Acnee: originile și tratamentul unei boli care nu privește doar adolescenții

Acneea este o reacție mecanică a pielii care are ca rezultat apariția cosurilor. Se datorează unei producții excesive de sebum, un material lubrifiant produs de glandele sebacee, care favorizează dezvoltarea bacteriilor.

Cauzele fiziologice ale supraproducției de sebum

Supraproducția de sebum este adesea explicată de factori fiziologici.

Creșterea hormonală în timpul pubertății

Producția de sebum este controlată de hormoni sexuali. În momentul pubertății, indiferent de sex, hormonii sexuali cresc și glandele sebacee reacționează producând mai mult sebum.

Fluctuații hormonale la femei

Unele femei văd că cosurile acneice apar cu 2 până la 7 zile înainte de menstruație.

Contracepția: un rol pozitiv sau negativ

Agenția franceză pentru siguranța sanitară a produselor pentru sănătate (AFSSAPS, acum ANSM) (1) declară în raportul său privind bunele practici ale acneei că anumite contraceptive, în special cele care conțin progestine (hormoni steroizi), accentuează acneea (2). Sarcina și menopauza pot fi, de asemenea, responsabile.

O tulburare în funcționarea ovarelor sau a glandelor suprarenale

Uneori acneea la femei poate fi atribuită unei disfuncții a ovarelor sau a glandelor suprarenale (glande deasupra rinichilor), dar acest lucru este excepțional.

Cauzele indirecte ale acneei

În timp ce reacțiile fiziologice sunt cauze frecvente și recunoscute ale acneei, influența geneticii, igienei și a stimulilor externi (excitații) sunt factori de risc la fel de importanți.

Genetica joacă un rol în acnee

Există forme familiale de acnee. Potrivit profesorului Pierre Wolkenstein (3), un copil are de 25 de ori mai multe șanse să dezvolte acnee dacă ambii părinți au fost afectați, comparativ cu un copil luat la întâmplare (4).

Produse cosmetice și de igienă

Igiena precară, transpirația excesivă și contactul cu bacteriile pot provoca acnee. Utilizarea anumitor produse cosmetice grase și uleioase ar provoca, pe termen lung, inflamația glandelor sebacee.

Luarea anumitor medicamente

Unele medicamente, cum ar fi pilulele contraceptive sau steroizii anabolizanți (substanțe care măresc masa musculară și scad grăsimea corporală) au efecte asupra dezvoltării acneei. Sunt într-adevăr încărcate cu hormoni.

Întrebarea rolului stresului în dezvoltarea acneei rămâne subiectul multor dezbateri în rândul dermatologilor de astăzi. Cu toate acestea, studiile efectuate de Agenția franceză pentru siguranța sanitară a produselor de sănătate (ex AFSSAPS, ANSM) (5) tind să arate că stresul favorizează producția de sebum

Tratamentele pentru acnee ar trebui să ia în considerare simptomele

Tratamentul acneei este adesea simplu și eficient la adolescenți, deoarece este legat de o creștere a hormonilor care se va stabiliza în timp. La adulți, îngrijirea este mai dificilă de implementat, deoarece acneea este rezultatul unui dezechilibru fiziologic. Pot fi luate în considerare mai multe tratamente. De asemenea, ar trebui să ia în considerare diferitele tipuri de simptome asociate. În plus, acneea cu retenție se distinge de acneea inflamatorie. Acneea retențională este o simplă acumulare de sebum care provoacă puncte negre, pustule (cosuri albe care conțin puroi) și papule (cosuri roșii, dureroase). Acneea inflamatorie, pe de altă parte, este o formă dezvoltată și excesivă care provoacă noduli (cosuri mai mari, mai dure, mai profunde și mai dureroase decât pustulele) sau chiar chisturi (leziuni dureroase și profunde care conțin puroi).

Tratament local

Tratamentul acneei se va face întotdeauna mai întâi cu tratament local. Cei afectați vor trebui să aplice creme sau geluri care conțin peroxid de benzoil pentru a lupta împotriva proliferării bacteriilor. De asemenea, dermatologul poate curăța pielea pentru a elimina punctele negre și punctele albe.

Cure antibiotice

În funcție de caz, pot fi luate în considerare cursuri de antibiotice care durează câteva luni.

Intervenții estetice

Cicatricile pot fi reduse cu o coajă (actul de a aplica o substanță chimică pe piele) sau o injecție de colagen la dermatolog.