Motilium: tot ce trebuie să știți despre acest medicament anti-greață și vărsături

Controversat, medicamentul Motilium® este un antiemetic uneori responsabil pentru reacții adverse cardiace grave. Facem bilanț.

știți

Ce este medicamentul Motilium ?

Motilium® este un medicament care aparține familiei de antiemetice. Acest stimulent motor digestiv este utilizat la adulți și copii pentru a combate greața și vărsăturile.

Motilium: cum funcționează ? Principiul activ al Motilium® este domperidona: această moleculă neuroleptică cunoscută sub numele de „antagonist al dopaminei” acționează asupra contracției mușchilor esofagului, a stomacului și a duodenului pentru a încetini senzația de greață și pentru a preveni vărsăturile. Se spune că are proprietăți antiemetice.

În farmacii, Motilium® poate fi obținut numai pe bază de rețetă medicală: acest medicament nu este fără prescripție medicală. Se prezintă în două forme principale:

  • Motilium 10 mg®: cutie cu 20 de comprimate albe,
  • Motilium 1 mg/mL®: flacon de 200 ml cu capac de măsurare de 10 ml.

Să știi. Medicamentul Motilium® a fost comercializat din anii 1980 de către laboratorul Janssen-Cilag (care aparține grupului Johnson & Johnson). Nu este rambursat de securitatea socială.

Indicații: când să luați Motilium ?

După cum sa spus: medicamentul Motilium® este indicat pentru tratamentul simptomatic al greaței și vărsăturilor la adulți și copii.

Avertizare ! După cum a reamintit de Înalta Autoritate pentru Sănătate (HAS), „domperidona nu mai este indicată în următoarele situații: senzații de distensie epigastrică (înțelegeți: balonare), disconfort în abdomenul superior (dureri de stomac) și regurgitare gastrică (boală de reflux gastroesofagian) ". În plus, Motilium® nu trebuie utilizat pentru a stimula alăptarea la femeile care alăptează, reamintește Agenția Națională pentru Siguranța Medicamentelor și Produselor de Sănătate (ANSM).

Motilium: instrucțiuni de utilizare. Desigur, este esențial să respectați doza indicată de medic. Ca indicație, dozele de referință sunt:

  • Pentru Motilium 10 mg® la adulți și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 12 ani și greutatea de 35 kg: 1 comprimat de până la 3 ori pe zi înainte de mese, timp de maximum 7 zile.
  • Pentru Motilium 1 mg/mL® la adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și cântărind 35 kg: 10 mL de până la 3 ori pe zi înainte de mese timp de maximum 7 zile.

Motilium: precauții pentru utilizare

Avertizare ! Din iulie 2019, medicamentul Motilium® a fost interzis copiilor cu vârsta sub 12 ani și/sau cu o greutate mai mică de 35 de kilograme. "Această decizie ia în considerare profilul de siguranță al domperidonei și în special riscul de efecte adverse cardiace grave, dar și rezultatele unui studiu de eficacitate în pediatrie care nu a arătat o diferență între domperidonă și placebo", a explicat ANSM.

În plus, este strict interzis să luați domperidonă (Motilium®) în următoarele cazuri:

  • Dacă sunteți alergic la această moleculă,
  • Dacă aveți sângerări de stomac, aveți în mod regulat dureri abdominale severe și/sau scaune negre persistente,
  • Dacă aveți boli hepatice moderate sau severe: ciroză, hepatită, cancer la ficat.
  • Dacă aveți insuficiență cardiacă,
  • Dacă nivelul de potasiu și/sau nivelul de magneziu din sânge sunt anormale,
  • Dacă sunteți în prezent tratat pentru o infecție fungică sau bacteriană (cu tratament medicamentos cu itraconazol, fluconazol, eritromicină sau claritromicină),
  • Dacă sunteți în prezent tratat pentru depresie (de exemplu cu citalopram), hepatită C, cancer, infecție cu HIV, alergie, tulburări gastro-intestinale, probleme cardiace sau hipertensiune arterială.

Poate fi luat Motilium în timpul sarcinii ? În timpul sarcinii, vor fi preferate alte medicamente anti-emetice mai bine tolerate: doxilamină, metoclopramidă sau ondansetron (nu înainte de a 10-a săptămână de amenoree sau a 8-a săptămână de sarcină).

În timpul alăptării, „Motilium® trebuie utilizat numai dacă medicul consideră că este absolut necesar”, specifică prospectul medicamentului. Într-adevăr, "cantități mici de domperidonă au fost detectate în laptele matern. Motilium® poate provoca efecte adverse asupra inimii sugarilor alăptați.".

Care sunt efectele secundare ale Motilium ?

Avertizare ! Potrivit unui articol publicat în revista profesională Prescrire în aprilie 2015, domperidona (Motilium®) ar fi cauzat între 43 și 189 de decese în Franța în 2012. Prescrire comentează: „pericolul mortal al domperidonei este nejustificat prin eficacitatea sa, simptomatică și incertă dincolo de efectul placebo ".

Mai rău: un alt studiu, publicat de data aceasta în 2015 în revista științifică Pharmacoepidemiology and Drug Safety, estimează că domperidona a cauzat 200 de decese cauzate de moarte subită cardiacă în 2012 în Franța.

Într-adevăr: domperidona poate fi responsabilă pentru reacțiile adverse cardiace grave - moarte subită cardiacă, aritmie ventriculară. - în special la pacienții cu vârsta de peste 60 de ani. Prin urmare, este esențial să întrerupeți tratamentul și să vă programați imediat cu medicul dumneavoastră sau să mergeți la serviciul de urgență dacă apar următoarele simptome cu Motilium®:

  • Bătăi cardiace neregulate sau anormal de rapide,
  • Mișcări involuntare ale feței, brațelor și/sau picioarelor,
  • Tremurături excesive,
  • Rigiditate musculară anormală și/sau spasme musculare,
  • Convulsii,
  • O reacție alergică: urticarie, mâncărime, roșeață, leșin, dificultăți de respirație, umflarea feței.

Următoarele reacții adverse pot apărea și la 1% până la 10% dintre pacienți:

  • O senzație de „gură uscată”,
  • Anxietate, neliniște și/sau nervozitate,
  • Dureri de cap,
  • Somnolenţă; un sentiment general de slăbiciune,
  • Sâni dureroși sau sensibili,
  • O descărcare de lapte din mamelon,
  • Ameţeală.