Diagnosticul bolii celiace

Un diagnostic de boală celiacă înainte de orice dietă !

Dacă există suspiciuni cu privire la boala celiaca, NICIODATĂ nu începeți un dieta fara gluten înainte de efectuarea testelor de diagnostic. Dacă dieta este începută, testele vor fi negative și va fi imposibil de detectat și diagnosticat boala celiacă. În plus, dacă aceste teste nu sunt efectuate, nu veți putea beneficia de o rambursare a produselor fără gluten de către securitatea socială !

Diagnosticul bolii celiace se face în mai multe etape:

Diagnosticul bolii celiace prin teste serologice:

În primul rând, este necesar să detectăm prezența sau nu a anticorpilor serici specifici (anti-transglutaminază IgA), putem detecta și prezența anticorpilor serici precum anti-transglutaminaza IgG și anti-endomisium IgG. Aceste teste sunt efectuate de test de sange . În cazul unui rezultat pozitiv, suntem îndrumați la un gastroenterolog pentru examinări ulterioare.

Vă rugăm să rețineți, testele serologice pot da uneori falsuri pozitive și negative negative, este într-adevăr la latitudinea medicului să stabilească următorii pași de la caz la caz și să excludă sau nu ipoteza bolii celiace.

Anticorp = Anticorp sau ImunoGlobulină (aici A) are o regiune care recunoaște în mod specific, la un loc de legare, un Antigen (aici transglutaminază = proteină enzimatică care degradează glutenul)

Diagnosticul bolii celiace prin biopsie duodenală:

Când este îngrijit de către gastroenterolog, el programează un gastro-endoscopie cu biopsie a intestinului (duoden ...). Am avut șansa să fac acest examen sub anestezie generală, care este mai confortabilă. Medicul face biopsii ale intestinului, astfel încât să poată analiza mucoasa intestinală și să verifice prezența atrofiei vilozitare și a excesului de limfocite intraepiteliale (celule ale sistemului imunitar în mucoasă). Pentru informații mai practice cu privire la progresul acestei examinări, puteți consulta mărturia mea în gastro-endoscopie.

Săgețile negre arată limfocitele infiltrate în mucoasa intestinală. De asemenea, vedem că vilozitățile sunt atrofiate. Fotomicrografie realizată după biopsie și după colorarea țesuturilor.

Atunci când rezultatele biologice și serologice sunt pozitive, pacientul este diagnosticat cu boala celiacă și trebuie să înceapă a dieta strictă fără gluten . În alte cazuri, depinde de medic să analizeze rezultatele de la caz la caz pentru a determina dacă aveți sau nu celiacă.

Genele de predispoziție, un indiciu, dar nu un diagnostic fiabil:

Medicul poate alege, de asemenea, să vă analizeze genomul (toate genele din celulele dumneavoastră). Aceasta pentru a detecta prezența gene de predispoziție boala celiacă (HLA-DQ2 și HLA-DQ8). Fii atent, prezența acestor gene nu înseamnă neapărat că vei fi în mod necesar bolnav, nu este un diagnostic de boală celiacă! Înseamnă doar că este mai probabil să dezvoltați această boală decât cineva care nu are aceste gene, nimic mai mult. În ultimă instanță, acesta este un test pentru a vă ajuta gastroenterologul să vadă lucrurile mai clar.
Nu vă panicați, putem avea foarte bine aceste gene și nu dezvoltăm niciodată boala celiacă. Totul depinde de modul în care corpul tău exprimă și reglează aceste gene.

Odată diagnosticat, am apelat la AFDIAG sau la Association Française des Intolerants au Gluten. M-a ajutat să găsesc din timp o mulțime de informații despre dietă.

♥ ♥ ♥ Vrei să fii la curent cu ultimele știri de pe blog ? ♥ ♥ ♥
Ne vedem pe mine Cont Instagram @Maviedecoeliaque și abonează-te !

Pentru mai multe informații despre boala celiacă:

Recenzia mea: 10 lucruri care s-au schimbat de când am fost diagnosticat.
Gastro-endoscopie cu biopsie duodenală.
Ce este boala celiacă ?
Simptomele bolii celiace.
Începeți dieta fără gluten.
Rambursarea produselor fără gluten.

8 comentarii despre „Diagnosticul bolii celiace”

Buna ziua,
Menționați că testele serologice pot da fals pozitive și negative negative, dar nu vorbiți despre consecințele sau importanța acestor rezultate față de o dietă fără gluten.
Vă mulțumim pentru atenție.

Bună Francine,
Îți mulțumesc că ți-ai făcut timp să îmi scrii 🙂
Detaliez mai precis importanța rezultatelor sângelui în monitorizarea bolii în articolul dedicat: https://maviedecoeliaque.fr/bilan-sanguin-de-maladie-coeliaque/.
Nu sunt sigur dacă asta îmi spui sau dacă ai vrut să vorbești despre faptul că aceste rezultate sunt falsificate dacă începem dieta fără gluten înainte de testul de sânge.
Aș fi fericit să am mai multe detalii pentru a-mi completa articolul, astfel încât să răspundă așteptărilor dvs. 🙂
O seara frumoasa pentru tine !

De fapt, deși testul meu de sânge arată un diagnostic de boală celiacă, medicul meu vorbește acum despre intestinul iritabil, deoarece nu văd nicio schimbare în starea mea după ce am început o dietă fără gluten acum aproximativ 9 luni. Deci, cât de important este testul meu de sânge?
Mulțumesc

Bine, da, de aceea am spus că analizele de sânge nu sunt fiabile în diagnosticarea bolii celiace dacă sunt utilizate singure. Nu ați făcut o gastroendoscopie cu o biopsie în spate? În mod normal, combinația acestor două teste poate diagnostica boala și nu doar testele serologice. Ceea ce ar putea explica de ce dieta nu are niciun efect asupra dvs., deoarece rezultatul dvs. ar fi putut fi un fals pozitiv.
Medicii familiarizați cu boala celiacă știu că nu ar trebui să li se acorde importanță testelor serologice și că, dacă este pozitiv, trebuie efectuată o biopsie pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului. Vă sfătuiesc să consultați un alt medic pentru o a doua opinie și să urmați alte piste (boala Crohn, biermer, sensibilitate la gluten, colon iritabil) 🙂

Importanța testului de sânge în general este:
- evitați persoanele ale căror simptome nu se lipesc prea mult și a căror serologie este negativă pentru a face gastroendscopia care este încă sub anestezie generală (face un fel de „sortare” pentru a evita riscurile degeaba).
- monitorizați boala celiacă. Când sunteți celiac și urmați dieta strictă în timp (6 luni până la 2 ani) anticorpii scad. Aceasta este ceea ce face posibil să spunem că dieta este urmată bine și că reacționăm bine la dietă.
- precizați diagnosticul: în unele cazuri putem fi diagnosticați foarte devreme, chiar înainte de degradarea vilozităților din intestin, ceea ce nu poate fi văzut pe biopsie. Acolo testele serologice și simptomele permit să se vadă mai clar în diagnostic.

Sper că totul funcționează pentru tine !
O zi foarte frumoasă,
Mathilde

Buna ziua,
Am fost foarte lent să răspund la comentariul tău și îmi cer scuze. De fapt, am avut o gastrocolonoscopie care a revenit negativ, adică biopsie negativă. Deci, cu o serologie pozitivă și o biopsie negativă, putem încheia cu un diagnostic de boală celiacă?
mulțumesc pentru sfaturi.
Francine

Bună Francine, nu există nicio problemă, nu vă faceți griji 🙂

Nu sunt medic, așa că nu am cunoștințele și capacitatea de a vă răspunde deloc pentru situația dvs. personală. Vă sfătuiesc într-adevăr să luați o a doua opinie cu un alt gastroenterolog cu rezultatele dvs.
În general, un test de sânge nu este un test 100% de încredere, astfel încât efectuarea unui test pozitiv de sânge singur nu este în mare măsură suficientă pentru a diagnostica boala celiacă. După aceea, depinde mult și de simptomele pacientului și, de asemenea, de evitarea altor boli.
Biopsia este singurul test fiabil, dacă nu ați urmat o dietă fără gluten înainte de a face biopsia, puteți considera că rezultatele dvs. sunt fiabile.
Cel mai bine este să luați o a doua opinie pentru a verifica:
- dacă testul pozitiv de sânge și biopsia negativă nu indică mai degrabă o sensibilitate la glutenul non-celiac
- dacă testul pozitiv de sânge și biopsia negativă nu indică boala celiacă foarte timpurie
- dacă testul de sânge pozitiv nu este un fals pozitiv și dacă nu ar trebui să se caute o altă patologie fără legătură cu glutenul

Numai un specialist vă poate ajuta cu diagnosticul
Sunt din toată inima cu tine,
O zi buna,
Mathilde

Buna ! Am avut o gastroscopie acum 2 zile și mă întrebam dacă gastro-ul tău știa direct de pe cameră că ai boală celiacă sau dacă trebuie să aștepți rezultatele biopsiei ?

Nu, vă asigur, trebuie să așteptați rezultatele biopsiei pentru a afla dacă aveți boală celiacă. Iti urez noroc ! Aveți grijă de dumneavoastră,

Zona widget principală pentru bara laterală

Mathilde

Cartea de rețete alsaciene este disponibilă !

Lasă-te ghidat

Toate drepturile rezervate vieții mele celiace.
Gazdă: 1 & 1 Internet Franța .
Toate publicațiile și conținutul aparțin Ma Vie de Coeliaque. Marca „Viața mea celiacă” a fost înregistrată la CNIL. Fotografiile cu filigranul meu au fost făcute de mine și sunt proprietatea mea (nu sunt protejate prin drepturi de autor), celelalte sunt fotografii fără drepturi de autor găsite pe net. Vă rog să mă anunțați și să mă citați dacă doriți să reutilizați o parte din conținutul meu sau o fotografie. În orice caz, vă rog să-mi cereți autorizarea în prealabil. Pentru a afla mai multe, în special cu privire la utilizarea cookie-urilor, puteți accesa această pagină: notificări legale.

Discutați cu mine pe rețelele sociale: