Consumul de pâine te îngrașă: un mic inventar al acestor neadevăruri în medicină și sănătate

Există o mulțime de concepții greșite despre medicină și sănătate mai general. Să separăm adevărul de fals cu câteva exemple.

Stephane Gayet

Stephane Gayet este medic de spital la CHU (spitale universitare) din Strasbourg, lector la Universitatea din Strasbourg și lector.

Atlantico: Când vine vorba de persoanele cu dizabilități motorii, credem adesea că majoritatea oamenilor folosesc un scaun cu rotile. De asemenea, se crede că multe sectoare profesionale nu sunt accesibile persoanelor cu dizabilități. Ce este adevarul ?

Stephane Gayet: În ceea ce privește prima întrebare, este incorectă. Din cele aproximativ opt milioane de persoane afectate de o deficiență motorie în Franța, în realitate mai puțin de 5% folosesc un scaun cu rotile. Dar acesta din urmă îl observăm cel mai mult, de unde și impresia că acestea corespund celei mai frecvente situații.

În ceea ce privește a doua întrebare, trebuie remarcat faptul că toate sectoarele profesionale sunt a priori astăzi deschise persoanelor cu dizabilități, de îndată ce au competențele necesare sau aranjamentele necesare pentru a le dobândi. Asociația pentru gestionarea fondului pentru integrarea profesională a persoanelor cu dizabilități (AGEFIPH) și Fondul pentru integrarea persoanelor cu dizabilități în serviciul public (FIPHFP), precum și partenerii lor, își propun să îi ajute să găsească mijloace de compensații (planificare, instruire) pentru locul lor de muncă.

Există mulți care cred că bolile infecțioase grave la animale reprezintă un pericol amenințător pentru oameni. Acest lucru merită multe explicații.

Această întrebare implică noțiunea de specificitate a speciei și bariera speciei. În realitate, pentru majoritatea agenților infecțioși (bacterii, viruși, paraziți), există specificitatea speciilor; aceasta înseamnă că agentul infecțios în cauză este adaptat la o specie de animal și nu la oameni (invers este valabil și). Tulburarea canină (virusul), pesta porcină (virusul), peritonita infecțioasă felină (virusul), sunt trei exemple, printre multe altele. În fața unui animal afectat de una dintre aceste trei boli, ființa umană este în afara pericolului, deoarece virușii lor nu sunt recunoscuți de corpul uman și, prin urmare, sunt incapabili să-l infecteze: există o barieră a speciilor. Bolile infecțioase ale animalelor sunt zoonoze.

Dar, în unele cazuri, bariera speciei este relativă și poate fi traversată: este cazul rabiei (boala virală a vulpii și a rudei apropiate a acesteia pe alte continente), a gripei aviare (boala virală a păsărilor acvatice), a căilor respiratorii acute severe sindrom sau SARS (boală virală a cărei liliac este rezervorul sănătos, nu este bolnav).

Virusul SIDA (HIV) este, de asemenea, cunoscut pentru a proveni de la maimuțe mari și există multe alte exemple de acest tip.

Pentru a traversa bariera speciilor, sunt necesare circumstanțe neobișnuite: contact strâns între oameni și animale, transmiterea unei cantități mari de agenți infecțioși ("inocul" mare), precum și un teren de reproducere. Receptivitate specială la persoana infectată ( gravidă, copil mic, boală intercurentă etc.). Atunci când o persoană este bolnavă de zoonoză, aceasta nu este foarte contagioasă pentru alții, dar contaminarea lor este totuși posibilă în multe cazuri. Pentru ca o zoonoză să devină cu adevărat epidemică la om, agentul infecțios implicat trebuie să se schimbe pentru a se adapta la aceasta. Febra virusului Ebola este un alt exemplu de zoonoză (rezervorul este de data aceasta și liliacul), dar care este deja adaptat oamenilor, deoarece este acum foarte contagios.

De obicei spunem că aerul este întotdeauna mai sănătos în mediul rural decât în orașe. Este chiar așa întotdeauna ?

În medie, există mai multă poluare în orașe decât în mediul rural, dar care nu este scutită de aceasta. Pe lângă oxizii de azot sau metalele grele dispersate de vânturile din rețeaua rutieră, anumite activități agricole emit propria lor poluare, nu numai în sol (pesticide), ci și în atmosferă, cum ar fi amoniacul din sol. favorizează formarea în aer a particulelor mari (PM 10) cu un diametru mai mare de 2,5 microni (sau 2,5 miimi de milimetru). Arderea plantelor degajă, de asemenea, atât de mult fum, încât iarna încălzirea lemnului - mai frecventă în mediul rural decât în oraș - devine pe alocuri principala sursă de particule fine (PM 2,5, chiar mai periculoasă decât PM 10). Cu rezultatele: se poate întâmpla ca un sat din Alpi să fie la fel de multe vârfuri de poluare ca un oraș mare; aerul este mai poluat în anumite zone rurale din sud-est - în apropierea văii industriale a Ronului - decât în anumite orașe de dimensiuni medii din centrul țării. Prin urmare, este schematic și uneori greșit să considerăm că aerul este întotdeauna mai sănătos în mediul rural decât în oraș.

Când ajunge sezonul rece și apare prima gripă, este obișnuit să ne gândim la gripă ca la o boală simplă, benignă și, prin urmare, nu gravă. Merită o explicație ?

În limbajul obișnuit, gripa este adesea confundată cu alte infecții virale ale căilor respiratorii, cum ar fi răceala obișnuită și nazofaringita sau chiar traheita virală. Drept dovadă: expresia populară „a fi gripă” nu corespunde în general gripei, ci uneia dintre aceste alte boli virale care sunt benigne.

Gripa (cea reală, cea care se datorează virusului gripal) este cu siguranță o boală virală infecțioasă care se vindecă cel mai adesea spontan, dar care poate provoca totuși complicații grave și poate fi cu adevărat periculoasă la anumite persoane fragile (copii foarte mici, gravide femei, pacienți respiratori și astm, imunocompromiși, insuficiență cardiacă, vârstnici, persoane cu dizabilități motorii care afectează respirația etc.). Este responsabil pentru un număr semnificativ de decese în fiecare iarnă, estimat în medie la puțin sub 10.000 la doar cei cu vârsta de 65 de ani și peste. De asemenea, trebuie amintit că gripa „spaniolă” a decimat Europa la sfârșitul primului război mondial. Se consideră că a ucis între 25 și 50 de milioane de oameni și mai mult un număr mare de copii mici. Putem spune cu adevărat că la acea vreme, europenii erau mai imunosupresați decât sunt astăzi? Desigur, a fost o perioadă de război foarte dificilă, cu deficiențe nutriționale.

Se spune de obicei că consumul de pâine îngrașă, în timp ce consumul de produse cu conținut scăzut de grăsimi (în zaharuri și grăsimi) poate reduce sau menține greutatea. Unde este adevărul ?

Alimentele care te îngrașă cel mai mult (creșterea masei grase și nu a mușchilor) sunt așa-numitele zaharuri rapide (au un gust dulce: băuturi și alimente care conțin glucoză, fructoză sau zaharoză sau zahăr „obișnuit”) și grăsimi. Pâinea este un aliment complet care nu are gust dulce, deoarece are un conținut scăzut de zaharuri rapide. Este important să specificați că zaharurile rapide îngrașă deoarece acestea induc secreția de insulină: este un hormon puternic care are mai multe proprietăți, inclusiv cea de a aduce glucoza în celule, de a stimula sinteza grăsimilor de rezervă și de a reduce distrugerea proteinelor. . Diabeticii cu supradozaj de insulină se îngrașă (și, desigur, pot fi rău). Oricare ar fi persoana respectivă, ingestia unei încărcături mari de zaharuri rapide stimulează secreția de insulină care poate induce după câteva ore o hipoglicemie provocând pofta, de unde și dorința de a lua din nou zaharuri rapide etc.

Acesta este motivul pentru care zaharurile lente, cum ar fi pâinea (amidonul este un polimer mare de glucoză, prezent în semințe, precum și în tuberculi) sunt mult mai puțin grase decât zaharurile rapide. Pâinea este un aliment complet care face parte din orice dietă echilibrată. Dieta fără gluten este un mod fără bază științifică, deoarece intoleranța la această proteină vegetală - în forma sa cu adevărat simptomatică - privește mai puțin de 1% din populația franceză. În timp ce glutenul este un complex valoric de proteine vegetale în rația alimentară.

În plus, unii oameni, vorbind despre consumul de pâine, omit tot ceea ce însoțește pâinea atunci când este consumată: unt, gem, aluat dulce aromat cu cacao, brânză, mezeluri etc.

În ceea ce privește alimentele cu conținut scăzut de zaharuri rapide, acestea au un gust dulce care este legat de îndulcitori. Aceste produse mențin gustul pentru zahăr și ajută la consumul în altă parte (deoarece se consideră într-adevăr că consumul de zaharuri rapide este o dependență). În cele din urmă, nu consumăm zaharuri mai puțin rapide în general. Este puțin la fel pentru alimentele cu conținut scăzut de grăsimi pe care tindem să le consumăm din abundență, deoarece acestea sunt ușoare, de unde și lipsa de beneficii uneori.