Chirurgie bariatrică și obezitate: înainte de operație

Știind că dietele duc la creșterea în greutate la 95% dintre oameni, unii pacienți apelează la o soluție mai radicală: chirurgia bariatrică.
Soluții miraculoase? Cursa cu obstacole ? Vă oferim o mai bună înțelegere în 3 pași: înainte, în timpul și după operație.

Înainte de operație:

În primul rând, trebuie să înțelegeți că operația este un act atent, nu o soluție rapidă. Aceasta implică o urmărire pe tot parcursul vieții și o modificare a obiceiurilor alimentare uneori importante. În plus, este un operație invazivă și nici unul operație cosmetică cu consecințele și riscurile sale.

Scopul nu este să ai un corp de vis pentru vară, ci să eviți consecințele grave ale obezității: infarct, hipertensiune, diabet ... Scopul operației este de a pierde cel puțin 80% greutate excesiva.

În Franța, există un traseu de selecție. Sunt eligibili doar pacienții cu obezitate masivă de lungă durată (IMC 40) și rezistenți la tratamentele obișnuite pentru obezitate. Uneori, intervenția chirurgicală poate fi discutată pentru un IMC mai mic, dacă o boală asociată pune viața în pericol.

Să știi! Primul pas este să reflectăm și să maturizăm procesul. Un psihiatru trebuie să se ocupe de evaluarea comportamentului alimentar, de capacitatea pacientului de a-și schimba obiceiurile și de fenomenele psihologice de bază.

Mărturie de la un pacient operat

Așa că, așa cum ne spune Dominique, în vârstă de 54 de ani, un fost obez operat, „când mă simt copleșit de emoții, de o furie pe care mi-e greu să o gestionez, deschid frigiderul”. Pacientul obez ia mâncarea ca ceva care îl face să se simtă bine, așa că va trebui să i se arate că își poate evalua emoțiile. Această evaluare îi permite să înțeleagă că răspunsul nu este întotdeauna mâncare.

Chirurgia bariatrică necesită, prin urmare, atât muncă nutrițională, cât și psihologică, pe lângă evaluarea somatică: starea organelor interne, evaluări biologice, reumatologice etc.

Scopul este de a maximiza șansele de succes. Singura modalitate este de a lucra cu pacienți pregătiți psihologic pentru a evita să cadă înapoi în tiparul preoperator. Deși rezultatele pot părea impresionante, mulți pacienți vorbesc despre dificultățile din primele 3 săptămâni după operație.

Această decizie este maturizată timp de 3 până la 6 luni cu evaluări reumatologice, biologice, psihologice și dietetice. Prin urmare, nu trebuie luat cu ușurință, ci cu deplină cunoaștere a cauzelor și consecințelor !

Théo L. Farmacist

Raport al grupului spitalicesc Diaconesses Croix Saint-Simon