Lipomatoza epidurală este o complicație a terapiei cu corticosteroizi pe termen lung

Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.

Obțineți acces Obțineți acces

Jurnalul de medicină internă

rezumat

Lipomataza epidurală a coloanei vertebrale (SEL) este definită ca depunerea de țesut gras adânc în spațiul epidural. Sunt raportate două cazuri care ilustrează principalele caracteristici ale acestei boli mai puțin frecvente. Cel mai frecvent SEL este dezvăluit de manifestări neurologice, cum ar fi o compresie cronică acută a măduvei spinării. Terapia cu corticosteroizi și obezitatea sunt principalii factori capabili să inducă boala. Localizarea comună a SEL la coloana toracică se explică prin abundența fiziologică a grăsimii și prin îngustimea relativă a canalului spinal la acest nivel. O fractură osteoporotică prin strivire vertebrală care reduce diametrul canalului dezvăluie frecvent SEL. RMN confirmă diagnosticul de SEL și arată extinderea în canalul spinal. Tratamentul SEL este dificil. Scăderea sau oprirea terapiei cu corticosteroizi a permis recuperarea în câteva cazuri cu simptome neurologice cronice. Riscurile unei proceduri chirurgicale sunt importante la acești pacienți și tratamentul medical sau chirurgical ar trebui discutat luând în considerare simptomele clinice ale SEL, localizarea și amploarea acestuia și riscurile de recurență dacă terapia cu corticosteroizi trebuie să continue.

Anterior articol în cauză Următorul articol în cauză