Mâna bionică, transplantul de mâine ?

Jurnalul medical Lancet a raportat trei bărbați austrieci care au primit o mână bionică.

bionică

O ispravă tehnologică ... care necesită amputare

Această ispravă tehnică a fost posibilă de profesorul Oskar Aszmann de la Universitatea din Viena care a dezvoltat un Proteză bionică controlată de creier și care oferă beneficii comparabile cu cele ale unui transplant, să știe să asigure multe manipulări ale vieții de zi cu zi.

Cei trei pacienți citați de jurnalul britanic care au beneficiat de această descoperire tehnologică au fost victime ale unor accidente grave care au provocat leziuni grave plexului brahial, o zonă nervoasă situată în gât care controlează mișcarea membrelor superioare. Această rețea de nervi poate fi afectată în urma unui accident de motocicletă, a unui accident de bicicletă sau a unei căderi severe. Pacientul își pierde apoi orice control asupra mâinii sale, aceasta din urmă devenind inertă.

Leziunile plexului brahial reprezintă un fel de amputare internă, întrerupând ireversibil legătura dintre rețeaua nervoasă și membrul. Prin urmare, profesorul Aszmann a trebuit oferiți pacienților o amputare a părții inerte a brațului înainte de a începe procedura de reconstrucție bionică, mai puțin riscant după el decât transplantul de mână practicat din 1997, care necesită administrarea de medicamente imunosupresoare foarte puternice și uneori duce la necesitatea re-amputării pacientului. Cu toate acestea, este necesar ca pacienții să fie supuși antrenament cognitiv care durează câteva luni, mai întâi comandând o mână virtuală prezentată în video, apoi practicând o mână hibridă atașată la mâna lor reală, înainte de a continua cu amputarea.

Fără efecte secundare sau risc de respingere

Chirurgul explică beneficiile grefei bionice: „În cazul pierderii unei mâini, cred că reconstrucția bionică are mai multe beneficii, deoarece nu are efecte secundare și calitatea funcției recuperate este aproape la fel de bună ca în cazul un transplant. Nu există sensibilitate, nu este carne și sânge, ci plastic și componente. Dar din punct de vedere funcțional, este comparabil cu transplantul ".

Mâna bionică este într-adevăr un dispozitiv robotizat complex. Pentru ca pacientul să o controleze prin gând, este necesar să mușchii grefați luați din interiorul coapselor în antebrațe și apoi grefează nervii dintr-o altă zonă a măduvei spinării decât plexul brahial. Acest lucru este necesar deoarece, potrivit profesorului, „mâna este foarte departe de creier. Asta înseamnă peste un metru de regenerare a nervilor. A doua dificultate este că mâna în sine are nevoie de o mulțime de semnale trimise de nervi pentru a face ceea ce poate face. Unii pacienți, la sfârșitul procesului, nu pot fi candidați la reconstrucție bionică fie pentru că nu au suficient nervi disponibili, fie pentru că nu sunt pregătiți din punct de vedere psihologic, fie chiar pentru lipsa unui mediu adecvat ”, ceea ce implică posibilitatea de a proteză menținută acolo unde trăiesc.

Această operație marchează cu siguranță începutul unei mici revoluții în domeniul sănătății și mai precis în cel al transplantului.