RMN pelvian: tot ce trebuie să știți

RMN pelvian este un test imagistic medical care permite explorarea precisă a bazinului (regiunea dintre șolduri și perineu). Doctorul Jean-Hugues Tourrette, radiolog, explică cât de util este.

Ce este un RMN pelvian ?

RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) se efectuează în radiologie folosind o mașină care folosește un magnet de mare putere, de unde și termenul magnetic. Nu există iradiere, spre deosebire de scaner. "Mașina este alcătuită dintr-un tunel, în care pacientul stă întins, descrie Jean-Hugues Tourrette. Corpul superior rămâne în afara tunelului, în aer liber, ceea ce limitează foarte mult senzația de claustrofobie. Pentru a genera în imagini, se folosesc „gradienți” de energie, care produc zgomot, asemănător unui „ciocan”. Pacientul poartă căști peste urechi, în care se cântă muzică. Camera este luminată și ventilată. Pacientul este văzut și auzit pe parcursul întregului examen. are și un clopot în caz de probleme ".

Când o practicăm ?

RMN pelvian este un examen de linia a doua. Apare după o consultație medicală cu examen clinic și, de obicei, după o ecografie pelviană, care este examenul imagistic de primă linie pentru bazin. „În general, RMN pelvian este destinat în principal pentru 4 indicații majore”, explică radiologul.

Patologii ginecologice (fibrom, endometrioză, chist, cancer de col uterin, anomalie a tuburilor uterine);
Boli de prostată (cancer de prostată);
Boli legate de rect și canalul anal (ganglioni limfatici, infiltrare, prolaps rectal, fistule digestive și anale);
Patologiile vezicii urinare.

La ce rezultate ne putem aștepta ?

În ginecologie: va specifica poziția uterului, forma, dimensiunea și omogenitatea acestuia. Ea specifică lconținutul cavității uterine a pacientului. Rezultatele pot evidenția revărsările tubare și masele ovariene. Se efectuează suprapubic sau prin interiorul vaginului;
La bărbați, ea apreciază volumul prostatei și structura glandei, contururile sale și apariția veziculelor seminale, dar este limitată în detectarea cancerului. Poate fi efectuat și pe calea pubiană sau endorectală.

"În general, vezica urinară a pacientului este foarte bine examinată cu ultrasunete, confirmă specialistul. Ecografia este totuși limitată de morfotipul pacientului. Este dificil de efectuat în obezitate. Ovarele pot fi dificile. De localizat".

Prin utilizarea diferitelor tipuri de „secvențe”, RMN, între timp, permite caracterizarea țesuturilor. Diferențiază masele solide de masele lichide. Vă permite să căutați criterii de severitate. Diferențiază sângele de alte fluide și detectează cu precizie structurile grase.

"În timpul examinării este posibil să se injecteze un produs de contrast numit Gadolinium, descrie expertul nostru care ajută la diagnosticul tumorilor. Este folosit pentru a evalua modul în care leziunea este vascularizată, ceea ce indică un diagnostic de gravitate.".

De ce este recomandată înainte o clismă ?

RMN poate necesita o pregătire prealabilă. Este obișnuit să se ofere pacientului în caz de examinări digestive, o clismă de evacuare înainte de examinare, pentru a aprecia mai bine peretele rectal și cursul canalului anal.

Ca parte a detectării endometriozei și în evaluarea tumorilor vaginale și cervicale, se recomandă „marcarea” cu gel intra-vaginal. Toate aceste informații sunt furnizate atunci când faceți o programare.

Cum se efectuează RMN pelvian ?

RMN-urile sunt efectuate de radiologi cel mai adesea în clinici sau spitale. Examenul se face în timp ce stai întins pe spate, cu picioarele introduse mai întâi în aparat. Îmbrăcămintea nu trebuie să conțină metal. Cârligele și baretele din păr sunt interzise, la fel ca și ceasurile. Injecția intravenoasă de Gadolinium contribuie la detectarea și caracterizarea leziunilor. Examenul de 20 de minute necesită imobilitate absolută pentru a obține un rezultat corect.

"Se recomandă să aibă vezica pe jumătate plină în timpul examenului, specifică Jean-Hugues Tourrette. Nu este necesar să aveți stomacul gol și este recomandabil să fiți bine hidratat, ceea ce va favoriza eliminarea produsului de contrast care trece prin urină. În cele din urmă, poate fi solicitat un test de sânge, în funcție de vârstă, istoricul și tratamentele dvs. pentru a căuta o posibilă insuficiență renală.