Pentru sănătatea tiroidei, aveți grijă la deficiențele de iod și seleniu

AUTORI

EXPERȚI

PARTENERI

Pentru a fi sănătoși, trebuie să mâncăm totul pentru a satisface nevoile noastre de proteine, grăsimi și carbohidrați, dar acest lucru nu este suficient. Organismul are nevoie de o cantitate mare de micronutrienți găsiți în diferite alimente (a se vedea caseta). Printre acestea, fierul, calciul, dar și seleniul și iodul. Din păcate, solurile din regiunile alpine sunt deosebit de sărace, ceea ce face ca plantele comestibile care cresc acolo să fie la fel de sărace.

O situație care nu se va îmbunătăți, potrivit unui articol publicat în 2017 * pe site-ul web al Confederației. Schimbările climatice și precipitațiile abundente spală solurile, care sunt în continuare epuizate de acest oligoelement. „20-30% dintre persoanele internate în spital suferă de deficiențe nutriționale”, își face griji profesorul Mette Berger, medic asistent în cadrul secției de medicină intensivă a Centrului Spitalului Universitar din Vaud (CHUV). Văd pacienți care ajung la terapie intensivă cu niveluri foarte scăzute de seleniu. În ceea ce privește populația elvețiană, situația era deja limitată în 2006, așa cum se indică într-un raport comandat de OFSP, și nu sa îmbunătățit. Selenemia scăzută este asociată cu creșterea mortalității. Aceasta duce la un risc crescut de a dezvolta anumite tipuri de cancer, boli cardiovasculare și probleme cu tiroida. ”

O boală foarte rară (boala Keshan), care afectează mușchiul inimii, poartă numele regiunii chineze unde a fost descoperită și ale cărei soluri sunt foarte sărace în acest oligoelement.

Din 1984, Finlanda, cunoscută pentru că are un teren sărac în seleniu, a completat îngrășăminte și furaje pentru animale. Acest lucru a crescut concentrația de seleniu în plante și lapte. Un exemplu de urmat. „Elveția ar trebui să ia măsuri de sănătate publică, explică profesorul Berger, dar aceste măsuri de tip fortificație (notă: introducerea într-un aliment a unui element care îi îmbunătățește profilul nutrițional), ca și în cazul iodului, au un cost ridicat. . ”

Seleniul și iodul funcționează pentru tiroidă

Seleniul și iodul sunt esențiale pentru buna funcționare a tiroidei, o glandă endocrină localizată în gât și care produce hormonii T3 și T4. Raffi Maghdessian, dietetician și șef al departamentului de nutriție de la Hôpital de la Tour din Geneva, precizează: „Deoarece seleniul îndeplinește funcții biologice esențiale, este important să se monitorizeze îndeaproape nivelul sângelui populației pentru a evita o problemă. în caz de deficiențe. Pe lângă proprietățile sale antioxidante, activează T3 și T4, care joacă un rol important în metabolism. ” Și Maria-Lena Enz, dietetică HES la Teamnutrition din Veyrier, adaugă: „Seleniul protejează și celulele împotriva radicalilor liberi, întărește imunitatea, ajută la combaterea oboselii și este esențial pentru metabolismul celular”.

Pentru a se acumula, hormonii T3 și T4 au absolut nevoie de atomi de iod. Cu toate acestea, solul elvețian, în special în Alpi, este sărac. Încă din secolul al XIX-lea, autoritățile de sănătate publică observaseră că „cretinele alpine” erau persoane cu deficiențe severe de iod: statura scurtă, întârzierea dezvoltării și gușa făceau parte din tabloul clinic al acestor populații. Pentru a remedia acest lucru, sarea elvețiană a fost fortificată cu iod, ceea ce a dus la dispariția gușei și la normalizarea dimensiunii populațiilor. Acum, apare o nouă problemă. Se tem că noile obiceiuri alimentare vor inversa tendința. Moda pentru sare de mare (preferată iodată), înlocuitori de sare (pentru a limita consumul) și dietele vegetariene și vegane (sărace în săruri) tind să creeze noi deficiențe. „Un studiu realizat la CHUV în 2014 ** a arătat că 2% dintre bărbați și 14% dintre femei erau deficienți în iod”, explică Maria-Lena Enz. Pe de o parte, femeile mănâncă adesea mai puțină sare și, pe de altă parte, campania de sănătate publică împotriva abuzului de sare - responsabilă de hipertensiune și boli cardiovasculare - a avut un impact semnificativ asupra aportului de sare. Iod pentru populație. "

Deci, ar trebui să ne îngrijorăm să vedem gușa revenind în vigoare în regiunile noastre: „Da”, răspunde Mette Berger. Amintiți-vă că deficitul de iod la femeile gravide are consecințe asupra dezvoltării creierului fetal. Dar fenomenul este insidios, deoarece nu este vizibil imediat în rândul populației: este nevoie de o generație pentru a observa consecințele. Este esențial să se monitorizeze îndeaproape modificările conținutului de iod din urina populației pentru a detecta deficiențele. Apoi, trebuie doar să luați suplimente adecvate. Din păcate, acești micronutrienți sunt adesea necunoscuți profesiei medicale și puțin considerați. ”

Pește și nuci

Spre deosebire de macronutrienți (carbohidrați, grăsimi și proteine), micronutrienții (oligoelemente și vitamine) nu oferă organismului nicio calorie. Cu toate acestea, ambele sunt esențiale. Pentru a funcționa corect, un adult are nevoie de 150 micrograme de iod pe zi. Alimentele bogate în acesta sunt în principal cele din mare: crustacee și pești marini. „Aproximativ 50 până la 60 de grame de pește de mare acoperă necesarul zilnic de iod al unui adult, în timp ce ar trebui să beți doi litri de lapte sau să consumați 1,5 kg de broccoli pentru a obține același aport de iod”, explică Raffi Maghdessian, dietetician și șef al Departamentul de nutriție de la Hôpital de la Tour din Geneva. Rețineți că femeile însărcinate au nevoie de 250 micrograme de iod pe zi. Sarea iodată vândută în magazine la nivel național are un conținut de iod de 20 până la 25 micrograme la 100 de grame. Acest conținut a fost ajustat în sus în 2014 pentru a contracara efectele consumului redus de sare și, prin urmare, de iod. „Prin consumul a aproximativ 4 grame de sare iodată pe zi, acoperim jumătate din necesarul zilnic de iod”, explică Raffi Maghdessian.

Aveți grijă însă să nu cădeți în supradozaj, care „provoacă tremurături, transpirații reci, nervozitate și activitate excesivă a tiroidei”, avertizează Maria-Lena Enz, dietistă HES la Teamnutrition din Veyrier.

În ceea ce privește seleniul, aporturile zilnice necesare sunt de 70 micrograme pentru un bărbat și 60 pentru o femeie. O singură piuliță braziliană acoperă această nevoie. Sau 200 de grame de cod sau ... zece ouă. Seleniul se găsește în principal în fructele de mare, în carne și măruntaie și în boabe care cresc pe soluri bogate în seleniu, cum ar fi ovăzul american sau canadian. Rețineți că lintea și sparanghelul conțin, de asemenea, doze mari. Deoarece rafinarea are ca rezultat o pierdere semnificativă de seleniu, este mai bine să favorizați cerealele integrale. La fel, aburirea este mai bună decât aburirea în cantități mari de apă, deoarece acest oligoelement (precum și unele vitamine) se dizolvă în el. Și din nou, deși ar trebui evitate deficiențele, ar trebui evitate și supradozajele. Suplimentarea trebuie făcută numai la sfatul medicului. „Siguranța dozei mari de seleniu nu este cunoscută. Se crede că este susceptibil la hipotiroidism ”, conchide Raffi Maghdessian.

* Se prevede că riscul de deficit de seleniu va crește în condițiile viitoarei schimbări climatice;

G.D. Jones; B. Droz, P. Greve; P. Gottschalk; D. Poffet; S.P. McGrath; S.I. Seneviratne; P. Smith; L.H.E. Winkel. Lucrările Academiei Naționale de Științe 2017

** Primul studiu reprezentativ privind aportul de iod la tineri și adulți, realizat în comun de Oficiul Federal pentru Siguranța Alimentelor și Afaceri Veterinare (FSVO) și Centrul Spitalului Universitar din Vaud

____________

Publicat în Le Matin Dimanche pe 06/07/2020.