Condiții precanceroase ale vulvei

Condițiile precanceroase ale vulvei sunt modificări ale celulelor din vulva care le fac mai susceptibile de a deveni canceroase. Aceste condiții nu sunt încă canceroase, dar modificările anormale ale celulelor se pot transforma în cancer vulvar dacă nu sunt tratate.

Neoplazie intraepitelială vulvară (VIN)

Neoplazia intraepitelială vulvară (VIN) este definită de modificările celulelor epiteliale situate în stratul superior sau superficial al pielii care acoperă vulva.

tip clasic este cea mai comună formă de VIN. Afectează mai multe femei tinere cu vârste cuprinse între 35 și 55 de ani și este legat de infecția cu papilomavirus uman (HPV). Dacă VIN de tip clasic se transformă în carcinom cu celule scuamoase, acesta devine subtip bazaloid sau condilomatos.

tip diferențiat este o formă mai puțin frecventă de VIN. Se observă mai ales la femeile cu vârste cuprinse între 55 și 85 de ani. Nu este legat de infecția cu HPV, dar poate apărea în prezența afecțiunilor cutanate ale vulvei, cum ar fi lichenul scleros. Dacă VIN de tip diferențiat se transformă în carcinom cu celule scuamoase, acesta devine de subtip keratinizant.

Gradele de vin

Gradul VIN este adâncimea la care celulele anormale invadează stratul superior al pielii care acoperă vulva.

Pentru VIN 1, adâncimea este mai mică de o treime din stratul superior al pielii vulvei.
Pentru VIN 2, adâncimea este mai mică de două treimi din stratul superior al pielii vulvei.
Pentru VIN 3, adâncimea este mai mare de două treimi din stratul superior al pielii vulvei.

VIN 1 are un nivel scăzut și de obicei dispare singur.

VIN 2 și VIN 3 sunt adesea grupate împreună ca VIN de înaltă calitate, care de obicei necesită tratament.

Factori de risc

Unul dintre cei mai frecvenți factori de risc pentru VIN este infecția cu HPV. Iată alți factori de risc:

fumat
imunosupresie
lichen scleros

Aflați mai multe despre HPV.

Simptome

Unele femei nu au simptome de VIN și sunt diagnosticate cu acesta după ce au fost testate pentru alte probleme de sănătate. Semnele și simptomele VIN pot fi următoarele:

mâncărime vulva
durere, arsură sau furnicături severe la nivelul vulvei, care se pot intensifica atunci când femeia urinează
modificări ale pielii vulvei, cum ar fi zone roșii, albe sau decolorate, apariția unui condilom sau zone cu piele groasă
disconfort sau durere în timpul sexului

Diagnostic

Dacă aveți simptome sau dacă medicul dumneavoastră crede că este posibil să aveți VIN, veți avea analize. Testele care pot diagnostica VIN includ următoarele:

examinarea vulvei, vaginului, colului uterin și a anusului
colposcopie
biopsie

Tratamente

Opțiunile de tratament pentru VIN includ următoarele:

fără tratament, dar monitorizare atentă
tratament topic (unguent sau cremă) pe bază de imiquimod (Aldara, Zyclara) sau fluorouracil (5-FU, Efudex)
Operatie cu laser
îndepărtarea chirurgicală prin excizie locală largă sau vulvectomie simplă

Urmărire după tratamentul cu VIN

O femeie care a fost tratată pentru VIN este expusă riscului ca cancerul să revină (să revină). Veți avea vizite de urmărire regulate, de obicei la fiecare două până la trei luni. Aceste vizite vor avea loc mai rar dacă nu există probleme. Raportați medicului orice îngrijorare, semne sau simptome fără a aștepta următoarea întâlnire programată.

Reducerea sau eliminarea capacității sistemului imunitar de a combate infecțiile și bolile.

Imunosupresia poate fi cauzată de boli, cum ar fi SIDA sau limfomul. Poate fi, de asemenea, un efect secundar al unor medicamente pentru chimioterapie. De asemenea, medicii pot induce voluntar imunosupresia înainte de transplantul de organe sau celule stem pentru a preveni respingerea.

Această afecțiune se mai numește și imunosupresie.

Intervenție care implică utilizarea unui colposcop (un instrument cu sursă de lumină și lupă) pentru a examina vulva, vaginul și colul uterin.

Celulele sau țesuturile pot fi luate pentru examinare la microscop.

Dacă vă aflați în afara Canadei

Putem furniza informații despre îngrijirea cancerului și servicii de asistență numai în Canada. Dacă sunteți în căutarea unei agenții pentru cancer în țara dvs., vizitați site-urile Uniunii pentru controlul internațional al cancerului sau site-urile internaționale ale Grupului de servicii de informare împotriva cancerului.