Migrena oftalmică: cum să o recunoaștem și să o tratăm ?

Sclipiri de lumină, puncte scintilante, tulburări vizuale ... Migrena oftalmică se caracterizează prin simptome vizuale mai mult sau mai puțin semnificative care preced durerea. Care sunt simptomele migrenei oftalmice? De ce se datorează? Cum să-l ușurezi ?

Migrena oftalmică: ce este ?

Numită și migrenă cu aură, migrena oftalmică afectează 20% dintre persoanele cu migrene. Particularitatea acestui tip de cefalee este că pacientul are tulburări vizuale numite „aură”: flash-uri, puncte de lumină, precum și viziune distorsionată. Pot apărea și tulburări senzoriale: brațul sau mâna sunt amorțite, precum și o afectare a limbajului. Aceste simptome sunt adesea impresionante, dar trecătoare și fără consecințe.

Migrena oftalmică: ce cauzează ?

Dilatarea vasculară a arteriolelor duce la apariția migrenelor. Când acestea sunt însoțite de o aură vizuală, acest proces este precedat mai întâi de o contracție a acestor mici vase de sânge. Aceasta se numește vasoconstricție. Această fază, specifică migrenei oftalmice, poate dura un sfert de oră până la o oră înainte de apariția cefaleei. Astăzi, cercetătorii au arătat lumina asupra originii genetice a migrenei, care se află pe cromozomul 8. Cu toate acestea, cauzele exacte ale acestei boli neurovasculare sunt încă necunoscute.

Care sunt factorii declanșatori ai unui atac de migrenă ?

da stres este recunoscut ca unul dintre principalii factori care cresc frecvența dintre atacuri, altele pot afecta și apariția lor:

Consumul de alcool;
mirosuri puternice;
lipsa de somn;
zgomotele;
lumina clipește;
variații de temperatură;
fluctuații hormonale;
tutunul;
ciocolata;
contracepție orală;
Tineretul;
schimbări de ritm ...

Migrena oftalmică: ce simptome ?

Precedând durerile de cap, faza aura poate duce la diverse tulburări vizuale:

scotoame scintilante: puncte luminoase perceptibile în centrul câmpului vizual, apoi la periferia acestuia;
o hemianopie laterală omonimă: incapacitate pentru ambii ochi de a vedea în dreapta sau în stânga;
puncte negre;
modele geometrice.

La unele persoane pot apărea tulburări de sensibilitate - furnicături, amorțeală ... - în timp ce tulburări de vorbire apar uneori în timpul unei convulsii. Pacientul poate suferi de tulburări digestive precum greață sau vărsături. Durerile de cap nu sunt prezente în această fază. Ele încep la sfârșitul zilei și se intensifică treptat. Această durere este unilaterală și se caracterizează prin caracterul său pulsatil.

Migrena cu aura: cum este diagnosticată ?

Caracteristicile durerilor de cap descrise de pacient permit medicului să ajungă la diagnosticul de migrenă oftalmică. Pentru a verifica dacă tulburările vizuale nu sunt cauzate de o patologie de bază, practicantul poate recomanda examinări suplimentare, cum ar fi a scana, doppler sau chiarRMN.

Migrena oftalmică: ce tratament ?

În general, gestionarea migrenei oftalmice se învârte în jur două domenii terapeutice distincte: tratamentul crizei și tratamentul de bază. Astfel, primul are ca scop ameliorarea cât mai rapidă a diferitelor manifestări clinice ale migrenei oftalmice. Aceasta implică administrarea de analgezice sau substanțe antiinflamatoare mai mult sau mai puțin puternice în funcție de intensitatea durerii experimentate. În același timp, trebuie implementat un tratament de bază. Acest lucru este monitorizat zilnic și tinde să prevină apariția convulsiilor sau, cel puțin, să reducă frecvența acestora. Medicamentele profilactice, cum ar fi beta-blocantele, medicamentele specifice pentru migrenă sau chiar antidepresivele, pot fi apoi recomandate de medic.

Se pot preveni atacurile de migrenă ?

Pentru a reduce frecvența atacurilor de migrenă, trebuie să începeți prin a vă cunoaște boala și factorii susceptibili să o declanșeze. Pentru a realiza acest lucru, specialiștii recomandă pacienților lor să țină un fel de jurnal de migrenă, în care trebuie să noteze diverse informații utile: zi, dată, oră, durată, declanșator identificat etc. Simpla identificare a ceea ce poate induce un atac de migrenă oftalmică poate fi suficientă pentru a o opri prin adoptarea altor obiceiuri de viață.