Ridicarea coapselor interioare

Această intervenție se adresează femeilor din două situații:

În contextul îmbătrânirii determinând pielea de pe coapsa interioară să cadă și să cadă.
După o slăbire masivă, fie natural cu o dietă, fie ca parte a intervenției chirurgicale post-bariatrice la foști obezi.

În ambele cazuri, acumularea de celulită reziduală în regiunea crurală este asociată cu excesul de piele responsabil de numeroase pliuri.

Pentru a afla mai multe despre ridicarea coapselor interioare, descărcați acest fișier pdf

Cruroplastie orizontală

Excesul de piele poate fi văzut în direcția înălțimii. Acesta ia forma unor umflături situate în principal pe partea interioară a coapsei, la nivelul treimii sale superioare. Aceste umflături sunt responsabile de frecare între cele două coapse în partea lor superioară: în acest caz, intervenția adecvată este o cruroplastie orizontală clasică. Lasă o cicatrice orizontală la nivelul pliului inghinal. Această cicatrice se termină la rădăcina coapsei pe partea inferioară a feselor.

Scopul procedurii este liposucția grupului de celulită din treimea superioară a coapsei interioare. Uneori este o idee bună să extindeți liposucția mai jos, pe întreaga înălțime a coapsei.

Pe de o parte, această liposucție va reduce volumul, ceea ce reduce circumferința coapselor: vor fi mai puține sau nu vor mai exista fricțiuni. Pe de altă parte, reduce greutatea pielii care va fi ridicată în sus, nu fără a fi creat o cicatrice în pliul inghinal.

Limitele cruroplastiei orizontale:

Deși este frecvent propusă, această tehnică dă un rezultat destul de slab. Ar trebui rezervat pentru cazurile mici de piele lăsată care afectează treimea superioară sau jumătatea superioară a părții interioare a coapsei, cu exces de piele și puțină celulită. Într-adevăr, trebuie remarcat faptul că cu cât suptăm mai multe grăsimi, cu atât creștem mai mult laxitatea și excesul de piele. Cruroplastia verticală este de preferat și de departe.

Cicatricea tinde să migreze în jos (în ciuda unei ancorări adânci la ramura iliopubică a pelvisului către fascia Colles) și să iasă din chiloți, cu migrarea maroniului mic din perineu. În cele din urmă, cicatricea este vizibilă, ceea ce este destul de enervant atunci când îmbraci un costum de baie.

Cruroplastie L verticală sau inversată:

Permite nu numai tratamentul excesului de piele în înălțime, ci și excesul de piele în lățime. Acestea din urmă sunt foarte frecvent prezente după pierderea masivă în greutate, cu leziuni majore la nivelul coapselor. Procedura trebuie luată în considerare și atunci când zona din față, deasupra genunchiului, nu poate fi îmbunătățită numai prin cruroplastie orizontală.

Liposucția poate fi mult mai importantă. Se referă la fața interioară și fața anterioară a coapselor până la genunchi.

Ridicarea verticală a coapsei va ajuta apoi la absorbția întregului exces de piele responsabil de umflături acumulate pe lățimea întregii înălțimi a coapsei. În unele cazuri, el stă sub genunchi.

Cicatricea este dublă. Unul este vertical și este mai scurt sau mai lung, în funcție de cantitatea de relaxare a coapsei. Cealaltă este orizontală și situată doar anterior în pliul inghinal de ambele părți ale vulvei.

Cicatricea verticală este fină și rămâne discretă, deoarece este bine plasată pe partea interioară a coapselor. Îmbunătățirea coapsei este drastică. Generează un câștig real în lățime și circumferință, precum și o schimbare a siluetei.

Consecințele postoperatorii ale cruroplastiei:

Trebuie să insistăm asupra efectelor postoperatorii care rămân destul de dureroase în ambele cazuri:

spitalizare minimă peste noapte cu cateterism urinar.
incapacitatea de a flexa coapsele, deci incapacitatea de a sta jos în timpul fazei de vindecare, din cauza punctelor de ancorare din bazin. Prin urmare, timp de 3 săptămâni, sunt permise doar poziția în picioare și poziția culcată, ceea ce înseamnă să vă odihniți pe un scaun înalt sau pe un spătar de fotoliu și să nu vă conduceți mașina în această perioadă.
purtați o lipopantie de îmbrăcăminte de compresie 4 până la 6 săptămâni, în funcție de liposucția efectuată.
tratament anticoagulant cu Lovenox injectabil timp de 15 zile.
igiena strictă a cicatricilor cu îngrijire medicală zilnică.
aveți grijă de mai multe ori pe zi după fiecare vizită la toaletă, deoarece cicatricile trebuie spălate și dezinfectate, în special la nivelul pliului inghinal. Aceasta din urmă fiind o zonă umedă, se infectează ușor.

Complicații ale cruroplastiei:

Pot apărea complicații chirurgicale clasice. Sunt de tip hematom, vindecare întârziată sau necroză parțială.

Infecțiile sunt favorizate de apropierea orificiilor naturale care sunt depozite microbiene. O igienă preoperatorie și postoperatorie bună asigură o protecție permanentă împotriva infecțiilor.

Complicațiile tromboembolice (flebită și embolie pulmonară) sunt rare deoarece sunt prevenite în mod sistematic prin tratamentul anti-coagulant injectabil cu Lovénox timp de 15 zile și prin ciorapii de compresie care trebuie purtate în timpul zilei timp de 3 săptămâni.

Imperfecțiunile rezultatului, în special datorită liposucției, ușoare asimetrii sau nereguli cu arcade pot beneficia de retușări sub anestezie locală.