Mușcătura bifelor și prevenirea bolii Lyme: ce trebuie făcut ?

Căpușe și boala Lyme

căpușe sunt acarieni paraziți care trăiesc în zone împădurite și umede (covor de frunze moarte, tufișuri etc.), dar prezente și în pajiști (iarbă înaltă) și parcuri. și hrănindu-se cu sângele gazdelor lor.

Datorită aparatului lor oral (rostrul), căpușele se atașează de pielea animalelor (de aceea vorbim muscatura de capusa in loc de muscatura de capusa). Acestea sunt cel mai adesea animale sălbatice (vânat, păsări, rozătoare etc.) și mai rar animale de fermă (vaci, cai etc.) Odată atașate de piele, căpușele se înghesuie cu sângele lor. Dacă animalul este infectat cu bacteria Borrelia, căpușa devine atunci un purtător al germenului.

Dacă căpușe contaminate cu bacterii Borrelia mușcă o ființă umană, poate transmite bacteriile responsabile boala Lyme.

căpușe pot mușca în orice stadiu al dezvoltării lor: larvă, pupă și adult. La căpușele adulte, doar femelele mușcă. Odată ce mușcă, căpușa rămâne blocată în piele.

Persoane expuse mușcături de căpușe sunt profesioniști care lucrează în pădure, rulote, vânători, culegători de ciuperci, excursioniști ...

Mușcătură de căpușă

Căpușe în întreaga lume

căpușe poate transmite mai mulți agenți patogeni (viruși și bacterii) care cauzează boli precum:

borrelioza (the boala Lyme în Europa și America de Nord);
encefalită;
febrile hemoragice;
unele rickettsioze.

Există un vaccin împotriva meningo-encefalitei transmise prin căpușe, dar singura prevenire împotriva altor infecții transmise prin căpușe este acoperirea îmbrăcămintei și aplicarea de repelenți ai pielii în zonele expuse.

Nu uitați de sfaturile de prevenire atunci când mergeți într-o călătorie.

Concentrați-vă pe boala Lyme sau borrelioza Lyme

boala Lyme sau Borrelioza Lyme poate apărea numai după o mușcătură (sau înțepătură) de căpușă infectată de bacteriile Borrelia (larva, pupa și femela adultă). Nu puteți lua boala prin contactul cu un animal cu blană sau cu pene infectat sau prin contactul cu o persoană bolnavă.

Între 2015 și 2016, numărul cazurilor de boală Lyme a crescut (51 de cazuri la 100.000 de locuitori în 2015, crescând la 84 de cazuri la 100.000 de locuitori în 2016).
Există o mare disparitate regională în cazurile de borrelioză Lyme, cu mai mult de 100 de cazuri la 100.000 de locuitori în est și centru și mai puțin de 50 de cazuri la 100.000 de locuitori în vestul și sudul Mediteranei.

Forma localizată timpurie a bolii Lyme: eritemul migrant

Primele simptome ale boala Lyme apar în termen de 3 până la 30 de zile de la mușcătura de căpușă.

O placă roșie inflamatorie, numită eritem migrans, apoi apare în jurul punctului mușcăturii, înainte de a se răspândi treptat (placa are un diametru adesea mai mare de 5 cm). Acest lucru poate fi însoțit de febră, dar ea nu mănâncă (fără prurit). Tratamentul cu antibiotice (doxiciclină sau amoxicilină sau azitromicină) este esențial. Eritemul migrans apoi se curăță rapid în decurs de 1 până la 4 săptămâni.

Există forme precoce, dar răspândite, ale bolii Lyme

Eritem migrans localizat multiplu apare la distanță de zona mușcăturii de căpușă, în câteva zile sau săptămâni după mușcătura de căpușă. Febra, cefalee, oboseala. poate fi asociat. Tratamentul cu antibiotice este repede început. Această formă de boală Lyme este mult mai puțin frecventă decât eritemul migrans unic.

Alte forme timpurii sunt posibile în primele șase luni după contaminare:

leziune cutanată noduloasă sau de placă numită limfocitom borrelial,
leziuni neurologice: paralizie facială periferică, meningită.
afectarea inflamatorie a articulațiilor (artrită),
afectarea inimii: tulburări ale ritmului cardiac.
tulburări oftalmologice: uveită.

Tratamentul acestor forme timpurii de boală Lyme implică și antibiotice.

Forme diseminate târziu de boală Lyme sau borrelioză

În absența tratamentului cu antibiotice pentru formele timpurii, boala Lyme poate provoca, la mai mult de 6 luni după mușcătura căpușei, sau chiar câțiva ani, tulburări cutanate, neurologice, articulare, cardiace, oftalmologice sau cognitive. Acestea pot apărea singure sau în combinație. În acest moment al diseminată și tardivă a bolii Lyme, diagnosticul este adesea dificil. Dacă se pune diagnosticul de borrelioză Lyme, se prescrie un tratament cu antibiotice.

Ce trebuie făcut în caz de mușcătură de căpușă (sau mușcătură) ?

După una mușcătură de căpușă (sau mușcătură), este important să extrageți căpușe cât mai repede posibil. Într-adevăr, dacă căpușa este un purtător al bacteriei Borrelia, riscul de transmitere a acestei bacterii, responsabil pentru boala Lyme, crește odată cu durata atașării căpușei la piele.

Mușcătura de căpușe: sfaturi importante

După o plimbare în pădure sau o excursie într-o zonă împădurită, vegetată, stufoasă și mai ales într-o zonă umedă, nu uitați să vă inspectați întregul corp cât mai repede posibil, deoarece mușcături de căpușe nu ar trebui să treacă neobservat. Examinarea trebuie să fie atentă, deoarece căpușele sunt mici (pupa are doar 1-3 mm). Aruncați o privire bună asupra întregului corp și, în special, a zonelor în care pielea este subțire, deoarece mușcăturile de căpușe sunt mai frecvente și uneori mai dificil de văzut:
- axile,
- pliurile genunchiului,
- organele genitale,
- buric,
- canalele urechii,
- scalp.
Examinați-vă cu atenție copiii.
Repetați examinarea a doua zi, deoarece căpușele vor fi înghițite de sânge și, prin urmare, mai vizibile.
Dacă observați prezența căpușelor lipite în piele, nu aplicați niciun produs (nici eter, nici alt produs). Acest lucru ar putea face căpușele să regurgiteze. Bacteria Borellia, prezentă în saliva căpușelor și responsabilă pentru boala Lyme ar fi apoi eliberat.
Îndepărtați toate căpușele cât mai repede posibil, folosind un trăgător de căpușe (vândut în farmacii). Există extracte de căpușe de dimensiuni mici pentru căpușe nimfice și altele mai mari pentru căpușe adulte.
Prindeți ușor insectele cât mai aproape de piele și trageți-le ușor, dar ferm. Pentru a nu rupe aparatul oral (rostrul), faceți o mișcare circulară. Această mișcare de tracțiune-rotație, efectuată perpendicular pe piele, permite îndepărtarea căpușei (sau sângelui) fără a le rupe capul.
Dacă nu ați reușit să eliminați capul și rostul căpușei la prima încercare, nu o luați de la capăt și încercați să finalizați extracția. O bucată mică poate persista câteva săptămâni, dar în cele din urmă va dispărea.
După îndepărtarea căpușelor, dezinfectați bine pielea cu, de exemplu, alcool modificat sau un antiseptic pe bază de clorhexidină, hexamidină sau iod povidonă.
Aveți posibilitatea de a raporta mușcătura de căpușă prin raportul semnalului Tick - Raportați o cerere de mușcătură și de a trimite fotografii cu mușcături de căpușe, pe site-ul ephytia.inra.fr, pentru a documenta evoluția mușcăturii.
Monitorizează fiecare zona mușcată (sau înțepată) de o căpușă timp de 30 de zile:
- Un mic plasture roșu, adesea responsabil pentru mâncărime, poate apărea imediat sau în primele 24 de ore după mușcătură. Aceasta este o reacție normală la saliva căpușei și nu înseamnă că a existat contaminare cu bacteriile.
- Pe de altă parte, dacă vedeți o placă roșie inflamatorie care se răspândește între 3 și 30 de zile după mușcătură, ar trebui să consultați un medic deoarece este o eritem migrans, simptom al boala Lyme. Tratamentul cu antibiotice este apoi necesar.
- De asemenea, raportați medicului dumneavoastră apariția simptomelor care vi se par anormale: durere inexplicabilă, febră și oboseală, apariția eritemului migrant în altă parte decât la locul mușcăturii, dureri articulare, tulburări neurologice.
Nu este recomandat să faceți un autotest fără prescripție medicală. Dacă aveți îndoieli, discutați cu medicul dumneavoastră.

Când să se consulte în caz de mușcătură de căpușă ?

Consultați un medic dacă:

esti insarcinata si ai fost mușcat de o căpușă;
copilul dvs. sub 8 ani a fost mușcat de una sau mai multe căpușe;
sunteți imunocompromiși (terapie imunosupresivă, HIV);
căpușa a rămas implantată mai mult de 36 de ore;
nu știți de când a fost prezentă căpușa, dar în momentul extracției a fost îmbibată cu sânge;
o placă roșie, care nu mâncărime (nu mâncărime), se dezvoltă în jurul unei mușcături vechi de căpușă (mai mult de 3 zile, dar uneori datând de câteva săptămâni) și se răspândește: este o eritem migrans.
simptomele care vi se par anormale apar în săptămânile următoare mușcăturii: durere inexplicabilă, febră și oboseală, apariția eritemului migrator în altă parte decât la locul mușcăturii, dureri articulare, tulburări neurologice.

După examinare și în funcție de simptomele pe care le aveți, medicul dumneavoastră va decide dacă trebuie sau nu să prescrieți un tratament antibiotic împotriva bacteriilor Borellia de boala Lyme.

Cum să preveniți mușcăturile de căpușe ?

În timpul plimbărilor sau al drumețiilor dvs. în pădure sau într-o zonă rurală sau când faceți grădină într-o zonă vegetată, faceți pașii corecti pentru a evitați să fiți mușcați de căpușe:

ieși la plimbare, echipat cu un dispozitiv de extragere a căpușelor pentru a interveni cât mai repede posibil în cazul mușcăturilor de căpușe;
purtați haine lungi, care acoperă brațele și picioarele, strângeți încheieturile și gleznele, de preferință o culoare deschisă, astfel încât să evitați mușcăturile și să observați mai ușor prezența căpușelor;
purtați îmbrăcăminte care vă acoperă capul și gâtul (în special pentru a proteja copiii);
încălțăminte închisă;
strecurați tivul pantalonilor în șosete, astfel încât căpușele să nu pătrundă prin deschideri;
eventual, aplicați un produs anti-piele pe părțile expuse (produs care conține DEET), astfel încât să respinge căpușele. Dar atenție, repelenții sunt contraindicați la femeile însărcinate și la copiii mici.
Impregnați îmbrăcămintea cu un produs de îmbrăcăminte. Permetrina este utilizată și aplicată ca spray pe partea exterioară a îmbrăcămintei. Repelentul funcționează timp de 6 săptămâni. Repelenții pentru îmbrăcăminte sunt toxici și au aceleași contraindicații ca și repelenții pentru piele.

Aceste măsuri preventive nu vă scutesc de nevoia de a vă examina cu atenție corpul, căutând mușcături de căpușe, după fiecare plimbare.