Înțelegem modul în care persoanele obeze dezvoltă diabet de tip 2

Echipele franceze fac în sfârșit lumină legătura dintre obezitate și diabetul de tip 2. În intestin și țesutul adipos, celulele imune specifice promovează inflamația, rezistența la insulină și un dezechilibru al microbiotei, cei trei bine-cunoscuți markeri ai acestor boli.

În întreaga lume, obezitatea afectează din ce în ce mai mulți oameni, punând în pericol sănătatea a jumătate de miliard de oameni. Această boală nu este doar o problemă a excesului de greutate și a acumulării de grăsime: schimbă metabolismul, microbiota intestinală și uneori duce la alte boli, precum diabetul de tip 2.

Pe același subiect

Sănătatea corpului

Obezitate: ar putea fi prezisă de primul scaun al unui bebeluș

Cercetătorii au încercat să înțeleagă mecanismele care leagă aceste două patologii de ani de zile. Au o rădăcină comună deja cunoscută: inflamația cronică, care la pacienții obezi este cauza rezistenței la insulină, hormonul care reglează depozitarea zahărului. Organismul răspunde mai puțin bine la insulină și nivelul zahărului (glucozei) crește în sânge: acesta este diabetul.

Un nou studiu face o descoperire importantă: echipe de imunologi de la Institutul Cochin și microbiologi de la Inra dezvăluie procesul prin care diabetul de tip 2 se dezvoltă la persoanele obeze. Celulele imune sunt cheia !

Legătura dintre obezitate și diabet: limfocitele amplasate în grăsimea și mucoasa intestinală

În 2015, echipa a observat deja la persoanele obeze o dereglare a anumitor limfocite T, numite celule MAIT. Aceste celule albe din sânge cu acțiune antimicrobiană se găsesc în special în membranele mucoase, în special în intestine. Cu toate acestea, în caz de obezitate, nivelul acestora scade în sânge și încep să inducă o inflamație la nivelul grăsimii abdominale. Se știa astfel că aceste celule reprezentau un biomarker al dezvoltării diabetului, dar mecanismul asociat nu era bine înțeles.

Mulțumită noilor cercetări, efectuate de data aceasta pe șoareci obezi, imunologii și-au demonstrat rolul activ în apariția diabetului.

La persoanele care sunt obeze, hrănite cu exces de grăsimi sau proiectate genetic pentru a nu avea un hormon de ardere a grăsimilor, aceste celule MAIT provoacă inflamația intestinului și a țesutului gras din burtă, la fel ca rezistența la insulină. Metabolismul lipidelor și glucozei este perturbat, iar diabetul se instalează.

Dezechilibrul microbiotei este indus și de celulele MAIT

Celulele MAIT sunt, de asemenea, cauza unui dezechilibru în microbiota intestinală, observată de mult la persoanele care suferă de obezitate.

„Știm că inflamația, metabolismul și microbiota sunt trei zone puternic legate, care joacă un rol direct în obezitate, explică imunologa Agnès Lehuen, care a condus împreună studiul. Acum demonstram asta Celulele MAIT conduc interacțiunile lor. "

Mai bine: echipa descrie și modul de acțiune al acestor celule: MAIT interacționează cu alte celule imune importante, macrofage, făcându-le să intre în modul inflamator. „O acțiune decisivă, deoarece declanșează inflamația și induce rezistența la insulină și diabetul de tip 2", continuă cercetătorul.

Vestea bună este că deținem astfel o țintă pentru noi terapii, deoarece o moleculă care blochează interacțiunea MAIT-macrofage ar reduce modificările observate. Și poate preveni persoanele cu obezitate să dezvolte diabet în plus.