Scintigrafie tiroidiană

Scintigrafia tiroidiană este un test de imagistică medicală pentru a studia structura glandei tiroide și a observa cum funcționează. Scintigrafia tiroidiană este, în general, prescrisă ca parte a unei evaluări a hipertiroidiei sau în urma descoperirii nodulilor tiroidieni.Scintigrafia tiroidiană este un test pentru a studia structura glandei tiroide și a observa cum funcționează.

Ce este scanarea tiroidei ?

Tiroida este o glandă situată la baza gâtului, producând hormoni esențiali pentru buna funcționare a corpului. Anomaliile, structurale sau funcționale, pot provoca disfuncții tiroidiene și pot duce la supraproducție (hipertiroidie) sau subproducție de hormoni (hipotiroidism). Scanarea tiroidei vă permite apoi să examinați tiroida și să înțelegeți originea problemei.

Orice scintigrafie necesităinjectarea unui produs slab radioactiv, care se mai numește radio-trasor sau radio-farmaceutic; acest produs are particularitatea de a se atașa preferențial la celulele hiperactive ale organului examinat și de a emite semnale (raze gamma). Aceste semnalele sunt analizate cu ajutorul unei camere gamma care înregistrează concentrația produsului radioactiv în diferitele zone examinate. Distribuția produsului este apoi vizualizată pe un ecran cuplat cu camera gamma, sub formă de puncte de lumină, descriind structura și funcționarea organului.

În cazul scintigrafiei tiroidiene, se pot utiliza mai multe radio-trasoare, în funcție de indicația examinării: iod 123 și tehneziu 99m sunt cele două principale. Iodul are avantajul de a fi capturat exclusiv de celulele tiroidei, care îl folosesc la fabricarea hormonilor tiroidieni. Mai puțin specific, tehnețiul, la rândul său, are avantajul că este mai ușor de depozitat și mai puțin costisitor și că este eliminat rapid din corp.

Odată injectat, trasorul radioactiv va fi capturat de celulele tiroidiene, pe care se va atașa într-o măsură mai mare sau mai mică în funcție de activitatea lor. Emisiile radioactive de la trasor fac posibilă vizualizarea zone de hiperfixare sau „zone fierbinți”, și, dimpotrivă, cele de hipofixare sau „zone reci”.

Pentru ce se folosește o scanare tiroidiană?

Scintigrafie tiroidiană este folosit pentru a explora glanda tiroidă, atât structural, cât și funcțional.

Astfel, permite:

de evidențiați anomalii în formă sau volum (nodul, gușă, chist), care va fi detectat în prealabil în timpul examinării de către medicul curant și pentru a determina cauza
de confirmă hipersecreția sau hiposecreția hormonilor tiroidieni (hipertiroidism sau hipotiroidism), arătat prin analize de sânge, și pentru a determina cauza (problemă legată de întreaga glandă sau localizată în anumite părți?).
tratamentul anumitor patologii tiroidiene și monitorizarea acestora.

Principalele indicații diagnostice pentru scintigrafia tiroidiană sunt:

hipertiroidism;
noduli și gușe multinodulare;
Boala Graves;
tiroidita (inflamația glandei);
cancer tiroidian.

Cu toate acestea, acest test nu este util pentru diagnosticarea hipotiroidismului, cu excepția nou-născuților.

A lui utilizare terapeutică se referă la cancer tiroidian și unele hipertiroidism (datorită unui adenom toxic sau a unei boli Graves): în primul caz, iodul radioactiv (iod 131, mai puternic dozat decât iodul 123 utilizat pentru diagnostic) distruge celulele canceroase reziduale (vorbim despre totalizarea izotopilor, iraterapie sau radioterapie metabolică ); în al doilea, distruge nodulii „fierbinți”, la originea supraproducției de hormoni.

În cele din urmă, scintigrafia tiroidiană poate fi utilă în contextul monitorizarea cancerului tiroidian operat prin ablația tiroidei, pentru a asigura absența recidivei sau metastazelor. În acest caz, medicul lărgește zona de explorare, efectuând „scanări ale întregului corp”.

Cum se efectuează o scanare tiroidiană ?

Ca orice examinare care necesită injectarea unui produs, o scintigrafie tiroidiană are loc în două etape, în secția de medicină nucleară a unui spital.

În primul rând, a tehnician radiologie injectează radio-trasorul (iod 123, iod 131 sau tehneziu 99m) într-o venă din brațul pacientului. Apoi, este necesar să așteptați între 20 de minute (tehneziu 99m) și 3 ore (iod 123, iod 131), în funcție de substanța radioactivă utilizată, înainte de a trece la examinarea însăși.

Odată ce a trecut acest timp, pacientul se întinde pe o masă de examinare, cu capul în spate, gâtul întins. Este important să nu vă mișcați în timpul procedurii, dar nu este necesar să opriți respirația în timpul procedurii. fotografierea. Acestea prezintă tiroida cu zone mai mult sau mai puțin luminoase în funcție de activitatea lor. Realizarea imaginilor scintigrafice durează între 15 și 30 de minute.