Herpesul genital: un diagnostic dificil

În creștere timp de zece ani, herpesul genital poate fi deosebit de invalidant. Această boală provoacă chiar și vulnerabilitate la HIV. Doctissimo face bilanțul diagnosticului dificil al herpesului.

Herpesul genital: o infecție în creștere rapidă

Puține studii epidemiologice asupra herpesului genital atestă totuși o evoluție a infecției. Astfel, Pr. Giraud, senator din Bouches-du-Rhône, membru al Înaltului Comitet pentru Sănătate Publică, a reamintit că primul sondaj major a fost efectuat la 4.400 de persoane. Rezultatele au arătat o frecvență a infecției cu herpes de 17,9% la femei și 13,7% la bărbații cu virusul HSV2, care cel mai adesea corespunde herpesului genital. Această medie de 17% corespundea apoi cu media europeană. Dar de la acea dată, un sondaj SOFRES 2 a arătat acest lucru la zece ani distanță numărul cazurilor diagnosticate a crescut cu 50%. Această dezvoltare poate reflecta o răspândire mai mare a virusului, dar și o mai mare conștientizare a pacienților și un diagnostic mai bun din partea medicilor. În cele din urmă, creșterea cazurilor de herpes genital legat de virusul HSV1 este în creștere. Un sondaj efectuat de centrul MST al spitalului Saint-Louis 3 a raportat că 20% dintre primele simptome ale herpesului genital au fost legate de HSV1, în general asociate cu răni..

Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.

Herpesul genital: un diagnostic dificil

Dermatolog din Sèvres și membru al Comitetului științific al Asociației Herpes, Dr. Françoise Ramel a reamintit modurile de transmitere a virusului în sfera genitală:

Prin contact direct cu leziuni herpetice sau secreții contaminate în timpul actului genito-genital, orogenital sau genito-anal pentru herpes genital și prin contact oral pentru herpes;
Prin „auto-contaminare” sau „auto-inoculare”: purtătorul își poate contamina o altă parte a corpului prin degete.

Odată ajuns în organism, virusul se înmulțește în zona de penetrare, înainte de a se refugia într-un ganglion nervos unde „va dormi”, perioadă în care medicamentele nu sunt eficiente. Va ieși mai mult sau mai puțin regulat din vizuina sa datorită unui factor declanșator (febră, stres, traume, perioade etc.). În 30 până la 40% din cazuri, persoana va avea simptome. La femei, acestea se caracterizează prin scurgeri vaginale semnificative și mirositoare, mâncărime ale vulvei, arsuri la urinare sau în timpul actului sexual, leziuni mici, sângerări, dureri severe ... La bărbați, semnele sunt destul de similare (descărcare de gestiune din penis, durere, mâncărime, leziuni), dar mai puțin invalidante.

După cum subliniază profesorul Ramel, mai mulți factori acționează în favoarea unui subdiagnostic al infecției: existența leziunilor atipice sau extra-genitale, confuzia cu alte boli care afectează organele genitale (micoze, infecții ale tractului urinar etc.), dificultatea de a aborda acest lucru. subiect cu medicul dumneavoastră sau consultații prea târzii care afectează diagnosticul. În cele din urmă aproape de 80% dintre pacienți nu știu că au herpes genital înainte de a-și consulta medicul 4 .

Multiplele repercusiuni ale herpesului genital

Pe lângă simptomele menționate mai sus, herpesul genital are un impact clar asupra calității vieții persoanelor infectate. Mai multe studii atestă acest lucru, după cum a reamintit dr. Brigitte Dréno, dermatolog și președinte al Asociației Herpès. La cererea Asociației Herpes, Institutul Harris 4 a efectuat un sondaj în 1998 care a evidențiat acest aspect:

Durerea cauzată de infecția la nivelul organelor genitale cauzată repercusiuni asupra vieții sexuale (59%), viața de căsătorie (46%) și bunăstarea zilnică. Astfel, 66% trăiesc cu frica de recurență;
Repercusiunile se extind chiar dincolo de sfera intimă, deoarece 34% au dificultăți în a avea o viață socială normală iar 22% suferă de o stare depresivă;
Mai mult de jumătate dintre cei infectați (57%) nu îndrăznesc să-și spună partenerului despre statutul lor.

O imagine alarmantă împărtășită de medicii generaliști 5, deoarece 75% dintre ei consideră că a îngrijirea psihologică trebuie combinată cu îngrijirea medicală.

În cele din urmă, studii mai recente 6,7 au subliniat o relație foarte strânsă între infecția cu herpes genital și infecția cu HIV. Herpesul ar acționa astfel ca o poartă pentru virusul SIDA, dar și ca un facilitator al transmiterii.