Radiologie intervențională pentru a ajuta femeile să trateze fibromul uterin

(Relaxnews) - În fiecare an, în Franța, se efectuează între 1.500 și 1.800 de proceduri de radiologie intervențională pentru tratarea fibroamelor uterine. Minim invazivă și ieftină, această metodă de embolizare ajută femeile afectate de această boală să elimine durerea, permițându-le în același timp să își reia rapid activitățile personale și profesionale.

Fibroamele uterine sunt tumori necanceroase localizate de obicei pe mucoasa uterului, care apar 35% din timp la femeile de peste 35 de ani. Dacă se dovedesc a fi asimptomatice pentru majoritatea femeilor, fibroamele uterine pot provoca totuși, în aproximativ 10% din cazuri, disconfort, precum perioade grele, dureri pelvine, constipație frecventă, tulburări urinare. Simptomele care sunt adesea dureroase și pot fi invalidante în fiecare zi.

Tratamentul hormonal este prescris ca tratament de primă linie pentru tratarea fibroamelor simptomatice. Când acest tratament se dovedește insuficient, se ia în considerare intervenția chirurgicală. Pacienții pot fi operați prin miomectomie, care îndepărtează fibromul atunci când sunt puțini, sau prin histerectomie, care este îndepărtarea uterului.

Dar s-a dovedit că o altă tehnică tratează durerea pacienților cu fibroame uterine: radiologia intervențională. Această metodă, dezvoltată în Franța în anii 1990 de radiologi și ginecologi, funcționează prin embolizare: medicii injectează margele calibrate în arterele uterine folosind un cateter. Radiologia intervențională minim invazivă permite pacienților să beneficieze de o reducere rapidă a simptomelor, cu o perioadă scurtă de convalescență. Este oferit ca o alternativă la histerectomie.

Radiologia intervențională în cadrul tratamentului fibromului uterin rămâne marginală: există între 1.500 și 1.800 de operații în fiecare an în Franța, împotriva a 30.000 de histerectomii. Cu toate acestea, face posibilă și tratarea altor patologii feminine. Contactată de Relaxnews, prof. Hélène Vernhet-Kovacsik, radiolog intervențional la Spitalul Universitar din Montpellier, ne spune mai multe.

Relaxnews: Cum se efectuează procedura de radiologie intervențională pentru fibromul uterin ?

Hélène Vernhet-Kovacsik: "O pacientă embolizată este operată sub anestezie locală și va rămâne peste noapte pentru observare, deoarece poate avea dureri abdominale, ușurate prin prescripția analgezicelor. Pacienta are apoi un concediu medical de 8 zile. După aceea, ea poate recâștiga viață normală la toate nivelurile: sexuală, personală, atletică, profesională etc. Este mult mai puțin invazivă decât histerectomia: ședere mai lungă la spital, concediu medical de o lună? etc.

Care sunt posibilele contraindicații ?

H.V.K: Radiologia intervențională nu este recomandată pentru fibromul subseros, adică pentru cei care se dezvoltă în afara uterului. La femeile tinere care doresc o sarcină, vom evita și atingerea cavității uterine. În acest caz, se recomandă o miomectomie de primă linie. Cu toate acestea, doar un sfert dintre pacienți beneficiază de intervenția chirurgicală de miomectomie, restul de trei sferturi fiind tratate prin îndepărtarea uterului. Aici este interesantă embolizarea, deoarece este o alternativă la histerectomie.

Modul în care radiologia intervențională ajută la îmbunătățirea vieții de zi cu zi a femeilor cu fibroame uterine ?

H.V.K: În primul rând, face posibilă conservarea întregului corp al pacientului, deoarece uterul rămâne intact. Aș spune, de asemenea, că a nu avea cicatrice creează încredere în sine. Dar beneficiile nu sunt doar psihologice. Îmbunătățirea vieții sexuale prin tratarea durerii pelvine este, de asemenea, un aspect important, dar despre care se vorbește mai puțin.

Nu există nicio alternativă chirurgicală pentru această boală care rămâne puțin cunoscută, în special deoarece ideea conform căreia este „normal” să ai dureri de stomac în timpul regulilor este, din păcate, încă prea ancorată în minte. Unele femei își văd durerea ca fiind inevitabilă. Cred că este important să schimbăm viziunea asupra acestui aspect și să arătăm că există soluții. Radiologia intervențională este una dintre ele. "