Listerioza: care sunt reflexele potrivite pentru prevenirea acestei boli bacteriene ?

Listerioza este o boală bacteriană cauzată de bacteria Listeria monocytogenes. În timpul sarcinii, poate fi responsabil pentru un avort spontan. Explicații.

Listerioza este o boală bacteriană cauzată de bacterii Listeria monocitogene. "Această bacterie este rezistentă și răspândită, deoarece se dezvoltă natural în soluri, în apă și în plante.”, explică dr. Christophe Bastid, gastroenterolog.

Listeria monocytogenes intră în organism pe cale orală (prin alimentele contaminate, în marea majoritate a cazurilor), ajunge în tractul digestiv, trece bariera digestivă și apoi ajunge în sânge: "dacă bacteriile sunt suficient de numeroase, atunci ele sunt responsabile pentru o septicemie, adică o infecție generalizată a sângelui”explică dr. Bastid.

A nota. În Franța, listerioza rămâne o boală rară, deoarece se înregistrează doar 5 până la 6 cazuri pe milion de locuitori pe an. În 2015, în zona metropolitană au fost identificate aproape 350 de cazuri de listerioză.

Simptome: care sunt semnele listeriozei ?

La o persoană sănătoasă, infecție bacteriană cu Listeria monocytogenes de obicei trece neobservat, deoarece agentul patogen este distrus rapid de sistemul imunitar: prin urmare, nu există simptome.

Pe de altă parte, la o persoană în vârstă și/sau imunodeprimată (adică: care suferă de o boală cronică, cum ar fi diabetul zaharat, ciroza sau obezitatea, sau care suferă de cancer sau sub tratament imunosupresor), bacteriile se înmulțesc în fluxul sanguin și putem observa:

Distres respirator: respirație neregulată și zgomotoasă, bătăi rapide ale inimii, dureri de cap severe, buze albastre și extremități (degete, degetele de la picioare), disconfort.
Simptome neurologice care reflectă meningoencefalita: tulburări de comportament, fotofobie (disconfort semnificativ la lumină), rigiditate a gâtului.
Șoc septic: confuzie, agitație, febră mare (peste 38 ° C), erupție cutanată.

Incubație: care este timpul de incubație al Listeriei ?

Timpul de incubație al bacteriilor Listeria monocytogenes (adică: timpul dintre contaminare și apariția primelor simptome ale bolii) este destul de variabil: este în general între câteva zile și două luni (7-8 săptămâni).

Trebuie remarcat faptul că, în cele mai severe cazuri (forme septicaemice și neurologice), primele simptome ale listeriozei pot apărea foarte repede, în câteva zile.

Sarcina: care sunt riscurile listeriozei la femeile gravide ?

În timpul sarcinii, infecție bacteriană cu Listeria monocytogenes poate avea consecințe grave asupra sănătății și dezvoltării copilului nenăscut. „Bacteriile traversează bariera placentară și pot fi responsabile de deces in utero sau avort spontan (avort) " precizează dr. Bastid.

Dacă boala nu are, în general, nicio consecință pentru mamă, copilul se poate naște prematur și poate prezenta o infecție severă la naștere combinând sepsis, infecție pulmonară, leziuni neurologice neurologice și/sau leziuni ale pielii.

Sfatul medicului: "la o femeie însărcinată, o febră inexplicabilă (peste 38 ° C) trebuie să facă absolut obiectul unei consultații medicale, deoarece este un semn care ar putea sugera listerioza„recomandă dr. Bastid.

Diagnostic: cum este diagnosticată listerioza ?

Diagnosticul listeriozei constă într-un test de sânge (serologie) urmat de o hemocultură: "sângele este „cultivat” în laborator pentru a demonstra prezența bacteriilor"dezvoltă gastroenterologul. Boala poate fi confirmată și după analiza microbiologică a placentei, a lichidului cefalorahidian, a lichidului ascitic, a puncției articulare sau a probelor perinatale.

A nota. În Franța, listerioza este o boală care trebuie notificată din 1998: aceasta înseamnă că medicul sau laboratorul de analize medicale trebuie să informeze autoritățile sanitare (Agenția Regională de Sănătate) atunci când detectează un caz de listerioză.

Tratament: cum se tratează listerioza ?

Vestea bună este că listerioza nu este o bacterie rezistentă la antibiotice. "Tratamentul bolii se bazează pe administrarea de antibiotice (ampicilină și/sau gentamicină)”explică gastroenterologul.

Nu este surprinzător tratamentul Listeria monocytogenes este cu atât mai eficient atunci când este administrat devreme - inclusiv la femeile gravide, pentru a limita impactul asupra fătului.

Dieta: ce alimente trebuie evitate în timpul sarcinii ?

Cel mai bun tratament pentru listerioză este prevenirea. Persoanele fragile (vârstnice sau imunodeprimate), precum și femeile însărcinate ar trebui, prin urmare, să evite alimentele crude - "atenție, bacteriile Listeria monocytogenes pot fi prezente în alimentele vegetale, precum și în alimentele de origine animală"spune dr. Bastid. Iată lista alimentelor de evitat:

Mezeluri gelatate,
Rillettes și pateuri,
Pate de Ficat de gasca,
Brânzeturi din lapte crud: Pont l'Évêque, maroilles, camembert.
Brânzeturi moi: Brie, Coulommiers, Munster.
Pește afumat: somon, păstrăv.
Pește crud: sushi, sashimi.
Surimi,
Tarama,
Carne crudă: tartre, șuncă crudă.
Crustacee crude: stridii.
Semințe germinate crude.

Avertizare ! "Listeria monocytogenes nu modifică gustul alimentelor; prin urmare, nu este posibil să se diferențieze un aliment contaminat de un aliment care nu este contaminat de gust sau miros" notează dr. Bastid.

A nota. Bacteriile Listeria monocytogenes este distrus după 30 de minute de gătit la 60 ° C.

Prevenire: cum să vă protejați și să evitați listerioza ?

Pentru a preveni listerioza, unele reflexe bune (inspirate de bunul simț!) Sunt esențiale, în special în bucătărie:

Spălați bine fructele și legumele înainte de consum,
Curățați regulat frigiderul cu apă cu săpun, ideal o dată pe lună,
Verificați periodic temperatura frigiderului: „trebuie să fie în jur de 4 ° C pentru a limita proliferarea bacteriilor, inclusiv a Listeria monocytogenes” recomandă dr. Bastid,
Respectați datele de expirare (DLC)/datele de expirare a alimentelor,
Spălați-vă mâinile în mod regulat și curățați ustensilele de bucătărie - cuțitele.

Mulțumesc dr. Christophe Bastid, gastroenterolog la Clinica Bouchard din Marsilia (grup ELSAN).