Perineul în obezitate

ghid

  • Ce este obezitatea ?
  • Când ești obez ?
  • Supraponderabilitatea poate cauza scurgeri ale vezicii urinare ?
  • De ce supraponderalitatea cauzează scurgeri de urină ?
  • Importanța obezității influențează gravitatea incontinenței.
  • Din câte kilograme există un impact asupra continenței ?
  • Este influența excesului de greutate aceeași indiferent de tipul de incontinență ?
  • Pierderea în greutate modifică riscul de incontinență ?
  • Cu cât pierdem mai mult în greutate, cu atât avem mai puține scurgeri ?
  • Dacă pierdeți mult în greutate pentru a evita scurgerile ?
  • Nu ar fi suficientă doar reeducarea ?
  • Dar intervenția chirurgicală pentru a pierde în greutate și scurgeri?
  • Tratamente chirurgicale pentru UI atunci când sunteți supraponderal ?

Ce este obezitatea ?

Acumularea de grăsimi corporale anormale sau excesive poate fi dăunătoare sănătății. (Conform OMS).

Când ești obez ?

Când IMC-ul nostru este mai mare sau egal cu 30 de unități IMC.
IMC = greutate/(înălțime x înălțime)

Supraponderabilitatea poate cauza scurgeri urinare ?

Da, este unul dintre factorii de risc cu cel mai cunoscut impact.

În plus, creșterea în greutate afectează prea repede debutul sau severitatea incontinenței urinare. [1]

De ce supraponderalitatea cauzează scurgeri urinare ?

Atunci când există supraponderalitate, presiunea intraabdominală crește.

Dacă considerăm că fiecare bară are o greutate care depinde de lungimea sa. Greutățile unei persoane supraponderale sunt mai grele decât o persoană normală. Această greutate cântărește pe bazin acolo unde există sistemul urogenital.

Presiunea intraabdominală crește vezica și presiunea abdominală la pacientul obez. În plus, există și o creștere sagitală a cavității intra-abdominale.
Toate acestea duc la deteriorarea mușchilor și a nervilor la nivelul mușchilor pelvisului, care țin totul împreună în partea de jos. Deci creșterea presiunii intraabdominale creează un risc mai mare de incontinență la stres.

Importanța obezității influențează gravitatea incontinenței?

Da, cu cât IMC este mai mare, cu atât severitatea UI este mai mare

De la câte kilograme există un impact asupra continenței ?

Din 30 de unități IMC.
La fiecare 5 unități IMC riscul de a dezvolta UI crește cu 20 până la 70%.

Influența supraponderalității este aceeași indiferent de tipul de incontinență ?

Impactul obezității este mai mare asupra incontinenței mixte și a incontinenței de stres decât pentru incontinența de urgență.
Că obezitatea timpurie crește riscul de incontinență urinară la vârsta mijlocie. [2]

Pierderea în greutate modifică riscul de incontinență ?

Da, scăderea în greutate reduce riscul apariției incontinenței urinare.

Cu cât pierdem mai mult în greutate, cu atât avem mai puține scurgeri ?

Rata de scădere a riscului de scurgeri depinde de numărul de kilograme pierdute. [3]

Dacă pierdeți mult în greutate pentru a evita scurgerile urinare ?

Nu, chiar și o pierdere de 5-10% din greutatea totală prezintă efecte. [4]

Nu ar fi suficientă doar reeducarea ?

Nu, reabilitarea fără a slăbi va avea un efect redus sau deloc. Mai ales în timp. [5]

Dar intervenția chirurgicală pentru a pierde în greutate și scurgeri ?

Indiferent de modul în care pierzi în greutate atâta timp cât există o pierdere, efectul va fi acolo. Cu toate acestea, nu ar trebui trecute cu vederea consecințele intervențiilor chirurgicale de această amploare. [6]

Tratamente chirurgicale pentru UI atunci când sunteți supraponderal ?

Diverse studii arată că nu există nicio problemă cu eficiența. [6]