Transplantul funcționează și pentru persoanele obeze

Transplantul de rinichi aduce beneficii și pacienților obezi.

persoanele

Persoanele dializate care sunt supraponderale au dificultăți în accesarea listei de așteptare a transplantului. Este o realitate în Franța, ca și în Statele Unite, care se explică în special prin temerile medicilor în ceea ce privește dificultățile chirurgicale și riscurile unor complicații mai importante.

Dimpotrivă, un studiu publicat în Jurnalul American de transplant arată că majoritatea acestor pacienți și-ar putea îmbunătăți speranța de viață prin transplant, comparativ cu dializa.

Mai multe studii au arătat deja că pacienții obezi prezintă un risc mai mic de deces prematur la dializă decât cei cu o greutate normală. De asemenea, riscurile specifice ale transplantului pentru acești pacienți sunt bine cunoscute. Cu toate acestea, transplantul le aduce un beneficiu important de supraviețuire.

Dr. John Gill și colegii săi de la Universitatea British Columbia din Vancouver s-au bazat pe toate transplanturile de rinichi efectuate în SUA între 1995 și 2007, pentru un total de peste 200.000 de pacienți. Ei au comparat riscul de deces prematur al pacienților cu transplant pe baza indicelui lor de masă corporală (IMC, care este o măsură a dimensiunii corpului unei persoane. Calculați IMC-ul dvs. aici) cu cel al pacienților IMC comparabili, pe listă. Obezitatea este definită de un IMC> 30 kg/m2.

Au arătat astfel că:

  • Pacienții obezi cu un IMC între 30 și 39 kg/m2 au avut un beneficiu de supraviețuire legat de transplant identic cu cel al pacienților neobezi, cu un risc de deces redus cu 66% în primul an comparativ cu omologii lor de dializă. listă.
  • Pacienții obezi cu un IMC de 40 sau mai mult beneficiază, de asemenea, de transplant, deși este puțin mai mic (riscul de deces este redus doar cu 48% în primul an). Beneficiul de supraviețuire devine incert pentru pacienții negri cu IMC peste 40.
  • Aceste diferențe de prognostic în comparație cu pacienții non-obezi sunt mai puțin marcate în cazul unui transplant de la un donator viu.
  • În cele din urmă, riscul de deces precoce după transplant rămâne mai mare la pacienții obezi.

„Studiul nostru arată că pacienții obezi au un avantaj de supraviețuire atunci când sunt transplantați, astfel încât obezitatea nu ar mai trebui să fie o contraindicație pentru transplantul de rinichi”, spune dr. Gill. "De asemenea, credem că îmbunătățirea îngrijirii postoperatorii pentru acești pacienți ar putea reduce riscul excesiv de deces precoce. La fel, utilizarea unui transplant de donator viu este o strategie foarte utilă pentru a limita riscurile de transplant pentru acești pacienți. Bolnavi."

Pentru a posta un comentariu vă rugăm să vă autentificați.