„Mă doare stomacul”: glutenul, vinovatul ideal (puțin prea mult)

Disconfortul digestiv este un disconfort dureros de care am prefera să ne descurcăm. Dacă este vina glutenului? Este posibil, dar există mulți alți factori care pot intra în joc. Înainte de a exclude glutenul din dieta dvs., încercați câțiva pași simpli și, dacă persistă, verificați !

În Franța, 1 din 2 persoane ar fi afectate de tulburări digestive: probleme de tranzit, balonare, gaze ... Și 1 din 4 persoane în cauză ar căuta să-și schimbe stilul de viață [1] singur, fără sfaturi medicale sau monitorizare. Este adevărat că a vă lua mesele în pace, a mesteca bine, a mânca mai ușor, a vă gestiona mai bine stresul zilnic și a practica o activitate fizică moderată poate ajuta la îmbunătățirea confortului digestiv. Dar dacă tulburările persistă în ciuda acestor măsuri, este recomandat să consultați un medic.

Boala celiaca și alergie la gluten: 1 până la 2% din populație trebuie să excludă glutenul

Popularitatea dietelor fără gluten ne poate pune însă pe picioare: glutenul ar putea fi responsabil pentru durerile de stomac? Acesta este cazul dacă vă aflați în 1-2% din populație care suferă de boală celiacă sau alergie la gluten. Aceste două condiții trebuie diagnosticate de un medic și confirmate prin examinări medicale specifice înainte de a elimina glutenul din dietă.

Sensibilitate la gluten non-celiac, încă imposibil de diagnosticat cu certitudine

Ați putea fi una dintre așa-numitele persoane „sensibile” sau „hipersensibile” la gluten (0,5 până la 13% din populație în funcție de studiu). Originea exactă a acestui sindrom este încă slab înțeleasă și nici un examen medical nu o poate arăta. În prezent, medicii pot vedea această sensibilitate doar - odată ce diagnosticul de boală celiacă și alergie la gluten a fost exclus - pe baza a ceea ce le raportează pacienții (de exemplu, descrierea simptomelor care apar după consumul de pâine sau paste).

Durerea de stomac: glutenul este încă responsabil ?

Cercetările științifice nu ne permit încă să spunem dacă cauza simptomelor digestive atribuite sensibilității la gluten non-celiac este doar glutenul, dacă aceștia sunt alți compuși din cereale sau dacă sunt implicați și alți factori. Joc [2]. Un studiu recent [3], efectuat pe mai mult de 390 de persoane non-celiace și non-alergice, dar care pretindea că suferă de tulburări digestive legate de consumul de alimente care conțin gluten, a arătat în special că în mai mult de 85% dintre acestea, dieta fără gluten nu a îmbunătățit simptomele. Din restul de 15%, douăzeci și șase de persoane au fost diagnosticate în cele din urmă cu boală celiacă, două aveau alergie la grâu și doar 27 de persoane (7%) îndeplineau criteriile pentru o persoană sensibilă la gluten.

Un al doilea studiu a arătat că simptomele digestive asociate cu gluten de către persoanele studiate s-au îmbunătățit mai mult prin limitarea anumitor zaharuri (fructani) decât prin evitarea glutenului [4]. Găsite în cereale, fructe sau produse lactate, aceste zaharuri fermentează ușor în intestin și pot provoca balonări, dureri de stomac și probleme de tranzit la unele persoane.

Recâștigați bunăstarea digestivă cu ajutorul unui profesionist din domeniul sănătății

Astăzi, experții recomandă persoanelor care cred că sunt sensibile la gluten să se prezinte la un medic și, dacă boala celiacă și alergia la gluten sunt excluse, să colaboreze cu el pentru a determina ce tipuri de alimente au probleme cu toleranța. În funcție de rezultate, medicul poate sugera reducerea proporției de alimente care conțin gluten, fără a respecta însă o dietă strictă fără gluten pentru a preveni riscul dezechilibrelor nutriționale [5] .

Surse: [1] IFOP: Tulburări digestive: când să se consulte? 2017. [2] Dale HF., Biesiekierski JR, Lied GA: Sensibilitatea la gluten non-celiac și spectrul tulburărilor legate de gluten: o prezentare actualizată. Nutrition Research Reviews 2018, 1-10. [3] Capannolo A, Viscido A, Barkad M, A, Valerii G, Ciccone F, Melideo D, Frieri G, Latella G, Sensibilitate la gluten non-celiac în rândul pacienților care percep simptome legate de gluten. Digestie 2015; 92: 8-13. [4] Skodje GI și colab.: Fructan, mai degrabă decât glutenul, induce simptome la pacienții cu sensibilitate la gluten non-celiac auto-raportată. Gastroenterologie. 2018 februarie; 154 (3): 529-539.e2. [5] Malamut G, Khater S, Bruneau J, Cerf-Bensussan N, Cellier C. Boala celiacă, hipersensibilitatea la gluten și dieta fără gluten: ce să știm și să corectăm. Hépato Gastro 2018; 25: 173-180.

Pe același subiect, aceste articole vă pot interesa, de asemenea:

Diagnosticul hipersensibilității la glutenul non-celiac: pași mici înainte

Astăzi, mecanismele biologice implicate în hipersensibilitatea la gluten non-celiac (HSGNC) rămân slab înțelese de oamenii de știință. Un diagnostic [...]

Brigitte Jolivet, președintele AFDIAG, descifrează pentru noi moda dietei fără gluten

Cu câțiva ani în urmă, a apărut în Franța ideea că dieta fără gluten (RSG) ar avea virtuți [...]

Dieta fără gluten pentru copii, o indicație medicală esențială

Ar putea dieta fără gluten să prevină apariția unei alergii la gluten la grâu sau boală celiacă la copii, [...]

Selecția noastră de știri

Pentru a evalua mai ușor efectele reintroducerii glutenului în boala celiacă

Studiu în SUA: 14 adulți cu boală celiacă au fost selectați aleatoriu pentru reintroducere la 3 g sau 10 g [...]

Studiu: Manifestări orale ale bolii celiace la copiii francezi

Dincolo de simptomele gastro-intestinale, manifestările orale (smalț, ulcere bucale etc.) sunt raportate tot mai des.

Ești cu adevărat intolerant la gluten sau doar sensibil ?

Intoleranța la gluten sau boala celiacă afectează doar 1% din populație. Cu toate acestea, tot mai mulți pacienți [...]

Boala celiacă: primiți rambursarea pentru produsele fără gluten în 3 clicuri

Acest teleserviciu este rezervat persoanelor care au obținut un acord de îngrijire pentru boala celiacă confirmat de [...]

Lazarotidă, această peptidă care dă speranță celiacilor

Prin prevenirea absorbției gliadinelor, lazarotida ar putea reduce considerabil impactul glutenului asupra răspunsului imun al celiachilor.

Microbiota intestinală: noi perspective în tratamentul intoleranței la gluten

Studiu: aportul alimentar de triptofan sau suplimentarea de probiotice capabile să-l metabolizeze ar reduce leziunile intestinale ale [...]

Introducerea glutenului în primele câteva luni ar fi benefică

Studiu: pentru a limita riscul de a dezvolta boala celiacă, ar fi mai bine să introduceți gluten de la vârsta de 4 ani [...]

Intoleranță la gluten: identificat un profil specific de anticorpi

Studiu: Persoanele cu intoleranță la gluten produc anticorpi specifici, diferiți de cei ai persoanelor cu boală celiacă.

Intoleranță la gluten: majoritatea recomandărilor europene

Pr Christophe Cellier prezintă cele mai recente recomandări privind diagnosticul și gestionarea tulburărilor legate de gluten [...]