Împotriva tinitusului, ce funcționează cu adevărat !

Dacă tinitus, acest sunet în ureche, rămâne enigmatic, au fost dovedite tratamente pentru a reduce sau elimina percepția asupra acestuia. Revizuire.

revista

Șuierând, bâzâind, șuierând. oricare ar fi manifestarea sa, tinitusul este auzit doar de către cel care suferă, în absența oricărei surse sonore din mediu.

Percepția sa diferă în funcție de indivizi, tinitusul poate fi anecdotic pentru unii și intolerabil pentru alții.

„Deși rămânem foarte ignoranți cu privire la mecanismele care stau la baza lor, știm că o mare majoritate a tinitusului este asociată cu pierderea auzului”, spune Yves Cazals, director de cercetare la Inserm, specialist în anomalii auditive.

Mai puține informații ajung la creier. O ipoteză sugerează că creierul, ca răspuns, poate auto-excita și crește sensibilitatea acestuia. Acufenei ar corespunde apoi zgomotului de fond „amplificat” al activității spontane a sistemului auditiv. "

Tratamentele actuale pentru tinitus, neapărat multidisciplinare, vizează permite pacientului să se obișnuiască până la uitarea ei.

Un medic ORL efectuează mai întâi o evaluare a auzului și verifică eventualele boli, tumori sau deformări ale urechii (aproximativ 10% din cazuri). „De asemenea, explică bazele fiziopatologice ale tinitusului, esențiale pentru a justifica terapiile oferite”, subliniază dr. Marie-José Esteve-Fraysse, ORL la CHU Purpan (Toulouse).

Terapia sonoră de obișnuință

Principiul: obișnuiește creierul să audă un zgomot fără a-l asculta, să transpună această aptitudine în tinitus.

Cum? 'Sau' Ce? Ascultarea zgomotului alb sau a zgomotului apei pe un player MP3 pentru câteva ore pe zi. Un aparat auditiv este, în general, preferat, mai ales dacă tinitusul este asociat cu pierderea auzului.

„Creșterea câștigului dispozitivului pe frecvențele pierdute va îmbunătăți auzul și va stimula zonele căilor auditive care nu mai primesc informații”, spune dr. Esteve-Fraysse.

Rezultatele ?„Pentru a fi eficient, acest dispozitiv necesită asistență care promovează implicarea pacientului. Rezultatele, pozitive în peste 50% din cazuri, apărând după câteva luni ”, continuă specialistul.

Sofrologie

Principiul: oferiți pacientului instrumente de relaxare - exerciții de respirație și relaxare - astfel încât să poată gestiona, zilnic, momentele în care percepția tinitusului este intensă, provocarea fiind să nu-i mai acordați atenție.

Știm că percepția tinitusului implică zonele auditive și sistemul limbic al creierului implicat în emoții.

Ceea ce explică de ce tinitus este mai probabil să fie exprimat la o persoană anxioasă sau stresată, și că stresul hrănește tinitus.

Cu toate acestea, „sofrologia calmează sistemul nervos și emoțional”, subliniază Patricia Grévin, sofrolog.

Această monitorizare, în mod ideal individuală, se învârte în jurul a șase sesiuni de o oră, distribuite pe două luni.

Rezultatele ?„Această terapie funcționează bine, cu condiția să vă aflați într-un proces activ și motivat. Eșecuri rare se întâlnesc la persoanele care trec de la o tehnică la alta sau au o rezistență psihologică foarte puternică ”, notează sofrologul.

Osteopatie

Principiul:osteopatia ajută la eliberarea disfuncțiilor mecanice, musculare sau emoționale.

Asa de, este osteopatia perfect indicată pentru ameliorarea tensiunii musculare excesiv în zonele cervicale sau articulația maxilarului.

„Intensitatea acestui tip de tinitus, numită somatosenzorială, este modulată de mișcare”, spune dr. Esteve-Fraysse. De exemplu, atunci când mâncăm, când ne întindem sau când ne întoarcem capul.

Rezultatele ? „În practica mea, aproximativ 50% succes, cu o scădere semnificativă a percepției de tinitus. și deci tot atâtea eșecuri ”, spune Michaël Illouz, osteopat.

Acest specialist în patologii pentru tinitus și ORL recomandă trei ședințe pe parcursul a trei luni, nu mai mult.

„Un eșec este adesea legat de un context emoțional (moarte, concediere.), Adaugă osteopatul. În schimb, cele mai bune rezultate se văd la un pacient care a făcut o viață mai pașnică sau care și-a schimbat percepția asupra stresului. "

Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)

Principiul:„Terapia comportamentală și cognitivă ajută la desensibilizarea față de percepția tinitusului”, spune dr. Philippe Peignard. În practică, persoana se confruntă cu stările provocate de tinitus și cu situațiile care o înrăutățesc; asta pentru a-i demonstra, prin tehnici derivate din „mindfulness” folosite în meditație, că le poate depăși.

Încetul cu încetul, ea va reinvesti astfel în domenii neglijate ale vieții de zi cu zi, cum ar fi cititul sau mersul în locuri zgomotoase sau tăcute. "

Protocolul standard? Trei interviuri individuale urmate de opt sesiuni de grup.

Rezultatele ? Sunt bune la aproximativ 70% dintre pacienți, „dificultățile întâmpinate la cei care au dificultăți în acceptarea părții emoționale ridicate a tinitusului sau care sunt foarte deprimați, care trebuie să primească mai întâi o monitorizare adecvată. "

Capital: vorbiți cu un practicant instruit în TCC aplicat la tinitus. Informații de la Asociația franceză pentru terapie comportamentală și cognitivă, www.aftcc.org.

Încă în studiu: implanturi cohleare

Principiul: o proteză introdusă în urechea internă stimulează direct nervul auditiv trimițându-i informații electrice.

„O metodă rezervată inițial surdității profunde, care s-a dovedit a fi foarte eficientă atât pentru tratamentul surdității, cât și pentru tinitus”, notează Yves Cazals. Prin urmare, indicațiile au fost deschise pacienților care suferă de surditate parțială și tinitus, prin realizarea unor implanturi scurte pentru stimularea triplului. "

Rezultatele ? În ultimii cinci ani, cercetătorii au experimentat cu succes implanturi la persoanele cu tinitus invalidant, chiar dacă surditatea este ușoară sau inexistentă.

„Prin urmare, putem lua în considerare dezvoltarea unor implanturi foarte ușoare, abia introduse în ureche. "