Omega 3 și pacienții cu inimă: echilibrul este pe partea de risc

Suplimentele cu Omega 3 nu ar fi de nici un folos pentru pacienții cu inimă. Dimpotrivă, consumul lor ar crește riscul de fibrilație arterială.

Aproape a devenit un truism. Consumul de omega 3 ar fi bun pentru inimă. Această afirmație a fost mult timp susținută de date epidemiologice și preclinice. Cu toate acestea, într-un studiu randomizat recent efectuat la scară largă în nu mai puțin de 675 de spitale din întreaga lume, nu a fost observat niciun beneficiu la pacienții cu risc cardiovascular ridicat. Mai rău, consumul zilnic pe termen lung crește semnificativ riscul de fibrilație arterială la acești pacienți. Rezultatele sunt publicate în Journal of American Medicine Association.

Un proces major cu rezultate dezamăgitoare

Finanțat de laboratorul AstraZeneca, care are o formulă de supliment alimentar pe bază de omega 3, acest studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, a inclus peste 13.000 de pacienți. Participanților li s-au administrat fie 4 grame de omega 3 pe zi, fie 4 grame de ulei de porumb (pentru a avea un placebo similar în termeni de calorii). După observarea primelor rezultate la 1.384 de pacienți care au demonstrat că nu a existat niciun beneficiu asupra punctelor primare de observare (moarte cardiovasculară, infarct miocardic non-fatal, accident vascular cerebral non-fatal, revascularizare coronariană sau angină instabilă care necesită spitalizare), studiul a fost oprit.

Pe lângă faptul că nu are niciun efect asupra parametrilor cruciale definiți de autori, suplimentarea cu omega 3 ar crește tulburările gastro-intestinale și apariția fibrilației arteriale. În ciuda acestor rezultate, suplimentele alimentare omega 3 continuă să fie consumate pe scară largă. Cu toate acestea, autorii amintesc că munca lor permite doar concluziile care pot fi trase pentru pacienții cu risc crescut sub prescripție a statinelor, la dozele testate în experiment. Mai multe studii randomizate la alte populații, cu doze diferite, vor fi necesare pentru a concluziona mai ferm asupra omega 3 și prevenirea cardiovasculară.

Omega-3: beneficiile lor asupra sănătății cardiovasculare sunt puse sub semnul întrebării

Suplimente alimentare, pește gras, nuci. Pentru a ne menține sănătatea cardiovasculară, ni se recomandă să consumăm omega-3 în cantități mari. Dar beneficiile lor par acum să fie puse sub semnul întrebării de o vastă meta-analiză a datelor științifice.

În ultimii ani, unii specialiști au sugerat că acizii grași polinesaturați omega-3 au un efect benefic asupra sănătății noastre cardiovasculare. Și se recomandă să ne suplimentăm dieta cu omega-3 fie consumând alimente bogate în ea - cum ar fi pește gras sau nuci - sau prin capsule. Dar o meta-analiză a cercetătorilor de la Universitatea din East Anglia (Marea Britanie) contestă această idee.

Cresterea omega-3 are un efect redus sau deloc asupra mortalitatii sau sanatatii cardiovasculare. Pentru a ajunge la această concluzie, cercetătorii au compilat rezultatele a nu mai puțin de 79 de studii randomizate controlate care au implicat un total de peste 110.000 de participanți din America de Nord, Australia, Asia și Europa, în stare bună de sănătate sau cu probleme cardiace preexistente.

Favorizați o origine vegetală ?

Omega-3 - în cantități mici - sunt esențiale pentru menținerea sănătății. Și poate fi găsit în alimentele pe care le consumăm. Cu toate acestea, această analiză concluzionează că nu există dovezi suficient de calitative conform cărora aportul de suplimente alimentare, inclusiv acești acizi grași, are un efect benefic pentru sănătatea cardiovasculară.

Există prea puține dovezi cu privire la efectele pozitive ale consumului de pește mai gras. Pe de altă parte, consumul de omega-3 de origine vegetală s-ar putea dovedi ușor protector împotriva anumitor boli cardiace și circulatorii.

Beneficiile omega-3 puse sub semnul întrebării de un nou studiu

Articol Cordis Nouvelles publicat pe 31.03.2006

Un nou studiu britanic pune la îndoială virtutile mult lăudate ale acizilor grași omega-3. Autorii săi au identificat 15.159 de studii pe acest subiect, dintre care 89 au fost considerate suficient de robuste. Dacă utilizarea omega-3 nu pare a fi în detrimentul sănătății, echipa de cercetători ajunge totuși la concluzia că „grăsimile omega-3 nu au un efect clar asupra mortalității totale, a evenimentelor cardio.

Considerate esențiale pentru sănătatea umană, uleiurile care conțin omega-3 nu pot fi produse de organism: ele trebuie, prin urmare, consumate. Reclama a preluat uleiurile omega-3 și le promovează activ beneficiile pentru sănătate. Cu toate acestea, multe dintre aceste afirmații au o origine științifică dubioasă. Rolul omega-3 asupra funcțiilor mentale, de exemplu, este foarte controversat. Cu toate acestea, efectul lor benefic asupra inimii a fost în general acceptat. Acest nou studiu, publicat în British Medical Journal, pune în discuție aceste virtuți asupra sănătății.

În ultimii ani, utilizarea uleiurilor de pește, în special a celor bogate în omega-3, a fost legată de o multitudine de beneficii pentru sănătate, variind de la îmbunătățirea funcției inimii până la creșterea memoriei, chiar și a inteligenței. Echipa condusă de profesorul Lee Hooper, Universitatea din East Anglia, a realizat o meta-analiză a studiilor privind omega-3.

Din lucrarea sa se pare că efectele omega-3 sunt contradictorii. Majoritatea studiilor au arătat un efect neglijabil sau ușor pozitiv. În 1989, un studiu cunoscut sub numele de DART (pentru dietă și angină studiu randomizat, adică dietă cu studiu randomizat și angină pectorală) a observat totuși că omega-3 a avut, cel mult, un efect ușor nociv.

Studiul DART a stabilit, de fapt, că cel mai mare număr de decese subite cardiace a fost observat la un grup care a luat un supliment de omega-3 sub formă de capsule, totuși că „omega-3 din peștii grași au efecte diferite de cele ale uleiului de pește - suplimente pe bază, fără ca [studiul DART], să fi examinat acest aspect, fiind capabil să-l incrimineze pentru a explica diferențele ”, lăsând misterul la rădăcină cauzează anomalie .

Cercetătorii consideră că ar fi important să se facă distincția între tipurile de boli de inimă, între pacienții cu angină pectorală și cei care suferă de un infarct miocardic acut (atac de cord), de exemplu. Și pentru a concluziona că nu există „nicio dovadă solidă că grăsimile omega-3 protejează împotriva evenimentelor cardiovasculare”, dar că „probabil nu este potrivit să se recomande un aport mare de omega-3 persoanelor care suferă de angină pectorală, dar care nu au suferit niciodată un miocard infarct ”. De asemenea, echipa „nu a găsit dovezi că grăsimile omega-3 au avut un efect asupra incidenței cancerului”.

Discrepanța mare dintre studii - modul în care au fost administrate omega-3, cantitățile și tipurile - a fost principala problemă de depășit pentru cercetători, care au concluzionat în cele din urmă că: „Rezultatele noastre nu exclud ipoteza efectelor importante ale grăsimilor omega-3 în ceea ce privește mortalitatea totală, deoarece studiile solide cu un risc redus de distorsiuni raportează un număr mic de decese. Nu există dovezi că sursa (dieta sau suplimentarea) și doza de grăsimi omega-3 au avut un impact asupra eficacității grăsimilor omega-3 cu lanț lung ".

Efectele dăunătoare ale omega-3 observate într-un studiu ar putea fi atribuite nivelurilor de poluanți la pești. Populațiile de pești scad și poluanții precum mercurul și substanțele chimice asemănătoare dioxinelor din pești sunt în creștere. Expunerea pe termen lung la poluanți la pești poate depăși beneficiile omega-3. Singura modalitate de a rezolva acest lucru va fi efectuarea unor studii suplimentare cu privire la efectele asupra omega-3 și pești asupra sănătății.

Sursele alternative de acizi grași omega-3, de exemplu de la krill, vor fi în curând disponibile în comerț. Oamenii de știință americani au creat recent porci modificați genetic, care își sintetizează propriile omega-3. „Am putut folosi aceste animale ca modele pentru a observa impactul asupra sănătății inimii a nivelurilor crescute de omega-3 din organism.” A spus dr. Randy Prather de la Universitate din Pittsburgh.

Uniunea Europeană a finanțat numeroase proiecte privind acizii grași omega-3, inclusiv un studiu privind producția de acizi grași omega-3 și aplicațiile sale în industria agroalimentară și un proiect privind ouăle de găină care conțin omega-3.