Febră

(Creșterea temperaturii corpului, temperatura corpului ridicată)

Descriere

Deși poate varia pe parcursul zilei (mai mic dimineața și mai mare după-amiază), valoarea medie a temperaturii normale a corpului uman adult, măsurată în gură cu un termometru este de 37 ° C (98,6 ° F). Valoarea normală a temperaturii măsurată în rect este cu aproximativ 0,5 ° C (sau 1 ° F) mai mare decât cea a temperaturii măsurate oral (în gură), în timp ce valoarea temperaturii măsurate sub axilă (axilară) poate fi ușor mai mică decât cea de temperatura orala.

Măsurarea temperaturii luată în rect este considerată mai fiabilă decât cea a temperaturii orale, acest lucru este în special cazul copiilor și adulților care respiră prin gură. Valoarea temperaturii măsurate în ureche nu este exactă pentru copiii mici, iar această metodă nu este recomandată dacă aceștia au sub 2 ani.

Recomandările pentru metodele de măsurare a temperaturii variază în funcție de vârstă. Pentru sugari și copii cu vârsta de cel puțin 2 ani, măsurarea temperaturii luată în rect este cea mai fiabilă. Un termometru plasat sub axilă oferă informații despre prezența sau absența febrei. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani, luarea unei temperaturi în rect oferă, de asemenea, cele mai fiabile rezultate. Rezultatele citirii temperaturii în ureche sau sub axilă sunt acceptabile pentru determinarea prezenței febrei. Pentru copiii cu vârsta de peste 5 ani, temperatura este prelevată mai ales în gură, dar o măsurare a temperaturii luată în ureche și sub axilă este, de asemenea, acceptabilă pentru a determina prezența febrei. Fâșiile sensibile la căldură nu sunt recomandate deoarece nu oferă o măsurare a temperaturii la fel de fiabilă ca alte metode. Termometrele pentru frunte nu oferă o temperatură la fel de precisă ca cele luate rectal.

Când o persoană are febră, corpul său își ridică temperatura normală (măsurată în gură) peste 37,5 ° C (sau 99,5 ° F). O temperatură rectală peste 38 ° C (sau 100,4 ° F) sau o temperatură axilară peste 37,2 ° C (sau 99 ° F) este, de asemenea, caracteristică febrei.

Febra este o apărare naturală împotriva invadatorilor, cum ar fi virușii și bacteriile; prin producerea unei creșteri a temperaturii, creează un mediu ostil care le dăunează. O temperatură ridicată a corpului servește, de asemenea, ca semnal pentru fagocite, neutrofile și limfocite, celulele de luptă împotriva infecțiilor ale sistemului imunitar, că a sosit timpul să vină pentru salvarea corpului, încercând să reziste infecției. Gradul de creștere a temperaturii nu este neapărat proporțional cu severitatea unei boli. Febra copiilor tinde să fie mai jignitoare decât adulții, iar adulții tind să fie mai jignitori decât la persoanele în vârstă.

Cauze

Febra poate fi cauzată de factori interni sau externi. Microorganismele, inclusiv bacteriile și paraziții, pot produce substanțe chimice toxice pentru organism. În contact cu microorganismele și otrăvurile lor, celulele sanguine încep să producă substanțe numite pirogeni. De fapt, aceste substanțe pirogene sunt cele care declanșează febra.

Corpul produce, de asemenea, pirogeni ca răspuns la infecții virale, inflamații, cancer sau alergie. Boli (să zicem autoimun) caracterizată prin atacurile pe care sistemul imunitar le produce asupra propriilor țesuturi, cum ar fi în artrita reumatoidă, poate provoca și febră. Exercițiul fizic excesiv efectuat pe timp foarte cald, supraexpunerea la radiații solare, tulburări hormonale sau anumite medicamente, poate duce la febră care constituie o urgență medicală. În aceste cazuri, solicitați asistență medicală imediată.

Simptome și complicații

Atunci când o vătămare sau o infecție forțează corpul să se apere,hipotalamus (o regiune a creierului) produce o creștere a temperaturii corpului. Corpul răspunde prin încetinirea fluxului de sânge către piele pentru a reduce pierderile de căldură prin piele.

Mușchii se pot contracta la intervale mai scurte sau mai lungi pentru a conserva căldura, iar aceste mișcări declanșează un fior. Când sângele care a fost încălzit la noua temperatură ajunge la hipotalamus, aceste simptome se opresc de obicei și persistă doar febra. Când termostatul corpului este din nou setat la temperatura normală, sângele se repede la piele și transpirația crește pentru a disipa căldura în exces. Uneori, frisoanele însoțesc acest proces.

Temperatura corpului poate crește și rămâne ridicată sau poate reveni la normal. Corpurile persoanelor în vârstă, ale copiilor foarte mici sau ale celor dependenți de alcool pot prezenta pierderi de căldură atunci când luptă împotriva unei infecții majore. Acești oameni nu vor experimenta aceeași creștere a temperaturii în interiorul corpului.

Între 2% și 5% dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 5 ani au convulsii febrile (convulsii cauzate de febră). Debutul febrei va fi din nou însoțit de convulsii cel puțin încă o dată pentru aproximativ 1/3 din copiii care au avut convulsii febrile. Aceste crize nu par să aibă efecte pe termen lung.

Diagnostic

În majoritatea cazurilor, tratamentul febrei nu necesită consult medical. Atunci când vă gândiți dacă ar trebui să apelați la un medic, cel mai bine este să examinați toate simptomele, deoarece valoarea măsurării febrei nu stabilește gravitatea unei afecțiuni.

Consultați un medic sau solicitați asistență medicală imediată dacă:

un copil sub 6 luni are febră;
o persoană cu vârsta peste 6 luni are febră de peste 40,5 ° C (sau 104,9 ° F);
un copil sau adult cu antecedente de cancer, SIDA sau o altă afecțiune gravă, cum ar fi bolile de inimă sau diabetul, are febră;
febra nu a dispărut după 3 zile;
un copil sau adult cu febră la întoarcerea din călătorie;
febra este însoțită de alte simptome, cum ar fi:
- bătăi rapide ale inimii sau respirație rapidă;
- schimbări de comportament;
- o dispoziție extrem de dificilă sau iritabilă;
- cefalee, gât rigid, confuzie mentală;
- durere localizată, roșeață sau umflare;
- vărsături persistente sau diaree;
- tensiune arterială scăzută sau amețeli (mai ales în picioare);
- convulsii;
- o erupție cutanată;
- la trecerea urinei apar frisoane violente și senzație de arsură sau durere;
- dificultăți de respirație, respirație șuierătoare sau tuse;
- dificultate la trezire sau delir;
- lipsit de răspuns sau șchiopătat.

Dacă vă vedeți medicul despre febră, acesta vă va verifica istoricul medical - el vă va pune întrebări despre simptomele dumneavoastră, afecțiunile anterioare, medicamentele și cele mai recente călătorii. De obicei, este ușor să găsiți cauza exactă a febrei. Dacă nimic nu pare să explice prezența sa, este posibil să fie necesare teste suplimentare.

Medicul dumneavoastră va dori probabil să știe:

cât timp ai avut febră;
dacă febra se înrăutățește sau se ameliorează;
dacă aveți frisoane;
dacă febra crește și cade;
dacă febra a apărut brusc;
orice alte simptome pe care le puteți avea;
dacă ați început recent să luați un medicament nou;
dacă ați călătorit într-o zonă în care bolile infecțioase grave sunt frecvente.

După ce vă pune întrebări specifice, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic pentru a căuta semne de infecție sau boală. El poate comanda un test de sânge pentru a verifica un nivel crescut de celule albe din sânge și teste de urină sau spută pentru a determina cauza infecției. De asemenea, poate comanda examinări suplimentare, inclusiv radiografie, hemocultură și ultrasunete.

Tratament și prevenire

Iată câteva lucruri pe care le puteți face, care vă pot ajuta în timp ce așteptați ca febra să scadă:

luați multe lichide (de exemplu apă, suc, bulion sau soluție de hidratare orală) pentru a compensa pierderea de lichid prin transpirație, vărsături sau diaree;
odihnește-te din plin;
scoateți pături și îmbrăcăminte suplimentare, astfel încât căldura să vă poată părăsi corpul și să vă scadă temperatura (totuși, nu vă dezbrăcați complet, deoarece acest lucru vă poate face să tremurați și să vă ridicați temperatura);
păstrați temperatura camerei în jur de 20 ° C până la 21 ° C.

Abțineți-vă de a bateți corpul cu un burete de baie înmuiat în apă călduță sau alcool pentru a reduce febra, acest lucru nu este recomandat, deoarece pot apărea frisoane suplimentare și pielea absoarbe alcoolul.

Deoarece febra protejează corpul de leziuni și infecții, medicii tratează febra numai peste 38,9 ° C la copii și peste 38,5 ° C.) La adulți. Raportați febra imediat la copiii cu vârsta sub 6 luni.

Febra la copiii cu vârsta de 8 săptămâni sau mai mică poate fi un semn al unei boli grave care stau la baza, deoarece nou-născuții nu au alte simptome atunci când au o infecție. Deoarece nu pot combate infecțiile la fel de eficient ca și copiii mai mari, infecțiile sunt mai susceptibile să se răspândească în alte părți ale corpului lor. Febra la copii este mai intensă și mai frecventă decât la adulți. Atunci când vă gândiți dacă ar trebui să apelați la un medic, cel mai bine este să examinați toate simptomele febrei la copii, deoarece valoarea măsurării febrei nu stabilește gravitatea unei afecțiuni. Dacă un copil are febră, dar nu prezintă alte simptome, febra nu este considerată periculoasă decât dacă este peste 40 ° C (104 ° F). O febră atât de mare nu va provoca leziuni ale creierului copilului sau probleme permanente de sănătate. Cu toate acestea, febrile foarte mari pot provoca convulsii.

O febră crește nevoia de oxigen a organismului. Prin urmare, persoanele care au dificultăți în a obține suficient oxigen în sânge, cum ar fi cele cu afecțiuni cardiace și pulmonare, ar trebui tratate de îndată ce apare febra.

antipiretice sunt medicamente care scad temperatura corpului. Acetaminofenul * și ibuprofenul sunt utilizate frecvent. Numai adulții pot utiliza aspirina (acid acetilsalicilic), deoarece acest medicament poate provoca sindromul Reye, o tulburare care afectează copiii și dăunează ficatului și creierului. Acetaminofenul și ibuprofenul se administrează de obicei copiilor pentru a reduce febra. Atunci când sunt utilizate conform prescripției, aceste medicamente sunt foarte sigure și eficiente. Deoarece febra face parte din apărarea naturală a organismului împotriva infecțiilor, aceste medicamente sunt utilizate pentru a ușura disconfortul cauzat de simptomele febrei, nu pentru a ajunge la o temperatură.

Atunci când aceste medicamente sunt utilizate pentru copii, doza se calculează pe baza greutății lor, mai degrabă decât a vârstei lor. Pentru a da doza corectă de fiecare dată, măsurați medicamentele lichide folosind o ceașcă sau o seringă orală. Nu lăsați toate medicamentele la îndemâna copiilor. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că o infecție bacteriană provoacă febră, acesta va prescrie probabil antibiotice.

Dacă vreun medicament provoacă febră, medicamentul va fi oprit și vor fi utilizate alte tratamente. Dacă epuizarea prin căldură declanșează febră, este necesară asistență medicală imediată, deoarece temperatura corpului trebuie scăzută rapid, iar medicamentele utilizate pentru ameliorarea febrei nu sunt de obicei eficiente.

* Toate medicamentele au atât un nume comun (un nume generic), cât și un nume de marcă sau o marcă. Marca este numele ales de un producător pentru produsul său (de exemplu, Tylenol ®). Denumirea generică este numele medicamentului din medicină (de exemplu, acetaminofen). Un medicament poate avea mai multe nume de marcă, dar are doar un nume generic. Acest articol enumeră medicamentele după numele lor generic. Pentru informații despre un anumit medicament, consultați baza noastră de date despre medicamente. Pentru mai multe informații despre numele mărcilor, consultați medicul sau farmacistul.