Bandă gastrică

Îmbunătățiri estetice conexe

Greutate și obezitate

rezumat

Introducere
Ce este banda gastrică ?
Cine poate avea o trupă gastrică ?
Cum să-mi aleg chirurgul ?
Cum merge prima consultare? ?
Evaluare preoperatorie
Pregătirea intervenției
Cum este montată banda gastrică ?
Postoperator
Dieta postoperatorie
Când strângeți inelul ?
Mod de viață
Pierderea în greutate așteptată
Avantaje și dezavantaje
Riscuri și complicații
Întrebări frecvente despre banda gastrică
Bibliografie

Introducere

Obezitatea este noul flagel despre care vorbește toată lumea și care amenință să răstoarne sistemul nostru de sănătate. În prezent, știm că 15% din populația din Franța suferă de obezitate și că 50% sunt supraponderali, potrivit datelor colectate de OMS. Din fericire, există multe soluții pentru a ajuta pacienții să piardă în greutate și să adopte noi obiceiuri alimentare.

Ce este banda gastrică ?

Chirurgia benzii gastrice sau gastrectomia este cea mai simplă tehnică de reducere a stomacului. Acesta constă în plasarea unui inel reglabil în jurul părții superioare a stomacului pentru a reduce aportul de alimente.

Doctorul Costil ne explică faptul că inelul îl va separa în două părți: un prim buzunar situat deasupra inelului și capabil să conțină 25 cm3 (adică echivalentul a 4 linguri), precum și o a doua pungă care conține restul stomacului.

Mâncarea înghițită va fi așadar depusă mai întâi în partea superioară, creând o senzație de sațietate rapidă. Apoi vor trece foarte încet (efect de clepsidră) la a doua parte pentru a finaliza procesul de digestie. Inelul este reglabil și este conectat la o carcasă mică care se află sub piele. Pentru a-l strânge sau slăbi, medicul va injecta un lichid în cutie, sub anestezie locală.

Indicele de masa corporala

Cine poate avea o trupă gastrică ?

Echipa doctorului Costil ne spune că gastrectomia este o tehnică de chirurgie bariatrică care este potrivită pentru persoanele obeze al căror IMC este de preferință mai mic de 45. Inelul este recomandat și persoanelor obișnuite să ia 3 mese mari pe zi și mai degrabă sărate, ceea ce nu tinde să ciuguli. Gastroplastia le va permite să reducă aportul de alimente în timpul mesei și, prin urmare, să slăbească mai ușor.

Desigur, aceste informații sunt orientative; chirurgul dvs. este cel care, după o examinare amănunțită, vă va sfătui cu privire la tehnica chirurgicală de slăbit care este cea mai potrivită pentru dvs.

Cum să-mi aleg chirurgul ?

În Franța. există două tipuri de chirurgi care pot efectua o astfel de procedură; fie un chirurg bariatric, fie un chirurg specializat în chirurgia digestivă.

Pentru a face acest lucru, vă invităm să verificați dacă chirurgul dvs. este bine aprobat și experimentat, făcând cercetările dvs. pe site-ul Consiliului Național al Medicilor sau al SOFFCO.MM (Societatea franceză și francofonă de obezitate și chirurgie a bolilor metabolice) care reunește toți chirurgii bariatric disponibili în Franța.

De asemenea, vă sugerăm să faceți câteva cercetări pe forumuri pentru a obține opiniile foștilor pacienți.

În cele din urmă, nu ezitați să consultați mai mulți chirurgi, ceea ce vă va permite să ascultați mai multe păreri înainte de a vă opera. De asemenea, vă reamintim că este important să vă simțiți confortabil și încrezător cu medicul dumneavoastră.

Cum merge prima consultare? ?

În timpul primei consultații, medicul dumneavoastră vă va asculta mai întâi și vă va pune întrebări pentru a vă putea construi istoricul medical complet. Acest lucru îi va permite să excludă posibile contraindicații și să afle mai multe despre posibilele cauze ale obezității dumneavoastră. El îți va pune întrebări despre motivațiile tale, obiceiurile tale alimentare, dietele nereușite și stilul tău de viață. El vă va examina pentru a vă cunoaște IMC-ul și pentru a vă oferi una sau mai multe alternative de chirurgie bariatrică, așa cum a indicat echipa doctorului Costil.

El va explica apoi în detaliu procedura, avantajele, dezavantajele, pierderea în greutate de așteptat și vă va oferi o estimare detaliată a costului total al intervenției.

Este important să profitați de această consultație pentru a vă adresa medicului dumneavoastră toate întrebările. De asemenea, puteți pregăti un chestionar pentru a vă asigura că nu uitați nimic. De asemenea, vă recomandăm să fiți sinceri cu privire la așteptările de slăbire; medicul dumneavoastră va putea să vă vorbească cu toată sinceritatea și să vă spună mai multe despre rezultatele de așteptat.

În cazul în care ați dori să aveți o bandă gastrică montată, acesta vă va oferi o programare pentru o a doua consultație pentru a vă pregăti mai bine operația și vă va oferi o serie de teste pentru a afla dacă sunteți potrivit pentru operație după cum vom vedea.

Evaluare preoperatorie

Echipa doctorului Costil ne informează că va trebui să treceți o baterie de teste înainte de a vă putea opera.

Pregătirea intervenției

Desigur, va trebui, de asemenea, să încetați fumatul înainte de procedură pentru a evita orice complicații, dar medicul dumneavoastră vă va prescrie, de asemenea, să încetați să luați medicamente de tip aspirină și să nu mai utilizați pilula contraceptivă.

În cele din urmă, poate fi necesar să urmați o dietă preoperatorie pentru a vă pregăti corpul pentru operație.

Cum este montată banda gastrică ?

Operația se efectuează sub anestezie generală și laparoscopie. Durează aproximativ 1 oră și poți fi internat 1 sau 2 nopți sau poți merge acasă în aceeași zi.

Chirurgul va face 5 mici incizii în abdomen, astfel încât să poată accesa stomacul. Apoi va așeza inelul reglabil pe partea superioară, separându-l în 2: o mică parte situată în partea de sus și care poate conține 25 cm3 și o a doua parte care conține restul stomacului. Apoi va conecta inelul la o cutie mică care va fi plasată sub piele și care va permite inelul să fie ajustat, așa cum este indicat de SOFFCO.MM.

Postoperator

Veți ține post în prima seară după procedură. Medicul dumneavoastră vă va prescrie analgezice pentru a preveni durerea în timpul primele zile. În funcție de natura locului dvs. de muncă, veți avea nevoie 1 până la 2 săptămâni de odihnă.

Veți avea nevoie de aproximativ 1 lună să te obișnuiești cu inelul și noile senzații din stomac. Acesta este de obicei momentul în care medicul dumneavoastră va strânge inelul. Strângerea nu este obligatorie, va depinde de pierderea în greutate.

Vei avea până la 5 mici cicatrici în abdomen care va fi închis fie cu fire absorbabile, (deci nu va trebui să vă faceți griji cu privire la îndepărtarea firelor), fie cu fire sau capse nerezorbabile. În acest caz, medicul dumneavoastră vă va revedea câteva zile mai târziu pentru a îndepărta firele sau capse. Pansamentele trebuie refăcute toate cele 2 sau 3 zile.

Dieta postoperatorie

Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni cu privire la regimul postoperator pentru reluarea treptată a consumului. Este important să urmați aceste instrucțiuni exact pentru ca procedura să funcționeze corect și pentru a evita orice disconfort sau durere crescută. Dr. Costil ne amintește că punerea unei benzi gastrice nu este o procedură banală și că vei avea nevoie de timp pentru a te obișnui cu noul tău stomac. Echipa sa ne informează despre reluarea treptată a consumului:

Prima zi după operație: puteți bea apă puțin câte puțin, după acordul chirurgului dumneavoastră
A doua și a treia zi: nu puteți bea decât lichide precum suc, bulion.
din a 4-a până la a 7-a zi: puteți introduce alimente lichide mai substanțiale precum iaurt, supă, compot.
din a 7-a până la a 10-a zi: puteți introduce toate celelalte alimente, dar amestecate

Dr. Costil adaugă că este important să instituiți ritualuri la masa: mâncați calm și la ore regulate. Mestecați-vă bine mâncarea și faceți timp să mâncați și să vă bucurați de masă. Nu beți apă în timpul mesei, faceți-o cu 30 de minute înainte sau după. Este important să mâncați 3 mese pe zi, împreună cu 1 până la 2 gustări. Nu mai mâncați la cea mai mică senzație de plenitudine pentru a evita vărsăturile. În cele din urmă, nu uitați să vă variați mesele.

Este de la sine înțeles că alcoolul, băuturile carbogazoase și alimentele prea bogate în grăsimi și zaharuri ar trebui evitate pentru a nu vă compromite rezultatele.

Când strângeți inelul ?

Totul depinde de tine și de sentimentele tale. În mod normal, inelul este strâns după sfârșitul primei luni, după ce te-ai obișnuit cu noul stomac. Ulterior, dacă pierderea în greutate nu este satisfăcătoare sau dacă senzația de plenitudine scade, puteți cere, de asemenea, medicului dumneavoastră să strângă inelul.

Mai mult decât atât, dacă pierderea în greutate este prea rapidă și vărsăturile sunt regulate și vă împiedică să mâncați, stabiliți rapid o întâlnire cu chirurgul pentru ca inelul să fie slăbit.

Doctorul Costil ne informează că fiecare pacient este un caz diferit. Unii oameni au inelul strâns de mai multe ori pentru rezultate bune, în timp ce alții nu. Depinde de dvs. să decideți în funcție de rezultatele dorite și de sentimentele voastre.

Mergeți 10.000 de pași pe zi

Mod de viață

Este important să vă monitorizați pe tot parcursul tratamentului. Medicul curant, un nutriționist, un antrenor de viață sau chiar un antrenor de sport te pot ajuta să slăbești și să adopți un stil de viață nou.

De asemenea, este foarte important să începeți exercițiile după operația de slăbire. Reluarea activității fizice trebuie făcută treptat în prima lună. Puteți începe apoi orice sport. Dr. Costil recomandă mersul pe jos cu cel puțin 10.000 până la 12.000 de pași pe zi. Vă sugerăm să cumpărați un pedometru pentru a vă număra pașii și pentru a vă vedea progresul.

Nu ezitați să aveți un antrenor sportiv care să vă monitorizeze pentru a vă ajuta să stabiliți o rutină sportivă adaptată nevoilor dumneavoastră.

Pierderea în greutate așteptată

Gastroplastia este o procedură ușoară și este reversibilă, totuși este procedura de reducere a stomacului cu cea mai mică pierdere în greutate.

Doctorul Costil ne informează că, în primul an, pacientul se poate aștepta la 40% din excesul de greutate și la o pierdere de 50% după 5 ani.

În plus, pierderea în greutate mai lent este benefică pentru corpul tău și pentru pielea ta, care va suferi mai puțin din cauza pierderii bruște de volum. Prin urmare, pielea ta va avea ocazia să se adapteze treptat la corpul tău.

Avantaje și dezavantaje

Gastroplastia are multe avantaje și dezavantaje, așa cum ne spune echipa Dr. Costil:

Avantaje:

intervenție rapidă și ușoară
deficiențele sunt rare
instalația este reversibilă, inelul poate fi slăbit sau îndepărtat

Dezavantaje:

gustarea sau consumul de sifon sau înghețată sunt principala sursă de eșec și trebuie evitate
metoda de hrănire trebuie complet schimbată
confortul alimentar este redus
monitorizarea riguroasă este obligatorie

Riscuri și complicații

Complicațiile din operația de by-pass gastric sunt rare, dar este încă important ca viitorii pacienți să se educe despre riscurile și posibilele complicații ale gastrectomiei. Experții SOFFCO.MM ne informează că riscurile sunt următoarele:

Riscuri:

riscuri asociate anesteziei generale
infecţie
hemoragie
perforarea stomacului
mortalitate legată de intervenție (în 0,1% din cazuri)

Complicații:

inversarea cazului
migrarea inelului (mai puțin de 2% din cazuri)
tulburări esofagiene
dilatare de buzunar (10%)

Există, de asemenea, posibilitatea ca metoda să eșueze, mai ales în cazurile în care nu se efectuează nici o monitorizare medicală sau obiceiurile alimentare nu sunt modificate și în absența exercițiului fizic.

Întrebări frecvente despre banda gastrică

De la ce vârstă se poate efectua această operație ? Banda gastrică poate fi inserată de la vârsta de 18 ani. În unele cazuri, medicii vor putea evalua cazul concret al unui minor care solicită instalarea
Care este vârsta maximă pentru a efectua o intervenție chirurgicală de bypass gastric ? Echipa Dr. Costil ne informează că inelul este de obicei plasat până la vârsta de 65 de ani.
De unde știu dacă sunt potrivit pentru o bandă gastrică ? Doctorul Costil ne explică faptul că oamenii capabili trebuie să aibă o dorință reală de a pierde în greutate, trebuie să aibă o greutate stabilă, trebuie să demonstreze eșecurile dietelor lor anterioare și, mai presus de toate, trebuie să fie gata să-și schimbe stilul de viață și mâncarea.
Care sunt contraindicațiile ? Doctorul explică în continuare că inelul este contraindicat la persoanele cu inflamație severă a tractului digestiv, o afecțiune severă care poate reprezenta un risc în timpul anesteziei generale, o problemă de depresie sau dependență de alcool sau chiar la persoanele care au suferit deja chirurgie bariatrică.
Este posibil să fie îndepărtat inelul ? Da, instalarea inelului este complet reversibilă.
Dacă vreau să rămân însărcinată ? Este recomandabil să amânați procedura. Dacă dorința de a avea un copil nu este relevantă, va trebui să faceți controale complete cu medicul dumneavoastră, astfel încât acesta să vă dea undă verde pentru a rămâne gravidă.

Bibliografie

Costil (2018). Gastroplastie. [online] Obesity Solution Chirurgie. Disponibil la: https: //www.obesite-solution-c. [Accesat la 6 martie 2019].

SOFFCO.MM. (n.d.). Intervenții principale. [online] Disponibil la: https://soffcomm.org/principal. [Accesat la 6 martie 2019].

Ramsay General de Sănătate. (n.d.). Bandă gastrică. [online] Disponibil la: https: // clinique-blomet-paris. [Accesat la 6 martie 2019].

„Informațiile care apar pe acest site web sunt oferite doar cu titlu informativ și nu înlocuiesc în niciun fel informațiile pe care medicul dumneavoastră, chirurgul sau specialistul vi le-ar putea oferi. Dacă evaluați posibilitatea de a efectua tratament sau intervenție medicală (de asemenea în caz de îndoială sau întrebare), contactați direct medicul specialist care vă va oferi informațiile corespunzătoare. Multiesthetique nu aprobă sau recomandă niciun conținut, procedură, produs, opinie, personal medical sau orice alt material. și informații din acest ghid sau în altă parte pe acest site web. "