Durerea de șold 2. Cum să o identificăm

Întrebarea clarifică durerea:

sfaturi

  • modul de instalare: brusc sau progresiv, după un șoc sau traumatism
  • topografia durerii: în golul inghinal
  • iradieri: spre fața anterioară a piciorului. Uneori spre genunchi sau fese.
  • caracterul și programele: mecanic diurn (care apare la mers, în picioare și calmat de odihnă) sau inflamator (nocturn, trezind pacientul).
  • factori declanșatori: mers pe jos, teren neuniform, urcarea sau coborârea scărilor.
  • Intensitate durerea și a ei sensibilitate la tratamente
  • impact funcțional: șchiopătare, distanță redusă de mers pe jos, dificultate la mers, nevoie de ajutor
  • însemne însoțitoare: scădere în greutate, oboseală, febră
  • tratamentele urmate și eficacitatea acestora

Inspecția caută șchiopătarea la mers, durere la trecerea peste un picior, înclinarea bazinului cu senzația unui membru mai scurt decât celălalt

Palparea face posibilă verificarea existenței posibile a:

  • De o amiotrofie în coapsă: mușchi cvadriceps
  • Puncte dureroase

Medicul testează:

  • Amplitudini articulare pasive: limitarea flexiei sau extensiei dar și a răpirii și aducției, rotației interne și externe

El poate finaliza examenul până la palparea pulsului periferic.

Radiologia standard este examenul de bază cu vedere din față în picioare și în profil.

Alte examinări radiologice vor fi prescrise atunci când diagnosticul de afectare a articulației șoldului nu a fost validat: acesta este cazul RMN.