Alcoolismul cronic

cronice

Alcoolismul cronic este cauzat de consumul excesiv persistent de alcool. Ficatul este primul organ afectat, dar nu este singurul: sistemul neurologic este, de asemenea, foarte sensibil la acesta. În plus, alcoolul - precum tutunul - este un cancerigen notoriu. Să aruncăm o privire asupra simptomelor, tratamentelor și celor mai bune metode de prevenire.

Ce este alcoolismul cronic ?

Nu puteți face zilnic fără alcool este un semn al dependenței fizice și psihologice. Anterior, peste 3 pahare standard de alcool pe zi (ca cele servite în baruri și restaurante) pentru bărbați (21 de pahare pe săptămână) și 2 pahare pentru femei (14 pahare pe săptămână), sau chiar dincolo 4 pahare luate la rând (de exemplu, la fiecare ieșire), vorbeam despre alcoolismul cronic.

Din mai 2017, Santé Publique France și Inca au recomandat acest lucru atât bărbații, cât și femeile ar putea bea până la 10 pahare (sau unități de alcool) de alcool pe săptămână sau mai puțin, cu două zile de abstinență pe săptămână. Gata cu consumul moderat de 3 băuturi pe zi pentru bărbați și 2 pentru femei, dacă doriți să vă mențineți sănătoși. Deci repere mult mai mici decât cele recomandate până atunci.

De cand nu se poate face fără alcool deoarece sindromul de sevraj este prea insuportabil (tremurături, anxietate, durere etc.), înseamnă că depindeți fizic de alcool. În cazul unui consum excesiv pe termen lung, riscurile sunt semnificative, deoarece toți alcoolii fără excepție - vinurile incluse - devin toxice pentru ficat, nervi, creier, ca să nu mai vorbim de un risc mult crescut de cancer.

Frecvența alcoolismului cronic este ridicată ?

Mai mult decât trei milioane de francezi sunt afectați și încă două milioane în pericol, pentru că au trecut deja limitele rezonabilului. Femeile sunt deosebit de vulnerabile, deoarece produc în mod natural mai puține enzime capabile să descompună alcoolul. Astfel, au nevoie de mai puțin pentru a suferi consecințele. Alcoolismul cronic este responsabil pentru cel puțin 40.000 de decese anuale în Franța.

Alcoolul la femeile gravide

Abuzul de alcool la femeile gravide este deosebit de periculos deoarece expune bebelușul nenăscut la sindromul de alcool fetal. Consumul de alcool în timpul sarcinii este principala cauză de întârziere mintală la copii. Într-adevăr, deoarece alcoolul nu este filtrat de placentă, fătul are o alcoolemie identică cu cea a mamei sale. Există un risc real de avort spontan, urmat de naștere prematură din doar una sau două băuturi pe zi. Și dincolo de 3 băuturi pe zi, în special în primul trimestru de sarcină, riscul apariției sindromului de alcool fetal (SAF) la naștere crește semnificativ.

Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.

Care sunt simptomele alcoolismului cronic ?

Contrar la alcoolism acut unde beția dă alertă, alcoolismul cronic poate fi subestimat mult timp deoarece unul care bea prea mult și de multe ori dă impresia că suportă bine.

Alcoolicii cronici au tendința de a pierde urma a ceea ce este important: deoarece au mai puține proiecte, mai puține interese, mai puțină plăcere să facă ceea ce iubeau cândva, depresia este frecventă. Un număr mare este, de asemenea, violent: mai întâi verbal, apoi fizic față de soț și copii (caracter irascibil, violență domestică).

În cazul deteriorării cerebelului și a nervilor, pierderea echilibrului iar tulburările motorii sunt frecvente. In caz de'afectarea ficatului (ciroză), icter și tulburări digestive. pancreasul poate fi, de asemenea, afectat (pancreatită cronică), de aici apariția durerii abdominale și, uneori, a vărsăturilor.

Cum este diagnosticat alcoolismul cronic ?

Odată cunoscut consumul de alcool și vârsta acestuia, diagnosticul este simplu.

Pe cine să se consulte ?

Medicul curant nu are nicio dificultate în stabilirea diagnosticului. Dacă este nevoie, el poate retrimite unui specialist în alcool, dar și întrebați părerea neurologului (deoarece alcoolul este un dușman notoriu al centrelor de memorie și al cerebelului), precum și diabetolog și cardiolog, alcoolism cronic care poate agrava diabetul existent sau hipertensiunea arterială.

În ce constă bilanțul contabil? ?

A test de sange permite să afle mai multe despre starea ficatului (un organ deosebit de sensibil la alcool), posibil al pancreasului și mai ales, despre vechimea alcoolizării: după câțiva ani petrecuți la băut, parametrii sunt modificați. O ecografie a ficatului și a pancreasului poate fi de asemenea util. O biopsie hepatică pentru analiză se solicită în cele din urmă dacă se suspectează ciroză alcoolică.

Intoxicație acută cu alcool

Se poate preveni alcoolismul cronic ?

A nu bea alcool este în continuare cea mai bună prevenire ! În caz contrar, este necesar rămâneți la limita maximă de 14 băuturi pe săptămână pentru femei și 21 pentru bărbați.

Consultați-vă cu cea mai mică îndoială sau încurajați un soț să facă acest lucru, dacă credeți că ați trecut linia sau sunteți pe cale să faceți acest lucru. Este întotdeauna interesant să „faci bilanț” alături de medicul tău de familie, cu privire la consumul său și dacă observă erori alimentare (de multe ori o scădere a consumului de fructe și legume), sfaturile sale vor fi neprețuite.

din pacate, primul instinct este de a nega problema sau să crezi că te poți opri oricând vrei: este un clasic. Cu toate acestea, dacă sunteți deja în imposibilitatea de a face fără alcool într-o situație în care îl luați de obicei, este timpul să vă consultați.

Care sunt tratamentele pentru alcoolismul cronic ?

Retragerea alcoolului nu durează doar câteva zile, iar simptomele legate de dependență dispar chiar dacă riscul de recidivă este mare. Cu acordul pacientului și îngrijirea adecvată, acest pas este la îndemâna tuturor. Principala dificultate nu este reluarea.

Tratament imediat

Sosesc destul de mulți oameni a înțărca singur (aproximativ 5%), dar cea mai înțeleaptă soluție este pentru a primi ajutor. Pentru a preveni apariția tulburărilor fizice de sevraj (tremurături, transpirații)., ar trebui să beți între 1,5 și 2 litri de lichid pe zi (adică o băutură la fiecare sfert de oră) evitând, dacă este posibil, băuturile care sunt foarte dulci sau conțin cofeină.

  • Medicament: prescrie medicul doze mari de benzodiazepine timp de 48 de ore, că scade treptat cu 10 mg pe zi: durata prescripției acestor medicamente nu depășește 10 zile pentru a evita riscul dependenței. Din vitamina B1 se administrează în final pe cale orală, la o rată de 500 mg/zi, deoarece o deficiență este frecventă. Primele beneficii se resimt rapid: din a 3-a sau a 4-a zi, senzația de oboseală la trezire se estompează și revine apetitul.

Tratament pe termen lung

Pentru a vă crește șansele de a nu mai ceda alcoolului în săptămânile și lunile următoare, este important de urmat ani de zile de ce nu, să se alăture unei mișcări de foști băutori. Este necesar consultați medicul dumneavoastră în mod regulat după retragerea inițială.

  • Medicație: atunci când această etapă se dovedește a fi mai dificilă decât se aștepta, el poate prescrie un ajutor de droguri pentru a menține retragerea, de exemplu„acamprosat (Aotal ®), un tratament relativ vechi care reduce efectele negative ale abstinenței. Cel mai recent, în martie 2014, autorizația temporară de utilizare abaclofen iar rambursarea acesteia în iunie oferă o nouă soluție. Un alt medicament care reduce dorința de a bea este Selincro® (nalmefen), Indicat pentru reducerea consumului de alcool la pacienții adulți dependenți de alcool, cu consum ridicat de risc, care nu prezintă simptome fizice de sevraj și nu necesită sevraj imediat. Asistența psihosocială simultană este asociată cu acest tratament.

Cu acest tratament, după un an, aproximativ o treime dintre foștii alcoolici încă nu au atins o picătură de alcool. O altă treime trece fazele abstinenței și fazele recăderii. O treime finală este în cec, niciodată nu a reușit să se lipsească de alcool.

Cum să faci față unei recidive ?

La un moment dat sau altul, persoana care și-a revenit după alcoolismul cronic se poate întreba dacă este posibil să mai luați o băutură de alcool. Răspunsul este „nu” pentru că există un risc real de recidivă. Cu toate acestea, dacă se întâmplă acest lucru, cel mai bun pariu este să reveniți imediat la medicul dumneavoastră și vorbește despre el cu el pentru a vă asigura că acest lucru nu se va mai întâmpla. De asemenea, aveți tot interesul pentru alătură-te unui grup de foști băutori: experiența lor este foarte îmbogățitoare și conform alcohologilor, acest ajutor maximizează într-adevăr șansele de succes pe termen lung.

În cele din urmă, nu ezitați să reporniți înțărcarea de câte ori este necesar: Doar pentru că ai recidivat nu înseamnă că nu vei ajunge niciodată acolo. Fiecare perioadă petrecută fără băutură te apropie de succesul final, chiar dacă îți arată că este posibil să durezi aici câteva săptămâni, acolo câteva luni. În cazurile de dependență severă, de centrele specializate oferă spitalizări care durează de la 2 săptămâni la câteva luni.

Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.

Unde să găsiți ajutor ?

Organizația Alcoholics Anonymous (AA) oferă ajutor prin întâlniri cu foști băutori, informații și asistență personalizată. Au un număr de ascultare la 09 69 39 40 20. De asemenea, puteți contacta Écoute Alcool la 0811 91 30 30 de la 14:00 la 02:00, 7 zile pe săptămână. Serviciul de informații Alcool a pus la dispoziție o linie telefonică la 0 980 980 930 de la 8:00 - 2:00, iar site-ul său web oferă sfaturi și informații valoroase. Același lucru este valabil și pentru site-ul Living fără alcool, administrat de foști băutori sau de Federația de asistență pentru alcool. Există multe alte contacte și asociații.

Medicamentele naturale își au locul lor pe lângă tratamentul alcoolismului cronic ?

Ei ocupă un loc de alegere pentru a ajuta la retragerea alcoolului.

  • Utilizare recunoscută: terapiile comportamentale și cognitive îi învață pe oameni cum să gândească și să acționeze pentru a evita consumul de droguri. Vitamina B1 (sau tiamina) este, de asemenea, interesantă în cazul întreruperii acute a alcoolului. 1
  • Abordare de luat în considerare: Kudzu (numit și kakou) ar promova dependența de droguri (inclusiv alcoolul) și ar proteja ficatul, datorită flavonoidelor prezente în rădăcina sa. Această plantă se ia sub formă de decocturi de rădăcină, pe lângă tratamentul medical prescris. Dozele observate de obicei sunt de 300 mg de extract uscat, de 3 până la 6 ori pe zi sau de 60 de picături de extract fluid într-un pahar cu apă, de 3 până la 6 ori pe zi. 2