Boli ale prostatei

Boli ale prostatei
Diagnosticul și persoanele cu risc
Prevenirea
Tratamente
Indicații pentru prostatectomie
Metode și complicații
Suitele postoperatorii

Ce sunt bolile de prostată și cum apar? ?

Prostata este o glandă care se află sub vezica urinară a bărbaților și care înconjoară o parte a canalului uretral. Rolul său principal este de a produce lichid care face parte din compoziția materialului seminal. Prostata se află sub influența hormonilor sexuali (testosteron).

Mai multe tulburări pot afecta prostata: hiperplazie benignă de prostată(BPH) numită și hiperplazie sau adenom, prostatita (inflamația prostatei) și Cancer de prostată.
Este obișnuit de la vârsta de 50 de ani ca prostata unui bărbat să crească. Aceasta este hiperplazia benignă de prostată. Uneori crește atât de mult încât apasă pe canalul uretral provocând dificultăți la urinare.
Prostatita este o inflamație a prostatei care poate afecta un bărbat la orice vârstă. Este adesea cauzată de o infecție.

Care sunt simptomele unei tulburări de prostată ?

În caz de hiperplazie benignă de prostată: dificultăți repetate la urinare: curent de urină mai slab, dificultate la început să urineze, urinare care se oprește în curs de desfășurare, dorință de a urina de mai multe ori pe noapte, senzație că nu și-a golit complet vezica urinară ...
În caz de prostatită: senzație de arsură sau durere la urinare, dorință de a merge la toaletă des, dar fără nevoie reală de a urina, febră, durere la nivelul abdomenului inferior
În caz de cancer de prostată: cel mai adesea nu este detectabil niciun semn, de unde necesitatea unui controale periodice la medic de la 50 de ani.

La stiri: un studiu britanic arată că testul PSA pentru cancerul de prostată ar provoca prea mult supradiagnostic

Cum este diagnosticată o tulburare de prostată ?

• De la vârsta de 50 de ani, este recomandabil să aveți un examen rectal digital în fiecare an. Medicul examinează prostata: dacă este netedă și cauciucată, poate fi o mărire benignă, dacă este dureroasă la atingere, se ia în considerare prostatita și dacă este dură și neregulată, există un posibil cancer.
• În plus, medicul poate performa un test PSA(Antigen prostatic specific) în sânge, analiza urinei, sânge sau chiar ultrasunete. O creștere a PSA poate indica un posibil cancer de prostată.
• Dacă aveți dubii, medicul faceți o biopsie de prostată.

Cine sunt persoanele interesate ?

Bărbați peste 50 de ani
Bărbații cu antecedente familiale de hiperplazie benignă de prostată sau cancer de prostată
Bărbații cheli de până la 20 de ani sunt mai predispuși la cancer de prostată

La stiri: un studiu arată că bărbații înalți sunt mai expuși riscului dezvolta o forma agresiva de cancer de prostata

Cum se previne o tulburare de prostată ?

Mâncați o dietă echilibrată. Alegeți fructe, legume și cereale integrale și nu exagerați cu carnea roșie, grăsimi animale, produse lactate și mâncăruri prea condimentate.
Evitați să beți prea mult (în special ceai și cafea) înainte de culcare, dar beți suficient în timpul zilei
Evitați să vă țineți prea mult înainte de a merge să urinați
Evitați să consumați prea mult alcool
Renunțe la fumat sau să nu fumeze
Faceți activitate fizică regulată

Care sunt tratamentele pentru probleme de prostată ?

În caz de hiperplazie benignă de prostată

Dacă simptomele sunt ușoare, terapia hormonală cu inhibitori de 5alfa-reductază (finasteridă) ajută la reducerea dimensiunii prostatei. Blocanții alfa permit mușchilor din jurul vezicii urinare să se relaxeze și astfel să urineze normal.
Dacă simptomele sunt foarte deranjante, medicul recomandă tratamentul cu laser sau o intervenție chirurgicală (rezecție transuretrală) prin endoscopie pentru a îndepărta partea mărită a prostatei.

În caz de prostatită
Dacă prostatita este cauzată de o infecție, medicul prescrie antibiotice.

În caz de cancer de prostată

Cancerul de prostată depinde de hormonul masculin testosteron care se dezvoltă. Tratamentul hormonal în combinație cu radioterapia sau intervenția chirurgicală poate ajuta la regresia cancerului.operație de prostată, numit si prostatectomie, constă în îndepărtarea chirurgicală a prostatei și a veziculelor seminale. Aceasta implică intervenția chirurgicală pe un pacient pentru a trata cancerul de prostată. Obiectivul principal al operației de prostată este îndepărtarea tumorii. Cel mai adesea, operația de prostată se efectuează chirurgical. Cu toate acestea, chirurgia laparoscopică este o alternativă utilizată de profesioniștii din domeniul sănătății pentru a efectua o prostatectomie. În cazuri rare, este posibil să se înlocuiască o prostatectomie totală cu o rezecție transuretrală a prostatei. Chirurgul este apoi mulțumit să reducă dimensiunea prostatei prin îndepărtarea doar a unei părți din ea.
Un nou tratament, brahiterapia, previne adesea impotența și incontinența, efecte secundare frecvente ale celorlalte două metode. Aceasta implică plasarea de tije radioactive cu acțiune lungă în diferite zone ale prostatei.

Care sunt indicațiile pentru operația de prostată ?

operație de prostată este indicat persoanelor cu cancer de prostată care au următorul profil:

- cel mai tânăr individ posibil și, în toate cazurile, sub 75 de ani;

- sănătate generală bună și fără antecedente chirurgicale semnificative;

- o tumoare localizată cu risc scăzut sau intermediar.

Excesul de greutate și antecedentele chirurgicale (în special în tractul urinar) sunt două elemente care pot apărea ca contraindicații sau elemente de dificultate în efectuarea prostatectomiei.

Cum se efectuează o prostatectomie și care sunt complicațiile ?

Există mai multe metode de efectuare a intervențiilor chirurgicale de prostată:

- chirurgical și abdominal: chirurgul deschide abdomenul inferior pentru a accesa prostata și veziculele seminale;

- prin laparoscopie: chirurgul face mici incizii sub buric pentru a introduce endoscopul. Vorbim și despre chirurgia minim invazivă;

- cale perineală: această tehnică este rar utilizată, deoarece este dificil de implementat. De asemenea, necesită multă experiență din partea chirurgului.

Pacientul suferă anestezie care îi permite să nu simtă durere în timpul procedurii. După finalizarea operației, pacientul poate prezenta diferite forme de durere în funcție de tehnica chirurgicală efectuată pentru operație. Acest lucru este în special cazul cu dureri de spate sau sciatică (durerea rezultă din poziția luată de pacient în timpul procedurii) sau durere în cicatrice (tensiune) atunci când intervenția pe calea abdominală a fost favorizată.

Complicații aleoperație de prostată poate varia în funcție de individ. După o prostatectomie, un pacient poate suferi sau suferi:

- tulburări de continență (incontinență urinară);

- strictură uretrală;

Care sunt consecințele postoperatorii ale intervenției chirurgicale de prostată (prostatectomie) ?

Consecințele postoperatorii ale intervenției chirurgicale de prostată pot fi rezumate ca:

- monitorizarea cancerului;

- controlul erecției.

Pacientului i se cere să fie supus unui interogatoriu (de câte ori urinează în medie în timpul zilei, frecvența și calitatea erecțiilor etc.) cu un profesionist din domeniul sănătății. Urmărirea postoperatorie a prostatectomiei trebuie să fie foarte regulată în primii doi ani după operație. Se estompează de-a lungul anilor pentru a deveni trimestrial și apoi anual. Apoi se reduce la o programare într-un departament de urologie.