Lichen planus

Mai puțin frecventă decât eczema sau psoriazisul, această afecțiune a pielii se manifestă ca pete roșii proeminente, roșii-violacee, care mănâncă.

Denumirea de lichen plan a fost dată acestei boli de piele deoarece plăcile care apar în dungi subțiri albicioase seamănă ciudat cu lichenul.

Localizarea lichenului plan este localizată cel mai adesea la nivelul membrelor superioare sau inferioare (mâini, încheieturi, pliuri ale cotului, picioare, glezne sau picioare), dar și în partea inferioară a spatelui sau pe membranele mucoase ale organelor genitale sau în interiorul obrajilor. Mai rar, atacă unghiile sau scalpul, cauzând în acest caz căderea locală a părului.

Această afecțiune afectează adulții în jurul vârstei de 30 de ani, indiferent de sex.

Semne clinice

În afectarea pielii

Există o inflamație a pielii cu o erupție cutanată recurentă. Este alcătuit din mici papule violete (zone ușor înălțate), sub formă de poligoane care se pot contopi în pete aspre cu clapete care se desprind (solzi). Leziunile la nivelul gurii sunt deseori prezente.

În membrana mucoasă

În 50% din cazuri, lichenul plan afectează mucoasa, cel mai adesea izolată sau asociată cu o leziune a pielii. Locația principală este gura, mai rar organele genitale sau anusul.

Acestea sunt mici pete albe sub formă de puncte, pe interiorul obrajilor, pe limbă, gingii, vagin.

Din punct de vedere evolutiv, se știe că 5 până la 10% din lichenii orali degenerează în carcinom cu celule scuamoase. Există licheni iatrogeni, principalii vinovați ai acestora fiind aurul, arsenicul, medicamentele antipaludice, etambutolul, chinidina, beta-blocantele, tiazidele, fenotiazinele și tetraciclinele.

Lichen plan oral

Apare ca o rețea de pete albe sau papule (zone ridicate ale membranelor mucoase) pe obraji și pete mai mari pe limbă.

Evoluția are loc prin împingerea cu roșeață între fisuri și uneori eroziuni. Cu toate acestea, se observă că 5% din cazurile de lichen plan oral progresează spre cancer oral.

Tratamentul oficial folosește acidul vitamina A sau acidul retinoic (Aberel ®) în aplicare locală sau corticosteroizii pe cale generală în formele difuze și slab susținute.

Verificați prezența amalgamelor metalice.

Cauze

Un lucru este sigur: lichenul plan este legat de sistemul imunitar care atacă celulele pielii.

Cu toate acestea, lichenul plan ar putea avea o origine psihologică (boală psihosomatică). Într-adevăr, erupția plăcilor apare adesea după un șoc psihoafectiv (moarte, stres intens, ruptură ...).

Deși adesea benign, lichenul plan are un impact semnificativ asupra vieții de zi cu zi, mai ales atunci când ajunge în părți vizibile ale corpului (brațe, picioare etc.) deoarece acești pacienți se simt rușinați și se tem să-i arate.

Tratamente

1. Homeopatie

Avem câteva remedii care sunt adesea eficiente în bolile de piele.

Anacardul oriental: papule cu un centru ombilical; mâncărime agravată de căldură și zgârieturi.
Album Arsenicum: lichen cronic cu papule uscate, aspre, solzoase; pielea este groasă; prurit intensificat de căldură.
Arsenicum iodatum: papule asemănătoare cu cele ale’Arsenicumalbum cu solzi mai abundenți.
Kalium arsenicosum: papule confluente cu solzi; pielea este uscată; prurit agravat de căldură.

Mercurius solubilis: papule plângătoare și cruste; lichen oral sau vaginal.

A se lua în 7 CH, 5 granule dimineața și seara, pentru remediul ales, timp de 1 lună.

Stafizagrie:

Iodat de sulf: papule roșii; mâncărime agravată de căldură; caz inveterat.

De luat în 9 CH.

NB: Se spune că eczemele s-au lichenificat atunci când există pete roșii, mâncărime. Luați Moducare și EAP-ca.

2. Oligoelemente

Propolis: această substanță are proprietăți antiinfecțioase și vindecătoare. Anestezic, reduce și mâncărimea. Luați în forma sa concentrată de 20% diluat cu apă. În mod ideal, utilizați-l ca gargară, de 3 ori pe zi, după fiecare masă. Poate fi aplicat și sub formă de spray direct pe răni, de 3 ori pe zi după masă.

3. Uleiuri esențiale

H.E. Clove (cui)

S.E. Rosat Geranium CV Egipt

S.E. Laurier nobil

Mod de utilizare: în funcție de zona de tratat, aplicați câteva picături de amestec local, de 3 ori pe zi timp de 3 săptămâni.

H.E. Ravensara aromatica

H.E. Lavandula latifolia spica

H.E. Cistus ladaniferus CT pinene

S. E. Origanum heracleoticum

H.E. Melaleuca alternifolia

Dozare pentru bebeluși și copii: 1 aplicare locală, de 3 ori pe zi, timp de 3 săptămâni și mai mult, dacă este necesar.

4. U.V.A.

Din păcate, lichenul plan are un curs capricios și unele forme pot fi rezistente la tratamentul cu cortizon sau pot reapărea după câteva luni. În acest caz, putem recurge, ca a doua intenție, la pulvoterapie, o tehnică care constă în expunerea pacientului la razele U.V.A. conform unei puteri și a unui spectru definite de medic.

În timpul ședinței, pacientul rămâne în picioare și își protejează ochii cu ochelari speciali. În proporție de două până la trei sesiuni de câteva minute pe săptămână, timp de una până la două luni. Acest tratament vindecă în mod eficient aparițiile și întârzie reapariția.

5. Laserul (rezervat lichenului oral)

Această nouă terapie cu lumină internă ar depăși lichenul oral. Potrivit unui studiu recent american, opt pacienți cu această afecțiune de lungă durată, rezistentă la tratament, au fost efectiv tratați cu laser, o sesiune săptămânală de un minut. Șapte dintre ei și-au văzut lichenul dispărând după câteva săptămâni și rămân câteva luni după tratament.

6. Statiuni balneare

Beneficiile apei termale ar putea pune capăt erupțiilor inestetice. Asigurarea socială recunoaște că lichenul plan poate fi tratat în tratamentul spa, plătind șederea. Rețineți că unele centre spa sunt asociate cu sesiuni de reducere. Două stații specializate: Les Fumades (în Gard), Saint-Christau (Pirineii-Atlantici).

7. Fitoterapie

Vezi capitolul „Crăpături și crăpături” pentru terapii adaptate patologiilor pielii.