Hipertensiune intracraniană idiopatică (HTIC), profil progresiv în 25 de cazuri - sciencedirect

Jurnal Neurologic

Adăugați la Mendeley

Introducere

HTIC idiopatic este o creștere a presiunii LCR fără argumente clinice, biologice sau radiologice în favoarea patologiei intracraniene.

Obiective

Descrieți evoluția cu ACETAZOLAMIDĂ în HTIC idiopatic, Aveți un timp mediu pentru a progresa către regresia totală a edemului papilar (0P).

Pacienți și metode

Acesta este un studiu retrospectiv pe 3 ani, pe 25 de pacienți cu HTIC idiopatic confirmat printr-o măsurare a presiunii. Am analizat vârsta, sexul, ATCD, tabloul clinic, rezultatele evaluării exhaustive și evoluția sub ACETAZOLAMIDĂ (doză de 1 până la 2 g/zi), asociată cu o dietă pentru pacienții supraponderali, urmărirea a fost regulată de ( F0 + OCT).

Rezultate

Vârsta medie 31 de ani, limite (17 și 49) ani, Raport = 3F/1H, supraponderalitate 52%, Evoluție: 15 cazuri (60%) către o regresie totală a PO după 7 luni și jumătate în medie, recurență în 2 pacienți supraponderali după 6 și 9 luni după întreruperea tratamentului. .4 cazuri au fost propuse pentru operație. .3 cazuri au fost tratate până acum (4, 9 și 12 luni). Trei pacienți au fost pierduți pentru urmărire.

Discuţie

Timpul mediu până la regresia totală a OP a fost de 7,5 luni, variind de la (3 la 14 luni). Ameliorare vizuală semnificativă după 6 luni conform (Procesul de tratament cu hipertensiune intracraniană idiopatică), totuși nu a fost raportat timpul mediu până la progresia până la regresia completă a OP. Acest lucru rămâne de demonstrat printr-un amplu studiu prospectiv pentru a face lumină asupra strategiilor terapeutice.

Concluzie

Multe întrebări rămân încă fără răspuns, în special patogeneza și strategia terapeutică, diagnosticul precoce și tratamentul cu ACETAZOLAMIDĂ rămân cele mai bune alternative pentru a păstra prognosticul vizual.

Secțiunea Fragmente

Declarația legăturilor de interes

Autorii nu au specificat posibilele lor legături de interes.

Referințe (0)

Citat de (0)

Articole recomandate (6)

Calcificări ale ganglionilor bazali

Calcificările nucleelor cenusii centrale sunt frecvent vizibile pe scanările cerebrale și în special pe globurile palide. Frecvențele lor cresc fiziologic odată cu vârsta după 50 de ani. Cu toate acestea, procesele patologice pot fi asociate și cu depozitele de calciu din nucleii cenușii, fosa posterioară sau substanța albă. Calcificările unilaterale se vor îndrepta cel mai adesea către o origine dobândită. Pe de altă parte, în fața implicării bilaterale, se va căuta o origine dobândită, dar și genetică, după eliminarea unei tulburări a metabolismului fosfocalcic. În aceste contexte patologice, aceste calcificări pot fi însoțite de simptome neurologice legate de boala de bază: sindromul parkinsonian, tulburări psihiatrice și cognitive, epilepsie sau cefalee. Obiectivul acestei dezvoltări este de a oferi asistență diagnostică, pe lângă clinică și biologie, prin analiza topografiei calcificărilor și studierea diferitelor secvențe RMN.

Calcificările ganglionilor bazali sunt frecvent observate pe scanele CT cerebrale și în special în globus pallidus. Frecvența lor crește fiziologic odată cu vârsta după 50 de ani. Cu toate acestea, procesele patologice pot fi asociate și cu depozitele de calciu din nucleii cenușii, fosa posterioară sau substanța albă. Calcificarea unilaterală este adesea legată de o origine dobândită, în timp ce cele bilaterale sunt în mare parte legate de o origine dobândită sau genetică care va fi căutată după eliminarea unei perturbări a metabolismului fosfocalcic. În contexte patologice, aceste calcificări pot fi însoțite de simptome neurologice legate de boala de bază: sindromul Parkinson, tulburări psihiatrice și cognitive, epilepsie sau cefalee. Scopul acestui articol este de a oferi un ajutor de diagnostic, pe lângă clinică și biologie, prin analiza topografiei de calcificare și studiul diferitelor secvențe RMN.