Chirurgie maxilofacială și stomatologie

Definiție

Traumatismul cranio-maxilo-facial este disciplina care vizează tratarea trauma a craniului și a feței, precum și a lor sechele.
Aceste traume pot afecta țesuturile moi (atunci este vorba de tratarea rănilor feței, arsurilor sau contuziilor) și/sau țesuturilor dure (fracturi ale diferitelor oase ale feței, luxarea articulațiilor)

Tratament

Gradul de complexitate al managementului variază foarte mult în funcție de gravitatea daunelor cauzate de traumatism.
Leziunile pot varia de la o simplă fractură a oaselor nasului sau a mandibulei (maxilarului inferior) la zgârieturi faciale care implică multiple fracturi ale feței și leziuni ale țesuturilor moi.
Particularitatea gestionării acestor traume este de a oferi un tratament funcțional (restaurarea respirației, nutriție, înghițire, vorbire, articulație dentară, vedere binoculară sau mobilitate facială) decât estetic (malformația feței, cicatrici).

Tratamentul primar

Gestionarea inițială a traumei se efectuează în regim de urgență sau întârziat. Este vorba despre repararea țesutului deteriorat:

Sau prin sutura pentru țesuturile moi
Fie prin osteosinteză (plăci și șuruburi) pentru oase.

Tratament secundar

Tratamentul sechelelor traumei la distanță după vindecarea țesuturilor moi și consolidarea fracturilor. Și aici, arsenalul terapeutic este vast și variat:

Îmbunătățirea cicatricilor și restituirea volumelor prin lipostructură (injectarea de grăsime)
Repararea pierderii materialului osos sau a țesuturilor moi ale feței prin grefe sau lambouri
Osteotomia (tăierea osului) oaselor feței
Canthopexy pentru a trata deformarea ochiului
Repararea nasului prin rinoplastie
Resuscitarea feței paralizate
Refacerea continuității canalului lacrimal traumatizat
Restaurarea dinților prin plasarea unui implant dentar ... În acest pas, estetica va fi, de asemenea, esența preocupărilor noastre și a managementului nostru chirurgical, pentru a minimiza impactul social al traumei faciale.