Screening și diagnostic al prostatei

diagnostic

Screening BPH

Nu există examinare biologică sau radiologică a Screening-ul BPH.

Examinări suplimentare (destinate confirmării diagnosticului) vor fi efectuate dacă:

  1. există tulburări urinare resimțite de pacient
  2. după descoperirea unor afecțiuni cunoscute a fi posibile complicații ale unei BPH tăcute până acum: infecția tractului urinar, insuficiență renală, calcul vezical, retenție acută de urină, hematurie.

HBP: Hiperplazia prostatică benignă, adică mărirea prostatei.
Se mai numește „adenom prostatic” sau „adeno-mio-fibrom prostatic”, deoarece există o creștere a masei glandulare, tisulare și fibroase.

Insuficiență renală: Defecțiuni ale rinichilor responsabili de eliminarea slabă.

Calculul vezicii urinare: O masă dură care nu este atașată de peretele vezicii urinare care se formează și se acumulează în vezică.

Hematurie: Prezența sângelui în urină.

Examenul clinic: obiectiv

Diagnosticul deHBP în principal pe baza unui examen clinic efectuat de medic.
Această examinare ar trebui să permită în principal:

  1. să identifice și să caracterizeze tulburări urinare (langaexaminare),
  2. a evidenția a mărirea prostatei (prin realizarea unui Atingere rectală).

De asemenea, își propune să caute o posibilă complicație legată de BPH:

  1. reziduuri de urină în vezică după urinare,
  2. hernie (favorizat prin împingerea eforturilor în timpul urinării).

Vezică: Organ folosit pentru depozitarea urinei înainte ca aceasta să fie evacuată prin uretra.

Urinarea: Emisia de urină.

Hernie: O hernie este o proeminență a unei părți a unui organ prin țesut. Este inghinal dacă este legat de inghină.

Examinare

Permite medicului să identifice orice tulburări urinare sugestiveHBP care sunt:

  1. iritabilitate a vezicii urinare legate de o tulburare de stocare a urinei.
    urinare sunt mult mai frecvente ziua (> 7/D) și apar sau exagerează noaptea (> 2/noapte). Există impulsuri în timpul zilei (impulsuri bruște și frecvente de a urina).
  2. dificultate la urinat legată de o tulburare a evacuării urinei datorată obstacolului produs deadenom.
  3. așteptând jetul,
  4. nevoie de forță abdominală,
  5. timp prelungit de urinare,
  6. scăderea forței jetului și existența picăturilor întârziate.

Pot exista și alte semne urinare, inclusiv:

  1. hematurie (sânge în urină),
  2. prostatită (infecție a tractului urinar),
  3. incontinenţă (de revărsare cand vezică este prea plin).

Iritabilitatea vezicii urinare: Contracții anormale ale vezicii urinare care determină o nevoie urgentă de a urina, scurgeri involuntare, ...

Adenom (sau hipertrofie benignă) a prostatei: Creșterea volumului glandei prostatei legată de creșterea masei glandulare, musculare și fibroase, de unde și celălalt nume, „adeno-mio-fibrom prostatic”.

Incontinenta urinara: Pierderea involuntară de urină.

Revărsare: prea plin de vezica urinara cauzand scurgeri urinare care pot da impresia de incontinenta.

Atingere rectală

Examenul rectal face posibilă evidențierea unei creșteri a volumului prostatei. În plus, apreciază consistența prostatei, sensibilitatea acesteia și caută prezența unui posibil nodul.

Se practică subiectul întins pe spate, picioarele îndoite, coapsele depărtate. Medicul își introduce degetul arătător cu mănușă, vaselină prin anus pentru a explora suprafața posterioară a prostatei în contact cu peretele rectal. În mod convențional, în caz dehipertrofie benignă, prostata este flexibilă. Nu există nodul palpabil și nici o sensibilitate specială. Examenul rectal digital permite o evaluare aproximativă a volumului prostatei.

Scorul I-PSS

Scorul I-PSS face posibilă compararea evoluției simptomelor la aceeași persoană, a evoluției naturale sau a tratamentului.
Poate fi interpretat doar cu indicele calității vieții care estimează toleranța pacientului la problemele sale urologice.
Numai I-PSS nu face posibilă alegerea tratamentului, este doar unul dintre elementele întrebării.