK);
keratomileusis cu laser epitelial (LASEK);
keratomileusis laser in situ epitelial (Epi-LASIK);
fotokeratectomie refractivă (PRK sau PK).

În cazul în care LASIK, un medic face o mică incizie în stratul superior al corneei și apoi pliază acest strat înapoi ca o clapetă. Folosind un laser, el modelează țesutul din interiorul corneei într-o formă mai potrivită. Clapeta este apoi înlocuită.

PKR se efectuează cu ajutorul unui laser ghidat de computer. Un laser ghidat de computer eliminăepiteliu (stratul de protecție superior al corneei din fața ochiului), apoi dă formă corneei prin îndepărtarea (distrugerea) țesutului din jurul periferiei sau din exterior. Acest lucru face posibilă obținerea unei cornee a cărei formă refractează (îndoaie) corect lumina.

LASEK este o variație a LASIK și PKR. Cu LASEK, clapeta creată în cornee este mai subțire, iar laserul modelează stratul exterior al corneei (epiteliul).

Tehnica Epi-LASIK este o versiune modificată a LASEK care permite îndepărtarea stratului exterior al corneei prin mijloace mecanice.

Aceste tehnici oferă o îmbunătățire egală a vederii. O infecție poate apărea la locul care a fost operat la o zi sau două după procedură, dar medicii prescriu de obicei antibiotice pentru a preveni o astfel de complicație. Dacă nu au fost prescrise antibiotice și apare o infecție, aceasta este de obicei ușor tratată cu antibiotice.

În zilele noastre, nu încetăm niciodată să lucrăm la îmbunătățirea acestor proceduri. Acestea includ tehnologia LASIK „front de undă” sau „personalizată”, în care un computer trasează probleme de vedere care necesită corecție, crescând acuratețea rezultatelor. O altă procedură constă în introducerea unui mic inel detașabil în interiorul corneei, care lasă partea centrală intactă și astfel reduce riscul de complicații.

Operațiile în sine sunt rapide (mai puțin de câteva minute pe ochi) și nedureroase, deși ochiul va mânca câteva zile. Operația poate fi efectuată numai pe ochi sănătoși, neinfectați. Nu este recomandat copiilor și adolescenților, deoarece viziunea lor este încă în evoluție.

Chirurgiile oculare nu dau neapărat rezultatele dorite. Rezultatele studiului variază, dar majoritatea persoanelor care au o intervenție chirurgicală cu laser își îmbunătățesc vederea. Cu toate acestea, rețineți că unii oameni nu văd nicio îmbunătățire și că unii dintre ei se înrăutățesc.

Operația cu laser poate reduce calitatea celei mai bune viziuni corectate (cea mai bună viziune pe care o puteți obține cu cele mai bune ochelari sau lentile). De asemenea, poate interfera cu vederea nocturnă. În plus, ochiul se poate schimba din nou după operație. Uneori, pe măsură ce ochiul își revine după operație, acesta poate reveni la forma sa anterioară; îmbunătățirea va fi atunci doar temporară. De vreme ce oftalmologii le place să fie atenți, pot alege să sub-corecteze vederea, ceea ce înseamnă că poate fi necesară o altă procedură de urmărire. Adesea în miopie, ei fac în mod deliberat o corecție ușor insuficientă, deoarece știu că este posibil ca vederea pacientului să se îndrepte în presbiopie când sunt mai în vârstă.

În cele din urmă, deși chirurgia cu laser există de peste 15 ani, consecințele pe termen lung sunt încă necunoscute. Deși nu există niciun motiv să credem că vor exista probleme, nimic nu este sigur. Este important să discutați posibile complicații exact cu un oftalmolog, înainte de a decide să fiți supus unei intervenții chirurgicale cu laser.