Infarctul miocardic: definiție, simptome, cauze și tratamente

Infarctul miocardic, sau „atac de cord”, este o consecință a bolilor sistemului circulator. În multe cazuri, poate fi evitat schimbându-vă stilul de viață. Care sunt simptomele infarctului miocardic, factorii de risc ai acestuia și posibilele tratamente ?

Definiție: Ce este infarctul miocardic ?

Infarctul miocardic este o afectare a inimii, în special a ventriculului stâng responsabil de evacuarea sângelui în corp. Este cauzată de lipsa de oxigenare: o arteră coronară blocată împiedică fluxul sanguin. Este un cheag de sânge care blochează artera după ruperea ateromului (o acumulare de colesterol). Din cauza morții foarte rapide a celulelor cardiace, inima se contractă mai puțin bine, ducând la insuficiență cardiacă. Uneori inima se oprește. Într-unul din 10 cazuri, persoana moare într-o oră.

80.000 de persoane sunt afectate în fiecare an în Franța și 12.000 mor din cauza acesteia. La femei, infarctul miocardic ucide mai mult decât cancerul de sân, datorită creșterii accentuate a fumatului la femei și a obezității.

Infarctul miocardic - Sursa: le figaro santé

Care sunt simptomele infarctului miocardic ?

Este imperativ să recunoaștem semnele de avertizare pentru a prelua controlul pacientului cât mai repede posibil:

durere toracică, bruscă sau care apare în unde progresive. Este o senzație de etanșeitate în piept și de durată de câteva minute;
se răspândește în gât, maxilar, brațul stâng și partea inferioară a spatelui;
pacientul, cu respirație scurtă și palid, este foarte obosit. Are palpitații, transpirație, greață și vărsături. De asemenea, el își poate pierde cunoștința;
la femei, oboseala, greața, palpitațiile și senzația de moarte iminentă sunt adesea semnele unui atac de cord.

Uneori, inima se oprește și pacientul nu poate respira. El moare brusc.

Dacă se suspectează infarctul, timpul până la gestionare este critic. După 20 de minute, dacă semnele sunt încă prezente, apelați la ajutor.

Persoana trebuie pusă în odihnă. Dacă semnele nu dispar rapid, ea trebuie să ia trinitrin (de obicei sub formă de spray sau tabletă sub limbă). Este crucial să rămânem calmi și să contactăm SAMU pe 15 foarte repede, precum și medicul curant. Ei vor continua îngrijirea înainte de transportul la cardiologie de terapie intensivă (UCI).

Simptomele pot apărea scurt de mai multe ori, fără ca criza să apară, în repaus sau după efort. Acestea trebuie să conducă la consultarea medicului curant și a unui cardiolog.

Cauze și factori de risc

Principala cauză a infarctului este ateroscleroza: plăcile ateromatoase (formate din colesterol) blochează arterele coronare, afectând fluxul normal de sânge. Când o placă se rupe, peretele arterei este deteriorat.

Trombocitele din sânge repară artera și formele de tromboză. Tromboza sau cheagul de sânge înfundă parțial sau complet artera, temporar sau permanent. Dacă ocluzia este completă, este posibilă moartea subită. Viteza de formare și importanța sa sunt cruciale în tratarea pacientului.

Mărimea infarctului sau deteriorarea mușchiului cardiac crește odată cu durata ocluziei arteriale de către cheag. Capacitatea inimii de a se contracta este afectată. Cu cât infarctul este mai extins, cu atât este mai dificil pentru inimă să pompeze sânge.

Factori de risc

Poate influența anumiți factori ai stilului de viață, precum fumatul și consumul de alcool. Colesterolul, care crește atunci când o dietă este prea bogată în grăsimi și săracă în fructe și legume în mod regulat. Obezitatea, bolile precum diabetul și hipertensiunea arterială sunt, de asemenea, la lucru. Stilul de viață sedentar joacă un rol în apariția acestor factori. În cele din urmă, stresul și depresia cresc riscul de infarct miocardic.

Genetica, vârsta și sexul sunt imuabile. Istoria familiei ar trebui luată în considerare. Bărbații sunt mai predispuși la un atac de cord, dar din ce în ce mai multe femei sunt afectate (o femeie pentru fiecare trei victime ale accidentului vascular cerebral). În cele din urmă, vârsta medie de debut a unui infarct este de 50 de ani pentru bărbați și 60 de ani pentru femei. După menopauză, femeile pot fi la fel de afectate ca bărbații.

Tratamente pentru infarctul miocardic

Tratament de urgență desfundă artera pentru a restabili fluxul sanguin. Șansele de supraviețuire depind de timpul de intervenție: cu 50% mai multe șanse dacă intervii înainte de o oră, cu 30% înainte de două ore.

Dacă timpul de intervenție este mai mare de 90 de minute, serviciile de urgență efectuează tromboliza pentru a dizolva cheagul prin injecție. Acest lucru nu este posibil atunci când persoana ia medicamente anticoagulante, după o operație sau un accident vascular cerebral.

Dacă timpul de intervenție este mai mic de 90 de minute după primele semne, echipele de salvare vor efectua o electrocardiogramă. Dacă sângele circulă în continuare și leziunile sunt limitate, acestea dau un anticoagulant și un agent antiplachetar pentru a subția sângele și a preveni formarea cheagurilor. În camera de urgență, ruptura arterei coronare este localizată prin angiografie coronariană. O angioplastie deschide artera cu ajutorul unui balon mic: „re-perfuzia” restabilește circulația sângelui. Plasarea unui stent, un tub mic de metal, menține artera deschisă.

Tratamente pe termen lung

Primul combină medicamente, denumite „BASIC”: beta-blocante (antihipertensive), agenți antiplachetari (aspirină), statine (anti-colesterol), inhibitori ai enzimei de conversie (antihipertensivi care îmbunătățesc activitatea inimii). Ultima componentă este controlul factorilor de risc precum dieta sau fumatul.

Este necesară reabilitarea cardiovasculară. Medicul efectuează teste cardiovasculare, inclusiv analize de sânge, electrocardiogramă, angiografie coronariană, scintigrafie cardiacă. Scopul lor este de a preveni recurența și complicațiile, cum ar fi insuficiența cardiacă și aritmia. Acestea controlează condițiile care agravează starea pacientului (hipertensiune arterială, ateroscleroză, diabet, hipercolesterolemie etc.).

Tratamentele și precauțiile pot fi insuficiente pentru a trata consecințele unui infarct miocardic. Un stimulator cardiac ajută la stabilizarea ritmului inimii, cum ar fi implantarea unui defibrilator cardiac. Atunci când arterele sunt blocate, chirurgia bypass coronarian este utilizată pentru revascularizarea arterelor afectate. Când insuficiența cardiacă este prea severă, luați în considerare transplantul de inimă.

Înregistrare gratuită
la newsletter-ul nostru

La fiecare 2 luni, primiți cele mai bune idei și sfaturi pentru îmbătrânirea bună și păstrarea independenței.

Câmpurile identificate prin (*) sunt obligatorii pentru a ne permite să procesăm solicitarea dvs.

Datele personale colectate prin intermediul acestui formular sunt prelucrate de Amelis Domicile Services în scopul de a vă trimite buletinul informativ Amelis Services. Această procesare se bazează pe consimțământul dvs. de a primi informații de la noi. Datele colectate vor fi comunicate persoanelor autorizate ale Amelis Domicile Services sau ale grupului Sodexo care trebuie să știe despre acestea în contextul atribuțiilor lor, precum și, după caz, furnizorilor de servicii care acționează în numele Amelis și al grupului Sodexo. În conformitate cu legislația aplicabilă, aveți drepturi referitoare la datele dvs. personale. Pentru mai multe informații, vă rugăm să consultați politica de protecție a datelor cu caracter personal.