Pietre la rinichi: cauze, simptome, dieta de urmat sau de evitat

Pietrele la rinichi sunt o tulburare frecventă. Aflați despre cauzele și simptomele sale, precum și despre ce alimente să consumați pentru a le evita sau trata.

Pietrele la rinichi (numite și urolitiază sau litiază renală sau urolitiază) sunt o tulburare urologică dureroasă și relativ frecventă care afectează aproximativ 5% din persoanele din întreaga lume în fiecare an (de trei ori mai des la bărbați decât la femei).

Acestea sunt depozite solide de minerale (un fel de „pietricele” minuscule, unii ar spune micro pietricele) dizolvate în urină, care apoi ajung în rinichi sau uretere (tuburile musculare care împing urina). Experții estimează că aproximativ 10% dintre oameni vor dezvolta pietre la rinichi în timpul vieții.

O piatră la rinichi poate varia în mărime de la un bob de nisip la o minge de golf. Majoritatea urolitiazei trec fără intervenție medicală. Acestea se formează în rinichi, uretra (tub care merge de la rinichi la vezică) și vezică din substanțe chimice din urină, care cristalizează în loc să treacă în mod normal prin tractul urinar.

O piatră la rinichi este adesea formată din calciu, precum și din oxalat sau fosfat. Mai rar sunt formate de acid uric sau infecție.

Trecerea unei pietre la rinichi este adesea văzută ca singura experiență care abordează durerea experimentată în timpul nașterii. Trecerea pietrelor la rinichi este dureroasă, deoarece pietrele mici și solide trebuie trecute din corp prin conducte înguste (uretere).

Nimeni nu știe sigur de ce apare formarea acestor calculi, dar persoanele care au suferit anterior de urolitiază sau care au antecedente familiale au un risc mai mare de a suferi această problemă de sănătate. De asemenea, verificați alimentele care pot ajuta la combaterea bolilor făcând clic aici.

Prevenirea acumulării de oxalat în urină poate ajuta la prevenirea dezvoltării pietrelor. Consumul anumitor alimente poate crește probabilitatea de a dezvolta pietre la rinichi, deci ar trebui să evitați includerea lor în dieta dvs. în mod regulat. În schimb, anumite alimente ajută la tratarea litiazei urinare, ar trebui să ne gândim să le consumăm regulat.

Prevalența urolitiazei crește considerabil în perioadele de prosperitate. Bărbații sunt afectați de 3 ori mai des decât femeile. Majoritatea pietrelor la rinichi sunt 95% cristaline, în timp ce restul sunt materiale organice.

Următoarele distincții se fac între diferite pietre, în funcție de compoziția lor cristalină:

80-85% sunt pietre din calciu (de obicei oxalat de calciu, mai rar un amestec de oxalat de calciu cu fosfat de calciu sau chiar fosfat de calciu pur),
5-10% sunt pietre fabricate din acid uric,
5-10% sunt pietre numite „pietre de infecție” (struvite și carbonat-apatite),
1% sunt soiuri rare (de exemplu, pietre de cistină).

Nici o tulburare de urolitiază nu poate fi explicată doar prin nutriție. Cu toate acestea, dieta joacă un rol crucial în pietrele formate de acid uric, declanșând formarea pietrei la persoanele predispuse la această tulburare.

Principalii factori de risc pentru formarea calculilor renali sunt:

Volum redus de urină,
Creșterea excreției de acid oxalic și calciu (mai puțin critică),
Lipsa citratului (care inhibă cristalizarea în urină),
Urină excesiv de acidă (principalul factor de risc pentru formarea calculilor din acidul uric).

Cele mai frecvente simptome sunt:

Durere severă la nivelul spatelui sau al părții laterale a stomacului sau, ocazional, în zona inghinală. Această durere poate dura de la câteva minute la câteva ore, cu intervale repetate (nedureroase),
Senzație de neliniște și incapacitate de a sta pe loc,
Greață (dorință de a vărsa),
Sângele în urină, care este adesea cauzat de o piatră care zgârie ureterul,
Urină tulbure sau urât mirositoare,
Senzație de arsură la urinare,
Temperatură ridicată (febră) de 38 ° C sau mai mult,
Simțind că trebuie să urinezi mai des, chiar dacă nu este nevoie.

Rețineți că nu este interzis să consumați următoarele alimente, doar să le consumați cu moderare pentru a evita creșterea secreției de oxalat. Ideea de bază rămâne, repetăm, să nu o consumăm în cantități excesive.

Nici toată lumea nu este preocupată de aceste sfaturi dietetice, ci sunt destinate în special celor care sunt predispuși să dezvolte pietre la rinichi.

1) Anumite băuturi
Formarea calculilor renali este favorizată de consumul de cantități mari de ceai negru sau ceai cu gheață (bogat în oxalat), băuturi răcoritoare (foarte acide) și bere (consumul prea mult din acesta crește excreția de acid oxalic și acid uric, crescând risc de formare a pietrei în uretra).

Amintiți-vă că excreția este acțiunea prin care substanțele secretate dintr-un organism viu sunt expulzate (sub formă de solide, lichide, gaze sau mucus).

2) Anumite fructe, legume și nuci
Unele fructe și legume cresc excreția urinară a citratului (care inhibă calculii). Consumul de alimente bogate în oxalat (spanac, rubarbă, sfeclă roșie, brustă, nuci, arahide) trebuie întotdeauna redus la minimum sau combinat simultan cu alimente care oferă mult calciu (de exemplu, combinați spanacul cu un gratin de brânză.).

De asemenea, trebuie evitate alte fructe și legume cu un conținut mediu de oxalat: struguri, zmeură, căpșuni, afine, gem, prăjituri cu fructe, gumă, cartofi dulci, ardei verzi, țelină. De asemenea, evitați sucul de grapefruit.

Combinarea în acest mod previne absorbția unor cantități mari de oxalat din intestin (ceea ce ar fi dus la o creștere a excreției sale în urină, de unde riscul formării de pietre).

3) Carne, pasăre, pește
Consumul excesiv de proteine din carne (carne de vită, porc), albușuri de ou și pește crește riscul formării pietrei, deoarece urina este prea acidificată și excreția oxalatului, calciului și acidului uric crește, în timp ce excreția citratului (care protejează împotriva formarea pietrei) scade.

Prin urmare, consumul de carne, carne de pasăre și pește ar trebui redus atunci când suferiți de urolitiază. Aveți grijă, nu încetați să-l consumați, mâncați-l doar cu măsură. Discutați cu medicul sau dieteticianul dvs. dacă doriți să știți cu siguranță câtă proteină aveți nevoie și cum să o consumați cel mai bine.

4) Sare
Sodiul din sarea de masă (clorură de sodiu) poate crește riscul de formare a pietrei, posibil prin creșterea excreției de calciu prin tractul urinar (ceea ce crește riscul de formare a pietrei). Pe de altă parte, o reducere drastică a sării determină o scădere a volumului de urină (ceea ce nu este recomandabil deoarece pietrele minuscule nu mai pot trece în mod regulat).

Prin urmare, se recomandă o ușoară reducere a aportului de sare (6 g maximum pe zi sau 2 până la 3 g sodiu pe zi), mai degrabă decât întreruperea totală a consumului. Este recomandabil să mâncați mai puțin hot-dogs, mezeluri, varză murată, conserve, supe uscate, murături și mese gata consumate care conțin adesea cantități mari de sodiu.

5) bomboane
Consumul excesiv de alimente bogate în zahăr crește excreția urinară de calciu și, prin urmare, potențial riscul de pietre la rinichi. Probabil și mai important este faptul că ciocolata, pralinele și alte alimente care conțin cacao conțin mult oxalat.

6) alte alimente bogate în oxalat
Varza de grau, tarate de grau, biscuiti de soia, fulgi de ovaz, ficat, fasole.

7) Alimente foarte bogate în vitamina C
Aveți grijă să nu consumați prea multe alimente bogate în vitamina C (cum ar fi portocalele). Acidul ascorbic poate inhiba pH-ul urinar (ceea ce reduce citratul urinar, un inhibitor natural al calculilor renali).

1) Apă și alte lichide nealcoolice
Bea multă apă pentru a împinge pietrele din tractul urinar atunci când nu este blocat. Dacă aveți pietre la rinichi, este recomandat să beți 2-3 litri de apă în fiecare zi.

Consumul de 4 litri de apă este necesar în unele cazuri (consultați medicul dumneavoastră pentru a cunoaște volumul exact de apă de băut), mai ales dacă faceți mult exercițiu.

Este important să beți regulat pe parcursul celor 24 de ore care alcătuiesc o zi. Împărțiți volumul de apă în mod egal cât mai mult posibil în cele 24 de ore. Nu uitați să beți înainte de a merge la culcare, deoarece prea multă urină pe timp de noapte încurajează cristalizarea și formarea pietrei.

Chiar dacă apa este cea mai bună băutură, aproape orice băutură poate funcționa. Apa minerală bogată în bicarbonat și calciu, precum și sucuri de fructe 100% naturale (fără zahăr adăugat) sunt deosebit de benefice.

Evitați doar sucul de grapefruit. Puteți bea limonadă făcută din lămâi adevărate (nu aromă de lămâie). Această băutură este bogată în citrat, care poate ajuta la prevenirea urolitiazei. Consultați și lista alimentelor bogate în apă aici.

2) Lapte și produse lactate
Contrar a ceea ce ați putea crede (și a ceea ce credeau experții acum câteva decenii), restricția calciului nu mai este recomandată. Studii ample efectuate pe zeci de mii de persoane cu pietre la rinichi au arătat clar că, cu un aport crescut de calciu de până la 1200 mg pe zi, riscul de formare a pietrei scade semnificativ (și nu crește așa cum au crezut experții înainte).

Un studiu co-realizat de Spitalul „Brigham and Women” (Boston, SUA) și Școala de Medicină a Universității Harvard (Boston, SUA), asupra a peste 90.000 de femei, a demonstrat că femeile care consumă mult calciu sunt susceptibile de a dezvolta pietre la rinichi decât cei care consumă calciu insuficient. Potrivit cercetătorilor, acest lucru se întâmplă deoarece calciul alimentar se atașează de oxalat, deci nu poate fi absorbit de rinichi pentru a produce pietre.

Se recomandă astfel un aport total de calciu de 1200 mg pe zi, din care 800 mg ar trebui să provină din produse lactate pentru a preveni sau trata pietrele la rinichi. Aflați și dacă consumul de lapte vă poate ajuta să slăbiți, faceți clic aici.

Evitați să luați suplimente de calciu și vitamina D, deoarece acestea nu sunt ușor absorbite de organism. Studiul Universității Harvard arată că administrarea suplimentelor de calciu crește ușor riscul de urolitiază. Cercetătorii speculează că acest lucru se întâmplă deoarece suplimentele nu sunt luate la mese, limitând capacitatea calciului de a neutraliza absorbția oxalatului.

Mulți factori afectează comportamentul nostru alimentar: nevoile și dorințele individuale, starea noastră de zi cu zi, mediul social, alimentele disponibile, reclamele alimentare etc. Următoarele recomandări permit adoptarea unei diete echilibrate și variate, care să asigure un consum adecvat de energie, substanțe nutritive, substanțe de protecție și, astfel, o abordare bună a nutriției.

Cifrele date sunt destinate „persoanei medii”, adică adulților care au un nivel normal de activitate fizică și, prin urmare, au o nevoie medie de energie și substanțe nutritive. Cifrele pot varia pentru alte grupuri (cum ar fi copii și adolescenți, sportivi de înaltă performanță, femei însărcinate etc.). Cantitățile și porțiile date sunt valori medii. Nu pretind că sunt absolut precise.

Utilizați nu mai mult de 2 lingurițe (10 g) de grăsime de gătit sau ulei de gătit pe zi (de exemplu, ulei de arahide sau ulei de măsline) pentru prepararea mesei.

Nu mâncați mai mult de 2 lingurițe (10 g) de unt sau margarină tartinabilă pe zi pe pâine.

Nu mâncați mai mult de un fel de mâncare bogată în grăsimi pe zi (cum ar fi prăjiturile, alimente pe bază de brânză, cartofi prăjiți, cârnați, sosuri cremoase, foietaj, prăjituri, ciocolată).

Dulciuri: mâncați-le cu măsură. În special, limitați consumul de ciocolată, praline, prăjituri de ciocolată.

Carne, pește, ouă și semințe de leguminoase: nu mâncați mai mult de 120 de grame de carne pe zi, de 2 până la 4 ori pe săptămână. Nu este necesar să mănânci mai mult din el. A mânca mai puțin nu este o problemă.

Nu înlocuiți carnea cu produse din carne sărate (cum ar fi șuncă, cârnați, slănini) mai mult de o dată pe săptămână.

Nu consumați organe (ficat, rinichi, tripă, pâine dulce) mai mult de o dată pe lună.

Planificați să mâncați 100-200g de pește în fiecare săptămână.

Mănâncă 1-3 ouă pe săptămână, inclusiv ouă prelucrate (cum ar fi cele găsite în prăjituri și produse de patiserie, soufflés sau creme).

Consumați 50-100g de leguminoase (linte, naut, fasole etc.) pe săptămână. Mănâncă 100g de tofu pe săptămână.

Lapte și produse lactate: consumați 3 până la 4 porții de produse lactate pe zi (1 porție = 20 cl de lapte sau 1 oală de iaurt sau 30 g de brânză tare sau 60 g de brânză moale).

Produse din cereale și cartofi: mâncați cel puțin 3 porții de alimente bogate în carbohidrați pe zi (cum ar fi pâine, cartofi, orez, cereale, paste), dacă este posibil alimente întregi (o bază de cereale integrale). Mărimea porțiilor depinde de gradul de activitate fizică a persoanei.

Fructe: consumați 3 porții de fructe pe zi (1 porție = 1 măr sau 1 banană sau 3 prune sau un castron de fructe de pădure), ideal crude.

Legume: Mănâncă 3 sau 4 porții de legume în fiecare zi, cel puțin una dintre ele crude, cum ar fi o salată mixtă (1 porție = 100 g de legume crude sau 150-200 g de legume fierte). Pe de altă parte, evitați anumite legume bogate în oxalat, cum ar fi spanacul, sfecla roșie, rubarba (sau mâncați-le amestecate cu produse lactate, cum ar fi spanacul cu gratin de brânză, de exemplu).

Băuturi nealcoolice: beți cel puțin 3 litri de lichid pe zi, dacă este posibil băuturi neindulcite sau nealcoolice. Ceaiul negru sau ceaiul cu gheață, precum și băuturile care conțin cacao ar trebui să fie băute numai în cantități mici, așa cum am specificat mai sus.
Băuturi alcoolice: nu beți mai mult de 2 pahare de vin sau bere pe zi. Luați în considerare petrecerea a cel puțin o zi pe săptămână fără a bea alcool.

Și tu, ce dietă adopți pentru a preveni sau trata pietrele la rinichi? Dacă ți-a plăcut acest articol, te rugăm să-l recomande pe Facebook, să-l trimiți, să-i dai un vot +1 pe Google Plus.