Obezitatea: a fost descoperit un nou mecanism de creștere a poftei de mâncare

Mulți pacienți obezi continuă în ciuda eforturilor lor de a consuma prea mult alimente (supraalimentare) în raport cu rezervele și nevoile lor. Cu toate acestea, hormonul foamei, numit Grelină, se găsește cel mai adesea la niveluri normale sau scăzute la acești pacienți. Echipa Inserm din Unitatea 1073 „Nutriția, inflamația și disfuncția axei intestin-creier” (Inserm/Universitatea din Rouen) tocmai a clarificat acest mecanism la originea acestei supraalimentări paradoxale. Unii anticorpi au o afinitate mai puternică pentru grelină la pacienții obezi, ceea ce duce la stimularea mai lungă a poftei de mâncare.

Aceste rezultate sunt publicate în jurnal Comunicări despre natură, din 25 octombrie 2013.

Obezitatea afectează mai mult de 15% dintre adulții din Franța, iar mecanismele sale constitutive nu sunt încă pe deplin înțelese. În mod normal, reglarea fină a greutății și a aportului alimentar este coordonată de o zonă specializată a creierului (hipotalamusul). Permite adaptarea consumului de alimente în funcție de rezerve și nevoi. Astfel, după o perioadă de supraabundență alimentară și creștere în greutate, un subiect sănătos va tinde spontan să-și reducă dieta pentru o perioadă de timp pentru a reveni la greutatea sa anterioară.

La mulți pacienți obezi, acest mecanism este defect: continuă, în ciuda eforturilor depuse, să consume prea multă hrană (supraalimentare), ajutând la menținerea unei greutăți ridicate sau chiar la creșterea acesteia. Cu toate acestea, creierul lor ar trebui să preia informațiile în exces și să reducă aportul de alimente pentru a promova pierderea în greutate. Această observație este cu atât mai surprinzătoare cu cât hormonul foametei numit grelină, produs de stomac și care acționează asupra hipotalamusului, se găsește cel mai adesea la un nivel normal sau chiar scăzut la pacienții obezi.

Studiul realizat de Serghei Fetissov și echipa unității comune de cercetare 1073 „Nutriția, inflamația și disfuncția axei intestin-creier” (Inserm/Universitatea din Rouen) în regia lui Pierre Déchelotte, în colaborare cu echipa prof. Akio Inui la Universitatea din Kagoshima (Japonia), dezvăluie mecanismul molecular al acestei supraalimentări paradoxale.

Cercetătorii au descoperit în sângele pacienților obezi prezența unor anticorpi specifici sau imunoglobuline care recunosc grelina și modulează apetitul.

Legându-se de grelină, imunoglobulinele protejează hormonul foamei de deteriorarea sa rapidă în circulație. Grelina poate acționa mai mult timp asupra creierului și poate stimula apetitul.

„Imunoglobulinele au proprietăți diferite la pacienții obezi, explică Serghei Fetissov, cercetător la unitatea Inserm din Rouen și autor principal al studiului. Au o „atracție” mai puternică față de grelină decât cea observată la subiecții cu greutate normală sau la pacienții cu anorexie. Această diferență de „afinitate” permite imunoglobulinelor să transporte mai multă grelină în creier și să-i sporească acțiunea stimulatoare asupra consumului de alimente ”, el continuă.

Echipa de cercetare a confirmat acest mecanism prin experimente pe rozătoare. Când grelina a fost administrată în asociere cu imunoglobuline extrase din sângele pacienților obezi sau imunoglobuline de la șoareci cu obezitate genetică, a stimulat mai puternic consumul de alimente. Dimpotrivă, atunci când grelina a fost administrată singură sau combinată cu imunoglobuline de la persoane neobeze sau șoareci, rozătoarele și-au reglat mai mult apetitul prin limitarea consumului de alimente.

„Descoperirea noastră deschide o nouă cale pentru proiectarea tratamentelor care acționează în centrul acestui mecanism pentru a reduce supraalimentarea observată la obezitate, subliniază Pierre Déchelotte, directorul unității comune Inserm/Universitatea din Rouen.

Acest studiu extinde alte lucrări ale echipei de cercetare, publicate în 2011 [1], cu privire la rolul imunoglobulinelor care interferează cu diferiți hormoni care acționează asupra apetitului, sațietății sau anxietății în situații de anorexie, bulimie sau depresie și asupra implicării probabile a sistemului intestinal. flora (microbiota) în aceste interacțiuni.

„Rezultatele noastre ar putea fi folosite și pentru a studia fenomenul invers, pierderea poftei de mâncare, observată de exemplu în cazul anorexiei” conchide Pierre Déchelotte.