Obezitatea nu înseamnă doar dietă

În plus față de sedentarizare, mulți alți factori sunt implicați în apariția supraponderalității.

Frecvența obezității și în special a obezității severe (120 de kilograme sau mai mult) crește în întreaga lume, în special în țările emergente precum Brazilia și China. Franța nu este cruțată. O dietă cu mai multe calorii și un nivel scăzut de activitate fizică - mai puțină cheltuială de energie - ajută la creșterea stocurilor de energie din organism și, prin urmare, a țesutului gras. Dar pentru unii oameni, există și alte probleme în plus față de dezechilibrul dintre aportul și cheltuielile de energie. Celulele lor adipoase, însărcinate cu stocarea energiei, sunt în număr crescut, deci o creștere a capacităților de stocare. Dacă aceste persoane se îngrașă prea mult, este și pentru că organismul lor favorizează această depozitare de calorii alimentare. Deci, presupusa „lipsă de voință” de care sunt acuzați atât de des este un stigmat teribil de nedrept. Cercetările sunt, de asemenea, foarte active în acest domeniu ...

„Pe lângă dezechilibrele alimentare și stilul de viață sedentar, mai mulți factori sunt implicați în creșterea în greutate”, explică profesorul Arnaud Basdevant, șeful departamentului de nutriție al spitalului Pitié-Salpêtrière (Paris). Știm deja rolul geneticii, dar cercetarea este interesată și de cea a bacteriilor intestinale, deoarece unele dintre ele se găsesc în proporții neobișnuite la persoanele obeze. Cu toate acestea, anumite flore bacteriene intestinale promovează absorbția nutrienților și produc substanțe care ar putea crește stocarea de energie în celulele adipoase. Pe de altă parte, anumite medicamente, poluanți, viruși ar putea crește, de asemenea, numărul de celule adipoase.

În plus, știm acum că stresul poate stimula - experimental, la animale - formarea celulelor adipoase. Cercetările sunt încă interesate de modificări ale structurii țesutului gras: de fapt, inflamația și fibroza acestui țesut ar putea explica o anumită rezistență la pierderea în greutate. În sfârșit, cu toții avem o cantitate mică de așa-numitele țesuturi grase „maronii” care, spre deosebire de țesutul gras alb (cel care este utilizat pentru stocarea energiei), contribuie la cheltuirea noastră de energie: totuși ar fi mult mai puțin activ la unii.

Astfel putem acumula kilograme din mai multe motive, care variază de la o persoană la alta. Deoarece există mai multe forme de obezitate, managementul trebuie adaptat fiecărei situații individuale. Printre răspunsurile oferite, sfaturile privind obiceiurile alimentare și activitatea fizică sunt constante, dar tratamentul se poate concentra mai ales pe dimensiunile psihologice, comportamentale sau biologice.

Semnal de sațietate

Încă trebuie să vă alocați timp pentru a investiga cu atenție obiceiurile tuturor. De exemplu, un număr de persoane obeze nu mănâncă suficient în timpul meselor de teamă să nu se îngrașe și mai mult. Drept urmare, foamea îi împinge să mănânce ceva mai târziu. Prin urmare, prima regulă este să-i învățăm din nou să mănânce corect și suficient la masă. Pentru aceasta, ajutorul unui dietetician care ia în considerare gusturile tuturor și învață cum să gătească „sănătos” este adesea de neprețuit. A doua regulă pe care trebuie să o respectați este să vă luați timp, deoarece centrul foamei înregistrează numărul de mușcături pe masă: totuși, când înghițiți la viteză maximă, acest centru nu declanșează semnalul de sațietate, de unde sentimentul că vă este mereu foame ... posibilitățile de droguri sunt totuși mai limitate (singurul medicament oferit este orlistat, pentru a limita absorbția grăsimilor).

„Cu toate acestea, există cercetări foarte active, în special asupra substanțelor capabile să acționeze asupra senzației de sațietate, asupra factorilor care modifică flora bacteriană și asupra țesutului adipos maro, pentru a crește consumul de energie. De data aceasta, noile medicamente specifice obezității ar putea ajunge pe piață în decurs de cinci până la zece ani ”, precizează Pr Basdevant.

În timp ce medicina obezității progresează, problema spinoasă a asistenței medicale rămâne de rezolvat, care este în prezent foarte inadecvată, având în vedere numărul francezilor în cauză (aproape 15% din populație). O mai bună organizare a îngrijirii este tocmai provocarea planului de obezitate lansat la cererea președintelui Republicii, un plan care a fost pus în aplicare de la începutul lunii septembrie și de care este responsabil profesorul Basdevant. Să urmeze îndeaproape.