Surse de otrăvire și grupuri expuse riscului

Surse de otrăvire și grupuri expuse riscului.

Anterior, otrăvirea cu plumb sau otrăvirea cu plumb era în primul rând o boală profesională. Era frecvent în rândul lucrătorilor care lucrau cu plumb alb sau cu miniu de plumb. Producția de obiecte care conțin mult plumb, în special bateriile mașinilor, a fost, de asemenea, o sursă majoră de intoxicație.

În prezent, otrăvirile profesionale sunt mai puțin frecvente din cauza condițiilor de lucru îmbunătățite și a înlocuirii plumbului cu alte materiale în multe aplicații. Intoxicația cu plumb este astăzi în principal o problemă socială și afectează în principal copiii.

Multe case mai vechi, mai ales cele construite înainte de cel de-al doilea război mondial, conțin straturi de vopsele vechi cu un conținut ridicat de plumb. Când aceste vopsele sunt în stare proastă, copiii se intoxică prin înghițirea așchiilor de vopsea. De asemenea, sunt expuși atunci când introduc în gură praful produs în timpul lucrărilor de renovare.
Copiii mici sunt deosebit de sensibili la otrăvirea cu plumb, deoarece creierul lor se dezvoltă. În plus, au comportamentul de a pune totul în gură și absorbția plumbului este mai importantă la ei decât la adulți.

1. Surse de plumb, utilizări

În jurul fabricilor producerea sau utilizarea plumbului: solul poate fi contaminat cu praf bogat în plumb

Combustibili cu plumb:
Plumbul este interzis în prezent în combustibili, dar combustibilii cu plumb au fost responsabili de poluarea gravă a mediului. Acest plumb este încă prezent în lanțurile alimentare.

Domesticit

Vopsele bogate în plumb :
Toate casele mai vechi (practic, cele construite înainte de 1960) pot conține vopsele de plumb alb, care au un conținut extrem de ridicat de plumb. Când pereții sunt slab întreținuți, vopselele se curăță. Cântarele pot conține până la 50% plumb! Copiii sunt expuși în mod deosebit acestei surse de plumb. Gustul dulce al acestor solzi de vopsea promovează comportamentul pica.

Renovarea caselor vechi este, de asemenea, expusă riscului:
Șlefuirea sau dezizolarea termică a acestor vopsele expune la plumb prin inhalare. Formarea de praf în timpul acestei lucrări contaminează casa și copiii mici se intoxică prin inhalarea și ingestia acestui praf.

Avertizare: vopselele mai recente autorizate pentru uz interior pot conține cantități semnificative de plumb (utilizat ca agent sicativ), mai ales dacă copiii au un comportament puternic de pica.

Notă: Legislația belgiană privind plumbul în vopsele.
Plumbul alb a fost interzis în vopselele interioare din 1926.
Din 1977, producătorul trebuie să raporteze prezența plumbului într-o vopsea de la o concentrație de 0,5% și să afirme că această vopsea nu poate fi utilizată pe obiecte pe care un copil le poate suge. În 1993, această concentrație din care trebuie raportată prezența plumbului a fost redusă la 0,15%.

Apă de rețea :
Trecerea apei prin conductele vechi de plumb poate duce la contaminarea plumbului cu acea apă. În practică, acest lucru se întâmplă mai ales atunci când apa este acidă (de exemplu, în regiunea Verviers) sau când este instalat un dedurizator de apă pe circuit. Într-adevăr, dacă apa este calcară, așa cum se întâmplă adesea în Belgia, se formează un strat de calcar pe suprafața internă a conductelor de plumb, ceea ce limitează foarte mult solubilizarea plumbului.

NB: Standardul european pentru apa potabilă (directiva 98/83/CE): mai puțin de 25 µg/l din decembrie 2003 și mai puțin de 10 µg/l din decembrie 2013.

Alimente este o sursă de plumb, dar impactul acestui factor este în continuă scădere, în special de la eliminarea plumbului în combustibili (contaminarea solului și, prin urmare, a legumelor, a laptelui.) și a interzicerii plumbului în lipitorii de conserve. La începutul anilor '80, un adult a ingerat în medie 56 µg de plumb pe zi în dieta sa. În prezent, această cantitate a scăzut la 1,8 - 4,2 µg/zi (ATDSR, 2000).

Utilizarea fierbătorilor de casă cu lipire de plumb:
Mai multe cazuri descrise în familii din Africa de Nord, India sau Pakistan.

Folosind produse de machiaj precum Kohl:
Unele produse găsite pe piața belgiană în ultimii ani conțineau cantități semnificative de plumb. În unele culturi, copiii foarte mici se machiază și, prin urmare, sunt expuși direct la această sursă de plumb. Expunerea poate fi indirectă și prin mâinile contaminate ale mamei. Trebuie remarcat faptul că legislația belgiană a interzis în totalitate prezența plumbului în produsele cosmetice de la sfârșitul anului 2004 (A.R. din 25/11/2004, M.B. din 22/12/2004). Dar este întotdeauna posibil ca Kohl să cumpere în străinătate și să-l aducă înapoi în Belgia să conțină plumb.

Ceramică artizanală bogată în plumb:
Ceramica destinată să conțină alimente nu poate conține în mod legal plumb. Dar s-au observat mai multe cazuri de intoxicație când ceramica vândută ca obiecte decorative a fost folosită pentru a conține alimente acide (vinuri, compoturi de fructe).

Fabricarea artizanală a alcoolului:
Această sursă de plumb este descrisă în principal în S.U.A., când radiatoarele vechi pentru camioane sunt utilizate la fabricarea alcoolului.

Medicamente tradiționale:
Multe publicații descriu otrăvirea cu plumb cu medicamente ayurvedice sau mexicane care conțin plumb. Prin urmare, trebuie să întrebați întotdeauna un pacient otrăvit cu plumb despre utilizarea acestor produse.

Greutăți cusute în tivurile perdelelor poate fi plumb. Cazurile de otrăvire cu plumb prin ingestia acestor greutăți au fost descrise la copii mici și la animale domestice.

Oamenii care locuiesc în împrejurimile imediate ale fabricilor care eliberează praf de plumb în atmosferă.

Activități de agrement

Fabricarea muniției de casă și tragere în poligonuri

Fabricarea soldaților de staniu sau a obiectelor de plumb:
Riscul este mai presus de toate de a contamina casa cu praf de plumb și de a expune astfel copiii mici care trăiesc sub același acoperiș.

Piersică:
Greutățile destinate balastării liniilor de pescuit sunt adesea plumb. Aceste părți mici pot fi înghițite de copii mici. Cazurile de otrăvire sunt frecvente la animalele care mănâncă vegetație în fundul râurilor și iazurilor (lebede, rațe).

Creta utilizate pentru acoperirea vârfului de biliard sau de snooker pot conține cantități semnificative de plumb.

Expoziții profesionale

Fabricarea vopselei.

Pictura artistică și restaurarea picturilor vechi (obiceiul de a linge pensula pentru ao face ascuțită).

Fabricarea și reciclarea bateriilor auto: plumbul reprezintă 70% din greutatea unei baterii.

Sudarea obiectelor de plumb și tăierea cu lanternă a structurilor metalice vopsite cu miniu de plumb (demolarea în special a podurilor metalice și a bărcilor).

Lacuirea ceramicii, fabricarea emailurilor.

Industria sticlei.

Fabricarea muniției.

Injecție de înaltă presiune a vopselei de plumb în mână.

Restaurarea clădirilor vechi (pereți vopsiți, rame pictate, vitralii).

Tutun

Fumul de țigară conține cantități mici de plumb.

Accidente

Intoxicația cu plumb a fost descrisă atunci când împușcăturile cu plumb sau gloanțele rămân în corp o perioadă lungă de timp. Riscul este mai mare cu cât aceste obiecte sunt mai aproape de o articulație sau sunt incluse într-o articulație.

2. Persoane deosebit de expuse

Sunt expuși din cauza comportamentului lor:
Ingerarea de fulgi de vopsea contaminate, praf bogat în plumb sau obiecte de plumb.

Sunt deosebit de sensibili la această intoxicație:
Absorb mai bine plumbul, mai ales dacă sunt subnutriți, anemici sau au deficit de vitamina D; plumbul traversează mai bine bariera hematoencefalică; riscul de afectare neurologică gravă este mult mai mare într-un sistem nervos central în curs de dezvoltare; copiii elimină plumbul mai puțin bine.

Femeile gravide, făturile, nou-născuții:

Sarcina și alăptarea favorizează eliberarea în circulație a plumbului stocat în oasele mamei; plumbul trece bine placenta; absorbția maternă a plumbului este crescută în timpul sarcinii (până la 70% din plumb ingerat în loc de 20% în afara sarcinii); plumbul trece în laptele matern; se dezvoltă sistemul nervos central al fătului și al nou-născutului.

Mai multe studii prospective par să arate că expunerea la plumb pre și postnatal, chiar și la niveluri scăzute, are o influență asupra performanței cognitive și comportamentale la copii. De asemenea, ar exista o perturbare a creșterii.

Adulți expuși profesional.