Tiroida: tot ce trebuie să știți în timpul sarcinii

Tulburările tiroidiene au impact asupra sarcinii? Parents.fr face bilanțul hipertiroidismului și hipotiroidismului.

Ce este tiroida ?

Tiroida este o glandă mică, de aproximativ 20 de grame, situată la baza gâtului. Forma sa seamănă cu cea a unui fluture cu o parte centrală subțire (istmul), înconjurat de un lob drept și un lob stâng.

Pentru ce este tiroida ?

Tiroida este oarecum conductorul corpului nostru. Ca orice glandă, secretă hormoni, cunoscuți în mod obișnuit sub denumirea de T3 și T4. Acestea acționează asupra reglării metabolismului, adică asupra utilizării energiei de către organism. Temperatura corpului, ritmul cardiac, dar și sistemul digestiv și nervos sunt toate sub influența tiroidei. De asemenea, acționează asupra calității pielii sau a părului. Starea noastră de spirit, dorința noastră sexuală sau regularitatea ciclului menstrual sunt sub influența sa. Datorită iodului din dietă se produc hormoni tiroidieni. Hormonii tiroidieni sunt secretați în funcție de necesități prin acțiunea de reglare a unui hormon hipofizar numit TSH. Glanda pituitară este o glandă mică situată lângă creier.

Ce rol joacă tiroida în timpul sarcinii ?

Sarcina este o perioadă marcată de modificări ale funcționării tiroidei. Pentru nevoile fătului, în special creșterea acestuia și dezvoltarea corectă a creierului său, tiroida viitoarei mame trebuie să se adapteze și să producă mai mulți hormoni.

Pentru a produce această cantitate mare de hormoni, tiroida necesită mai mult iod. Lipsa de iod este frecventă în această perioadă, deoarece o fracțiune trece prin placentă la făt, cealaltă parte fiind eliminată de rinichi într-o măsură mai mare decât în afara sarcinii. La unele mame, acest deficit duce la o creștere semnificativă a tiroidei, aceasta se numește gușă. De cele mai multe ori, acest fenomen este reversibil. Hormonii sarcinii joacă, de asemenea, un rol stimulant asupra glandei tiroide.

Fătul are și tiroidă ?

În timpul primului trimestru de sarcină, tiroida fetală nu este încă capabilă să-și producă proprii hormoni, deci tiroida maternă îndeplinește această funcție. Este implicat în principal în maturarea sistemului nervos. Abia din a 4-a lună de viață intrauterină bebelușul va începe să își fabrice parțial proprii hormoni tiroidieni.

Hipertiroidism în timpul sarcinii

Uneori tiroida devine rapidă (hipertiroidism). Această tulburare se referă la aproximativ 2% dintre femeile însărcinate. De cele mai multe ori, această stare este tranzitorie și dispare între a 3-a și a 5-a lună. Unele semne pot avertiza o viitoare mamă: poate avea vărsături severe, pierde în greutate, se simte obosită și bate inima mai repede decât de obicei. Acest dezechilibru, dacă persistă, poate duce la creșterea scăzută a copilului sau prematuritate și poate crește riscul de toxemie a sarcinii la mamă.

Hipotiroidism în timpul sarcinii

În alte cazuri (0,2%), opusul este adevărat, tiroida este lentă (hipotiroidism). Viitoarea mamă poate avea pielea uscată, poate crește prea mult în greutate sau poate avea o inimă care bate mai puțin decât de obicei. Această situație poate fi gravă pentru bebelușul care prezintă un risc de anomalii în dezvoltarea psihomotorie și intelectuală. Din fericire, această problemă este detectată sistematic după naștere datorită testului Guthrie.

Pot fi tratate și prevenite tulburările tiroidiene? ?

Când mama prezintă semne de disfuncție tiroidiană, se prescrie un control și se ia în considerare tratamentul. Viitoarele mame pot preveni deficiența de iod consumând anumite alimente - în principal alge marine, pește, crustacee și produse lactate. În Franța, sarea este îmbogățită cu iod, dar femeile însărcinate nu ar trebui să crească consumul acesteia. Dimpotrivă, anumite alimente tind să distrugă iodul: varza (în toate formele lor), ridichi, muștar și manioc. Femeile însărcinate ar trebui să renunțe la fumat, care, pe lângă efectele nocive cunoscute, tinde să crească dimensiunea tiroidei. În unele zone cu deficit de iod, suplimentarea cu iod poate fi prescrisă viitoarei mame.