Omul rupe esofagul în ultramaraton

Suferind de dureri în piept și dificultăți de respirație în timpul unui ultra-maraton, un bărbat de 37 de ani a fost transferat la camera de urgență sub suspiciunea unui infarct. De fapt, suferea de o ruptură a esofagului. O complicație care este atât rară, cât și gravă.

Tulburările digestive și efortul fizic prelungit merg adesea mână în mână, dar este un fenomen nebănuit pe care medicii americani și canadieni l-au raportat în revista BMJ Case Reports. Un bărbat în vârstă de 37 de ani a suferit o ruptură spontană a esofagului din cauza vărsăturilor în timp ce concura într-un ultramaraton de 160 km (100 mile) din California. O complicație fără precedent, conform autorilor articolului, niciodată descrisă în literatura medicală, atunci când se estimează că „până la 96% dintre alergătorii la distanță vor avea într-o zi probleme gastro-intestinale în timpul unei curse”.

Și, din motive întemeiate, această afecțiune, numită și sindromul Boerhaave, este foarte rar întâlnită la persoanele perfect sănătoase. „Rupturile esofagiene spontane apar mai frecvent la bărbați decât la femei și afectează de obicei bărbații cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani care abuzează de alimente și alcool, notează autorii. Doar 5% dintre pacienții cu sindrom Boerhaave sunt considerați sănătoși, fără etiologie subiacentă. ”

O complicație foarte gravă

În timpul cursei, alergătorul, al cărui anonimat a fost păstrat, s-a oprit mai întâi la o stație de prim ajutor pentru a lua o pastilă antiinflamatoare pentru ameliorarea durerilor abdominale. Pilula pe care o va arunca imediat. „După ce am vărsat, am simțit dureri severe în zona abdominală și a fost foarte greu să respire. Am crezut că ar fi putut fi „zguduit” temporar, dar respirația mea nu s-a îmbunătățit ”, explică el. Confruntați cu simptomele menționate, intervențiile de urgență au suspectat imediat un atac de cord și l-au transferat pe bărbat la camera de urgență. Și în spital, un test imagistic va dezvălui sindromul Boerhaave.

„Am realizat gravitatea situației mele doar când am întâlnit privirea radiologului în timpul radiografiei de contrast care a dezvăluit ruptura”, a spus alergătorul. Pentru că, deși este foarte rar și afectează doar trei persoane dintr-un milion anual, potrivit unui studiu islandez citat în articol, această complicație este cunoscută pentru severitatea sa, cu rate de deces care „pot ajunge la 80%”.

„Am petrecut 41 de zile în trei spitale și peste 30 de zile fiind hrănit printr-un tub J”, dezvăluie alergătorul. A trebuit să reînvăț cum să respir, cum să merg din nou și, după 70 de zile, am putut începe să alerg din nou. Un caz fără precedent, care arată pentru autori că, deși este rar, sindromul Boerhaave poate apărea și la sportivi și nu privește doar o nișă de pacienți.